На что имеет право пациент

Что врач не имеет права делать с пациентом

на что имеет право пациент
Врач — фигура, обладающая властью над пациентом. Но если тебе кажется, что доктор злоупотребляет служебным положением, ты можешь исправить ситуацию, призвав на помощь здравый смысл и федеральный закон. Мы расскажем, какие вещи врач не имеет права делать с пациентом.

Тебе могут назначать врачебный осмотр, анализы, лечение либо любое другое медицинское вмешательство только после того, как врач тебя проинформирует об этом и получит добровольное согласие.

Если какой-либо пункт вызывает у тебя опасения, ты имеешь право получить подробную консультацию или отказаться от него.

Если пациент, к примеру, игнорирует прием лекарств или операцию, он обязан составить отказ, указав, что берет на себя полную ответственность за свои поступки.

Точно так же ты можешь поступить с вакцинацией. Врач имеет право рассказать тебе о пользе данной процедуры, но не может заставить. Отказывайся от вакцинации, если считаешь ее бесполезной, но помни: при отсутствии прививок тебе могут запретить въезд в некоторые страны и даже не принять на работу.

Отказывать в экстренной помощи

Медицинские работники обязаны оказывать экстренную помощь любому пациенту, поступившему в больницу. Под такой помощью подразумевается комплекс действий, направленный на спасение жизни человека. Например, если тебя привезут с пробитой головой и большой кровопотерей, то ни один врач не имеет права указать на дверь. Причем тебя обязаны осмотреть в любой клинике, бесплатно и без полиса обязательного медицинского страхования.

Если больница категорически отказывается принимать пациента, то он (если ему хватит сил) может сослаться на Федеральный закон «Об основах охраны здоровья» и требовать оказания помощи. Такие слова могут воздействовать на работников бюджетной сферы, которые предоставят необходимое для обследований оборудование и разместят человека хотя бы в коридоре, если все палаты заняты.

Проводить осмотр при посторонних

Если ты опасаешься, что во время осмотра кто-то увидит твое обнаженное тело, то предупреди об этом доктора — он запрет дверь и настрого запретит к вам входить. Если специалист проигнорирует твою просьбу, то можешь сослаться на уже знакомый федеральный закон, в котором есть положение о врачебной тайне. Данный пункт говорит о том, что в кабинете кроме доктора и медсестры могут находиться лишь те люди, на чье присутствие ты дал письменное согласие.

Федеральный закон разрешает пациенту выбрать лечащего врача. Если у тебя возник конфликт с доктором или он тебе просто не приглянулся, попроси главврача о замене. Для этого необходимо написать заявление с указанием причины. При этом в нашей стране нельзя требовать врача любого профиля — существует список специалистов, которых можно заменить: это педиатр, терапевт, участковый терапевт, семейный врач и фельдшер.

Кроме того, гражданин России имеет право выбрать любую поликлинику, причем для этого необязательно менять место прописки. Тебе достаточно подать письменное заявление в выбранное учреждение и ждать перевода. Правда, существует риск получить отказ, если клиника к тому моменту переполнена.

Требовать деньги за бесплатные услуги

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — твоя гарантия того, что определенный перечень услуг ты получишь бесплатно. Если доктор или медцентр настаивает на оплате (каких-либо анализов или видов обследования), уточни у своей страховой компании, имеют ли они на это право.

Однако возможны случаи, когда работающая по ОМС клиника может оказать те же услуги за деньги.  Например, если тебе назначили МРТ через 20 дней, а ты хочешь через неделю, в этой ситуации придется заплатить.

Кроме того, необходима оплата услуг, которые ты намерен пройти по собственному желанию, а не по рекомендации специалиста.

Но и это не всё. Медучреждение имеет право взимать финансовые средства, если пациент просит разместить его в маломерной палате, предоставить ему личную медсестру и назначить препараты, не входящие в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарств.

Хамить

Мы поставили этот фактор последним, потому что он выглядит очевидным. На тебя может накричать работник любой сферы, но от доктора слышать грубость вдвойне неприятно, потому что ты обратился к нему за помощью.

По данным ВЦИОМ, каждый третий россиянин хотя бы один раз сталкивался с грубым отношением медперсонала. Если ты попал в такую ситуацию, то можешь с полным правом обращаться с жалобой к заведующему отделением.

Помни, что оскорбление — это, помимо прочего, нарушение закона, которое влечет за собой выплату штрафа в пользу пострадавшего.

Каковы твои шансы заболеть деменцией в старости

Источник: https://BroDude.ru/chto-vrach-ne-imeet-prava-delat-s-paczientom/

14 прав пациента в больнице, которые многие не помнят

на что имеет право пациент

Крепкое здоровье хотел бы иметь каждый, но, увы, нам приходится периодически обращаться к медикам. А что делать, если качество оказанной помощи не устраивает, назрело желание сменить поликлинику или доктора? И что делать, если угроза здоровью серьезная, а скорая не едет три часа?

Многие пациенты даже не догадываются, на что имеют право и когда за плохое лечение положена компенсация. Разбираемся в этой статье.

Выбор врача и поликлиники

Согласно федеральному закону № 323 и приказу Минздрава, пациент может сам выбрать поликлинику. Например, туда удобнее добираться, или вам там нравятся врачи. По умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации, но это не препятствует тому, чтобы выбрать другое. Это можно сделать один раз в год. То же самое касается и стоматологической поликлиники, женской консультации и т. д.

Чтобы это сделать, потребуется полис ОМС, паспорт и СНИЛС. Если вы переехали, то поменять место лечения можно и чаще, но в этом случае придется подтвердить факт переезда. Мало кто знает, но перейти к другому участковому врачу своей поликлиники тоже можно.

Но, если вы выбрали поликлинику не по месту жительства, оттуда нельзя вызвать врача на дом. Иногда люди об этом не знают, и вместо своего участкового доктора приходится ждать медика с другого участка, или ехать в поликлинику самим.

Бесплатная диспансеризация

Согласно приказу Минздрава РФ, бесплатную диспансеризацию можно пройти раз в три года. В этом году у граждан России появилось право даже брать для этого оплачиваемый выходной. За счет бюджетных средств можно пройти маммографию, колоноскопию, посетить узких специалистов, во время диспансеризации все это происходит гораздо быстрее, чем если бы вы записались на обычный прием.

Право на соблюдение санитарных норм

Федеральное законодательство, а именно ФЗ № 326 и СанПиН подразумевают, что лечебные учреждения в нашей стране должны быть чистыми, удобными и безопасными. Грязных туалетов, вредной еды и неизвестных лекарств там быть не должно. Пациенты не обязаны следить за дезинфекцией, за тем, моют ли руки врачи, это входит в задачи контролирующих органов. Если что-то нет так, пациент или его законный представитель имеет право обратиться с жалобой.

Приемы врачей, анализы, обследования и наркоз бесплатны?

Если у вас есть полис ОМС, то вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь. Вы можете воспользоваться большим спектром медуслуг — вызвать скорую, вылечить зубы, лечиться в стационаре, получить наркоз при операции. При этом больницы и врачи получат деньги, но не из вашего кармана, а из бюджета или фонда медицинского страхования.

Если в какой-то больнице или поликлинике начинают просить деньги, то можно позвонить в страховую компанию, пожаловаться главврачу или в Росздравнадзор.

Право на медпомощь в любом уголке страны

Россияне также имеют право на бесплатную медпомощь в любом регионе РФ, даже если вы приехали в командировку в другой город, но у вас есть полис ОМС.

Вы имеете право вызвать скорую или сходить в поликлинику в том регионе, где оказались. И там обязаны оказать вам помощь. Если в другой регион вы приехали надолго, можно прикрепиться к определенной поликлинике.

Право на другого врача и консилиум

В ситуации, когда врач поставил диагноз и назначил лечение, а пациент сомневается, или лекарства не имеют доказанной эффективности, у пациента есть право получить мнение другого специалиста. Можно даже потребовать, чтобы лечащий врач собрал консилиум.

Иногда от этого зависит не только возможность получить эффективный препарат, но и сохранение жизни. В судебной практике были случаи, когда консилиум врачей помогал спасти ребенка: лечащий врач выписал один препарат, а консилиум назначил другой.

Право на обезболивание сильнодействующими препаратами

Если после операции, из-за тяжелой болезни человек испытывает сильные боли, то он имеет право облегчить состояние. Для этого, в частности, разрешено применять наркотические и психотропные препараты.

Обезболивание можно просить даже во время родов. При этом не обязательно сделают эпидуральную анестезию: могут просто сделать инъекцию спазмолитика. Но просить обезболивание можно: гинеколог должен подобрать подходящее по состоянию лекарство.

Пациенты с онкологическими диагнозами могут рассчитывать на получение серьезных препаратов по рецептам. Даже если человек умирает и нет никаких шансов, ему должны выписать препарат, некоторые лекарства даже выдают бесплатно.

Делать прививки или отказываться от них — ваше право

В России утвержден национальный календарь прививок. В нем отражен список вакцин с учетом возраста и периодичности. Все прививки, которые входят в этот календарь можно сделать бесплатно. Так, еще в роддоме новорожденным делают прививки от гепатита B и туберкулеза.

Через полгода — от дифтерии, коклюша и столбняка. Некоторые категории граждан — беременные женщины, пожилые люди, школьники, врачи, учителя могут бесплатно привиться о гриппа. А каждые 10 лет любой житель страны имеет право привиться от столбняка за счет государства.

Но от прививок можно вообще отказаться. Мама прямо в роддоме имеет право написать отказ и до 18 лет не делать ребенку ни одной прививки. И по этой причине не могут отказать в приеме в садик и школу. Но проблемы могут возникнуть при приеме на работу: для некоторых профессий требуется обязательная вакцинация, для посещения некоторых стран также нужно прививаться, а если в школе эпидемия, ребенка отстранят от занятий.

Право знать о диагнозе и состоянии здоровья

Бывают случаи, когда медики не рассказывают пациентам о результатах обследований и даже не называют диагноз. Такая ситуация может помешать принять меры для эффективного лечения. Закон гласит, что вы имеете право не только узнавать все что касается здоровья и диагнозов, но и получать выписки из карты, назначений, заключений.

В поликлиниках могут не дать пациенту карту на руки — это нарушение. А если все-таки заполучили этот документ, при его прочтении можно обнаружить много интересного: оказывается, медсестра чуть ли не каждую неделю приходит к ребенку на патронаж, хотя семья может и не жить по данному адресу, или в карточку занесены сведения о якобы пройденной диспансеризации. В поликлиниках могут так делать, чтобы освоить бюджетные деньги. На это можно и нужно жаловаться.

Если вам потребовалась копия амбулаторной карты, нужно запросить ее письменно. Отказать вам не вправе. Есть только одна причина для отказа — если карты в поликлинике нет.

Право на врачебную тайну

Врач не имеет права обсуждать ваш диагноз с посторонними. Он не имеет права рассказывать соседу или родственникам, что вот этот пациент болен ВИЧ, у той соседки, скорее всего рак, и так далее.

Но есть случаи, когда врачебная тайна раскрывается. Например, родителям рассказывают о здоровье ребенка, в полицию могут сообщить, что у человека странные травмы, похожие на криминал, а также в суде или при расследовании несчастных случаев. Еще можно рассказать о причине смерти супругу или близкому родственнику: это будет указано в заключении, которое они имеют право получить по закону.

Право на отказ от любых медицинских вмешательств

Как гласит закон, в медицинском учреждении, при вызове скорой с вами не могут сделать вообще ничего, не получив на это согласия. А согласие всегда оформляется на бумаге, за вашей подписью. Без этого документа манипуляции могут проводиться только при угрозе жизни, психических расстройствах, общественной опасности, паллиативной помощи, или для экспертизы.

Бывает и такое исключение: когда родители не дают медикам переливать своему ребенку кровь, или делать операцию для спасения жизни. В этом случае больница может обратиться в суд для защиты прав ребенка.

Право на адвоката и священника

Пациент может пригласить в больницу адвоката, если это необходимо для защиты прав. Медперсонал не имеет права не пустить юриста в палату. Также адвокат может получить доверенность, чтобы получать информацию о состоянии здоровья своего подопечного, это может пригодиться для экспертиз и исков.

Также в больницу можно пригласить священника и провести там религиозные обряды. Но это право нужно согласовывать с внутренним распорядком и режимом посещений больницы.

Право жаловаться и подавать в суд

Если в медицинском учреждении нарушают ваши права, вы можете не просто возмутиться словесно, но и подать официальную жалобу, а также отстаивать свою позицию в суде.

Правда ли можно обеззаразить воду при помощи серебра?

Эти меры могут быть единственными, когда, например, вам положены бесплатные лекарства, а их не выписывают или не выдают. Или вы хотите сменить поликлинику, но вас не прикрепляют к новой. Обратиться с претензией можно к главному врачу, в страховую компанию, прокуратуру, Росздравнадзор. В последнюю очередь — подать иск в суд по месту жительства.

Если причинен вред, у вас есть право на компенсацию

Если в больнице или поликлинике вам причинили вред, даже моральный, у вас есть право требовать за это денежную компенсацию.

В случае, если вас, или ребенка лечили не теми лекарствами, можно обратиться за помощью в другое учреждение, а затем потребовать от больницы оплатить все расходы. Если врач сообщил о вашем заболевании посторонним, можно потребовать возместить моральный вред. Кроме возмещения вреда можно требовать неустойку и штраф. А если вред причинен человеку, который умер, право на компенсацию имеют его родственники.

Напомним, нижегородцы отсудили свыше пяти миллионов рублей за нарушенные права.

По материалам дзен-канала «Ваши права»

Источник: https://www.VgorodeN.ru/zhizn/krasota-i-zdorove/14-prav-pacienta-v-bolnice-kotorye-mnogie-ne-pomnyat

Нарушение прав пациента: примеры, куда обращаться, статья

на что имеет право пациент

› ПОТРЕБИТЕЛИ

05.01.2019

Источник: https://zakonportal.ru/potrebiteli/narushenie-prav-pacienta

7 вещей, которые врач не имеет права делать с пациентом

Оскорбить, накричать и подпортить настроение может работник любой сферы. Но слышать это от доктора особенно неприятно, ведь к нему обращаешься за помощью и не ожидаешь чего-то плохого. Однако проблема распространённая: ВЦИОМ провёл опрос и выяснил, что с грубым отношением медицинского персонала лично столкнулись 32% россиян.

Если вам тоже нагрубил врач, вы имеете право обратиться к заведующему отделением и рассказать об этой ситуации. Крайняя мера — подача письменной жалобы на хамство.

Оскорбление — это нарушение не только врачебной этики, но и закона. В Кодексе РФ об административных правонарушениях указано, что унижение чести и достоинства влечёт за собой штраф.

2. Отказывать в неотложной помощи

Медработники не должны отказывать тем, кому требуется экстренная помощь. Никакие отговорки не принимаются, в законе это чётко прописано.

Нужно разобраться в терминологии. Помощь бывает экстренной, неотложной и плановой. Экстренная помощь необходима, когда есть угроза жизни пациента. Такой вид помощи обязаны оказать в любой клинике, бесплатно и без полиса. Отсутствие оборудования или мест не может быть причиной отказа.

Неотложную помощь (в отличие от плановой) нельзя отсрочить, это может привести к ухудшению состояния пациента, к угрозе его жизни и здоровью. Такую помощь тоже, скорее всего, окажут в той клинике, куда вас привезли в первую очередь. Главное отличие экстренной помощи от неотложной — в первом случае угроза жизни есть прямо сейчас, во втором — угроза может появиться в будущем.

Но для неотложной помощи есть исключения. Например, при инфаркте миокарда пациента повезут в одну из крупных региональных клиник для того, чтобы сделать оперативное вмешательство на артериях сердца. Если изначально пациент попал в небольшую районную клинику, там ему введут необходимые лекарства и отправят в более крупное учреждение с необходимым оборудованием. Это будет правильной тактикой.

Если вас не принимают в больнице, потому что нет оборудования или свободных мест, вы можете сослаться на ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и потребовать, чтобы вам помогли. В первом случае вам должны оказать посильную помощь и выписать направление в другую больницу, где есть это оборудование. Во втором — разместить хотя бы в коридоре, если все палаты заняты.

Но это касается только экстренных случаев. В остальном врач имеет право отказаться лечить вас. Для этого ему нужно написать заявление руководителю учреждения.

3. Осматривать при посторонних

Конечно, не все пациенты стеснительные. Кто-то не обратит внимание, если во время осмотра в кабинет зайдёт посторонний человек. А кому-то такая ситуация покажется очень неприятной.

По закону любые сведения, полученные во время обследования, составляют врачебную тайну. Поэтому осмотр должен проходить без посторонних. А если в кабинет кто-то зашёл, вы можете напомнить о своём праве на полную конфиденциальность и попросить провести осмотр без третьих лиц. Кроме врача и медсестры, которая ему ассистирует, в кабинете могут находиться только те люди, на чьё присутствие вы дали письменное согласие.

4. Лечить или вакцинировать пациента без его согласия

Вам могут назначить врачебный осмотр, анализы, лечение и любое другое медицинское вмешательство только после того, как проинформируют вас и получат добровольное согласие на это. А для несовершеннолетнего нужно письменное согласие родителей или законных опекунов.

То же самое касается и прививок. Врач может рассказать вам о пользе вакцинации, привести убедительные доводы и попробовать уговорить вас. Но заставить не может. ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» говорит о том, что граждане имеют право отказаться от вакцинации.

Прививать или не прививать детей, решают их родители или законные опекуны. Но они должны понимать, что у этого решения будут последствия. При отсутствии прививок вам могут запретить въезд в некоторые страны, отказать в приёме в образовательные организации и оздоровительные учреждения, не взять на работу или отстранить от неё.

Если у вас или вашего ребёнка без спроса взяли анализы, вас заставляют делать прививку или принимать неизвестные лекарства, вы можете написать жалобу в комитет здравоохранения вашего города. Виновных накажут.

5. Требовать деньги за предусмотренные полисом ОМС услуги

Перечень услуг, которые вы можете получить по полису ОМС, указан в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Если вы сомневаетесь, что необходимая услуга входит в перечень, уточните это у страховой компании, которая выдала вам полис. Номер компании есть на самом полисе.

Клиника не может отказать в оказании помощи, прописанной в Программе государственных гарантий. Но есть случаи, когда клиника, работающая по ОМС, может оказать те же самые услуги платно.

Пример — любые исследования. У клиники есть 14 дней для выполнения простых исследований, месяц для выполнения КТ, МРТ и ангиографии. Если вам назначили МРТ через 20 дней, а вы хотите через неделю, то придётся платить за это деньги. Есть ещё один случай, касающийся диагностики, — если вы хотите пройти обследование по собственному желанию. Например, желаете сделать УЗИ, а доктор вам этого не рекомендовал.

Ещё несколько услуг, которые можно оказывать платно: размещение в маломерных палатах, индивидуальный пост медицинского наблюдения в стационаре (у пациента будет отдельная медсестра) и применение лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

6. Отказывать в помощи, если у пациента полис старого образца

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, нужно иметь полис ОМС в одном из трёх вариантов:

  1. Полис старого образца — бумажный бланк формата А5, на котором есть общая информация о вас, номер полиса и штрихкод.
  2. Полис нового образца — пластиковая карта со специальным чипом.
  3. Универсальная электронная карта (УЭК) — идентификационный документ, который служит заодно и полисом ОМС.

Бумажный и пластиковый полисы бессрочные , а значит, с ними вам не могут отказать в помощи. А вот УЭК выдаётся только на пять лет.

Для получения помощи достаточно знать номер полиса или даже название страховой компании. Важно получить полис хотя бы один раз, выбрав страховую компанию, которая работает в регионе вашего проживания. Выбрать можно на сайте ФОМС. Если вы выбираете страховую компанию сейчас, вы получите полис в виде пластиковой карты. Но при этом бумажные версии «работают» точно так же.

Не откладывайте обращение к врачу, даже если не знаете номер полиса. Можно позвонить в страховую компанию и узнать свой номер полиса по персональным данным.

Экстренную медицинскую помощь обязаны оказать в любой клинике (в том числе и частной) бесплатно, независимо от наличия полиса.

7. Отказывать в замене лечащего врача

Пациент имеет право выбрать медицинское учреждение и лечащего врача. Если у вас возник конфликт с доктором или по какой-то причине вы не хотите, чтобы он лечил вас, можно попросить главврача о замене. Для этого нужно написать заявление и указать причину.

Вот список врачей, которым вы можете потребовать замену:

  • терапевт;
  • участковый терапевт;
  • педиатр;
  • участковый педиатр;
  • врач общей практики (семейный);
  • фельдшер.

Также вы можете сменить поликлинику. Для этого нужно прикрепиться к другому учреждению: подать письменное заявление и ждать перевода. Вас обязательно должны перевести , если только клиника не переполнена.

Однако заменить лечащего врача и поликлинику можно только раз в год, за исключением случаев, когда вы переехали жить в другое место.

Отказ от пациента: строго по правилам

Отказ от пациента: строго по правилам

Отказ от пациента: строго по правилам

— Алексей, так все-таки: может врач отказаться от пациента или нет?

— Может. Другое дело, что тут много нюансов, в которых далеко не каждый способен разобраться. Хотя законодательством РФ и правоприменительной практикой этот вопрос уже давно разрешен. В соответствии с 7 статьей Конституции Российская Федерация — социальное государство, охраняющее здоровье людей.

Статья 41 Конституции РФ указывает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Очень важно, что в нашей стране с точки зрения закона здоровье человека признается высшим неотчуждаемым благом, без которого утрачивают значение многие другие блага и ценности.

Такое понимание здоровья является официальной позицией высшей судебной инстанции – Конституционного суда РФ.

Который указывает, что, провозглашая право на охрану здоровья и медицинскую помощь одним из основных конституционных прав, государство обязано осуществлять комплекс мер по сохранению и укреплению здоровья населения, в том числе посредством развития государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, установления правовых гарантий получения каждым необходимой медико-социальной помощи.

Эта позиция нашли отражение в ставшем уже хрестоматийным определении Конституционного суда от 6 июня 2002 года №115-0 «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданки Мартыновой Е.З.». Женщина жаловалась, что ей необоснованно было отказано медицинской организацией в продолжении лечения и требовала возмещения причиненных убытков. В определении по жалобе Мартыновой КС указал на недопустимость отказа в медицинской помощи и возможность компенсации убытков.

При этом важно, что при полном возмещении убытков учитываются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

В указанном определении Конституционный суд разъясняет, что отказ в медицинской помощи не согласуется также с существом медицинской профессиональной деятельности, врачебным долгом, морально-этическими и юридическими нормами, определяющими обязанности врача во взаимоотношениях с больными и права пациентов.

— То есть получается, что «государственный» врач не имеет права отказаться от пациента?

Спустя почти 9 лет после появления данного определения КС был принят Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно п. 7 ст. 4 этого закона одним из основных принципов охраны здоровья является «недопустимость отказа в оказании медицинской помощи». Недопустимости отказа в оказании помощи посвящена статья 11, в соответствии с которой:  

  1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
  2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
  3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ».

Таким образом, медицинская организация, которая участвует в системе ОМС, не имеет права отказать пациенту в медицинской помощи. И это так называемое императивное (не подлежащее изменению) требование закона.

Причина данного обязательного требования заключается в том, что программа госгарантий является механизмом реализации заложенной в Конституции РФ гарантии охраны здоровья и бесплатной медицинской помощи.

Допущение возможности отказа пациенту в оказании медицинской помощи по программе государственных гарантий противоречило бы конституционным правам граждан на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Все под судом

Права пациентов и их защита

Права пациентов и их защита

Права пациентов и их защита

Права пациентов и их защита

Каждому российскому гражданину пришлось сталкиваться в своей жизни со здравоохранительной системой. Мы нередко пользуемся услугами медиков, но мало кто из нас знает о правах больного.

Частенько нам приходится сидеть в очередях, ожидая приема специалиста, рассчитывая на то, что доктор спасет и поможет.

А в результате приходится увидеть равнодушное отношение, бюрократию, и ощутить свою беспомощность. С таким не под силу справиться здоровому человеку, не говоря уже о больном.

Но все же у нас есть права, которыми мы можем пользоваться и отстаивать их.

В статье мы и будем рассказывать, что скрывается под понятием «пациент», и как поступать больному гражданину в определенных ситуациях.

Существующие проблемы

GB-40

GB-40

GB-40

  1. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга разъясняет.

Права граждан в обязательном медицинском страховании (ОМС)
Права граждан в ОМС установлены статьей 6 закона
«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

Защита прав пациентов

Защита прав пациентов

Защита прав пациентов

Конституцией Российской Федерации (статья 41) провозглашается право каждого гражданина нашей страны на охрану его жизни и здоровья, а также на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи в государственных лечебных учреждениях.

При этом, на всем пути лечения, профилактических осмотров, восстановления трудоспособности и получения инвалидности у пациента имеется ряд четко определенных прав.

Но недостаточное знание нормативно-правовых актов приводит к тому, что права пациента нередко нарушаются.

Действующим законодательством четко оговорен перечень прав пациентов, которые должны соблюдаться. Основной законодательный акт, регламентирующий этот момент — статья 2 ФЗ от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Важнейшим аспектом данного нормативно правового акта является то, что пациент рассматривается как физическое лицо, которое имеет право на получение качественной медицинской помощи, вне зависимости от наличия или отсутствия у него какого-либо заболевания.

Если это основное право пациента нарушается, законом предусмотрены механизмы защиты, о которых поговорим ниже.

Какие права имеет пациент?

Как защитить свои права в больнице и поликлинике

Как защитить свои права в больнице и поликлинике

Как защитить свои права в больнице и поликлинике

В России болеть страшно. Если самолечение и советы родственников не помогут, придется идти в больницу, к врачам и очередям. В больнице и поликлинике люди ощущают страх и беспомощность: медицина — область недоступная непосвященным.

Мы не знаем, что с нами на самом деле, сколько непонятных анализов предстоит сдать, и как будут лечить.

Здоровье и дальнейшая жизнь зависят от настроения и порядочности врачей, а все врачи говорят на латыни и пишут загогульками, чтобы никто ничего не разобрал.

Все это предрассудки. Медицинские работники в большинстве своём адекватные профессионалы и мало чем отличаются от работников других сфер обслуживания: их деятельность регулируется законом, а непрофессионализм, халатность и безразличие встречаются не только в больницах и клиниках. В России человек, обращающийся за медицинской помощью, обладает множеством прав и возможностей, просто не все их знают.

В этой статье юристы FreshDoc расскажут, что делать, если вы пришли в больницу с насморком, а ушли без аппендицита.

Не бойтесь искать справедливости. Помните, вы имеете полное право жаловаться на грубое отношение и неправильное лечение!

Права и возможности пациента

Что врач не имеет права делать с пациентом

на что имеет право пациент
Врач — фигура, обладающая властью над пациентом. Но если тебе кажется, что доктор злоупотребляет служебным положением, ты можешь исправить ситуацию, призвав на помощь здравый смысл и федеральный закон. Мы расскажем, какие вещи врач не имеет права делать с пациентом.

Тебе могут назначать врачебный осмотр, анализы, лечение либо любое другое медицинское вмешательство только после того, как врач тебя проинформирует об этом и получит добровольное согласие.

Если какой-либо пункт вызывает у тебя опасения, ты имеешь право получить подробную консультацию или отказаться от него.

Если пациент, к примеру, игнорирует прием лекарств или операцию, он обязан составить отказ, указав, что берет на себя полную ответственность за свои поступки.

Точно так же ты можешь поступить с вакцинацией. Врач имеет право рассказать тебе о пользе данной процедуры, но не может заставить. Отказывайся от вакцинации, если считаешь ее бесполезной, но помни: при отсутствии прививок тебе могут запретить въезд в некоторые страны и даже не принять на работу.

Отказывать в экстренной помощи

14 прав пациента в больнице, которые многие не помнят

на что имеет право пациент

Крепкое здоровье хотел бы иметь каждый, но, увы, нам приходится периодически обращаться к медикам. А что делать, если качество оказанной помощи не устраивает, назрело желание сменить поликлинику или доктора? И что делать, если угроза здоровью серьезная, а скорая не едет три часа?

Многие пациенты даже не догадываются, на что имеют право и когда за плохое лечение положена компенсация. Разбираемся в этой статье.

Выбор врача и поликлиники

Нарушение прав пациента: примеры, куда обращаться, статья

на что имеет право пациент

› ПОТРЕБИТЕЛИ

05.01.2019

Источник: https://zakonportal.ru/potrebiteli/narushenie-prav-pacienta

7 вещей, которые врач не имеет права делать с пациентом

7 вещей, которые врач не имеет права делать с пациентом

Оскорбить, накричать и подпортить настроение может работник любой сферы. Но слышать это от доктора особенно неприятно, ведь к нему обращаешься за помощью и не ожидаешь чего-то плохого. Однако проблема распространённая: ВЦИОМ провёл опрос и выяснил, что с грубым отношением медицинского персонала лично столкнулись 32% россиян.

Если вам тоже нагрубил врач, вы имеете право обратиться к заведующему отделением и рассказать об этой ситуации. Крайняя мера — подача письменной жалобы на хамство.

Оскорбление — это нарушение не только врачебной этики, но и закона. В Кодексе РФ об административных правонарушениях указано, что унижение чести и достоинства влечёт за собой штраф.

2. Отказывать в неотложной помощи

Отказ от пациента: строго по правилам

— Алексей, так все-таки: может врач отказаться от пациента или нет?

— Может. Другое дело, что тут много нюансов, в которых далеко не каждый способен разобраться. Хотя законодательством РФ и правоприменительной практикой этот вопрос уже давно разрешен. В соответствии с 7 статьей Конституции Российская Федерация — социальное государство, охраняющее здоровье людей.

Статья 41 Конституции РФ указывает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Очень важно, что в нашей стране с точки зрения закона здоровье человека признается высшим неотчуждаемым благом, без которого утрачивают значение многие другие блага и ценности.

Такое понимание здоровья является официальной позицией высшей судебной инстанции – Конституционного суда РФ.

Который указывает, что, провозглашая право на охрану здоровья и медицинскую помощь одним из основных конституционных прав, государство обязано осуществлять комплекс мер по сохранению и укреплению здоровья населения, в том числе посредством развития государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, установления правовых гарантий получения каждым необходимой медико-социальной помощи.

Эта позиция нашли отражение в ставшем уже хрестоматийным определении Конституционного суда от 6 июня 2002 года №115-0 «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданки Мартыновой Е.З.». Женщина жаловалась, что ей необоснованно было отказано медицинской организацией в продолжении лечения и требовала возмещения причиненных убытков. В определении по жалобе Мартыновой КС указал на недопустимость отказа в медицинской помощи и возможность компенсации убытков.

При этом важно, что при полном возмещении убытков учитываются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

В указанном определении Конституционный суд разъясняет, что отказ в медицинской помощи не согласуется также с существом медицинской профессиональной деятельности, врачебным долгом, морально-этическими и юридическими нормами, определяющими обязанности врача во взаимоотношениях с больными и права пациентов.

— То есть получается, что «государственный» врач не имеет права отказаться от пациента?

Спустя почти 9 лет после появления данного определения КС был принят Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно п. 7 ст. 4 этого закона одним из основных принципов охраны здоровья является «недопустимость отказа в оказании медицинской помощи». Недопустимости отказа в оказании помощи посвящена статья 11, в соответствии с которой:  

  1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
  2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
  3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ».

Таким образом, медицинская организация, которая участвует в системе ОМС, не имеет права отказать пациенту в медицинской помощи. И это так называемое императивное (не подлежащее изменению) требование закона.

Причина данного обязательного требования заключается в том, что программа госгарантий является механизмом реализации заложенной в Конституции РФ гарантии охраны здоровья и бесплатной медицинской помощи.

Допущение возможности отказа пациенту в оказании медицинской помощи по программе государственных гарантий противоречило бы конституционным правам граждан на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Все под судом

— У частников в этом смысле свободы больше?

— Медицинские организации, которые предоставляют платные медицинские услуги, также не могут отказать в помощи пациенту, поскольку они заключают публичный договор (п. п. 1, 3 ст. 426 ГК РФ). И эта позиция также нашла отражение в вышеупомянутом определении КС по жалобе Мартыновой Е.З.

Как указал Конституционный суд, возмездное оказание медицинских услуг представляет собой реализацию гарантируемой в РФ свободы экономической деятельности, права каждого на свободное использование своих способностей и имущества для предпринимательской и иной не запрещенной законом экономической деятельности (ст. 8, ч. 1; ст. 34, ч.

1, Конституции РФ) и производится медицинскими учреждениями в рамках соответствующих договоров. К таким договорам, как следует из п. 2 ст. 779 ГК РФ, применяются правила главы 39 «Возмездное оказание услуг» Гражданского кодекса РФ. В свою очередь  деятельность по оказанию платной медицинской помощи российское законодательство относит к предпринимательской деятельности, осуществляемой под публичным контролем.

Договор о предоставлении платных медицинских услуг (медицинского обслуживания) согласно п. 1 ст. 426 ГК РФ признается публичным, то есть соглашением, заключаемым коммерческой организацией и устанавливающим ее обязанности по оказанию услуг, которые такая организация по характеру своей деятельности должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратится.

При этом коммерческая организация не вправе оказывать предпочтение одному лицу перед другим в отношении заключения публичного договора, кроме случаев, предусмотренных законом и иными правовыми актами.

Отказ организации от заключения публичного договора при наличии возможности предоставить потребителю соответствующие услуги не допускается, и при уклонении от заключения публичного договора другая сторона вправе обратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор и о возмещении убытков, причиненных необоснованным отказом от его заключения (п. 3 ст. 426 и п. 4 ст. 445 ГК РФ).

Обязательность заключения публичного договора, каковым является договор о предоставлении платных медицинских услуг, при наличии возможности предоставить соответствующие услуги означает и недопустимость одностороннего отказа исполнителя от исполнения обязательств по договору, если у него имеется возможность исполнить свои обязательства (предоставить лицу соответствующие услуги), поскольку в противном случае требование закона об обязательном заключении договора лишалось бы какого бы то ни было смысла и правового значения.

Очень важный тезис Конституционного суда в определении от 6 июня 2002 года — указание на то, что такое ограничение свободы договора для одной стороны — исполнителя (в данном случае — медучреждения, оказывающего платную медицинскую помощь), учитывающее существенное фактическое неравенство сторон в договоре о предоставлении медицинских услуг и особый характер предмета договора (в том числе уникальность многих видов медицинских услуг, зависимость их качества от квалификации врача), направлено на защиту интересов гражданина (пациента) как экономически более слабой стороны в этих правоотношениях, обеспечение реализации им права на медицинскую помощь. КС также указал, что рассматривая дела, суды должны исходить из того, что законными причинами прекращения договора платных медицинских услуг не могут признаваться такие, которые обусловлены исключительно волей лица, оказывающего данные услуги.

Правило трех

Права пациентов и их защита

Права пациентов и их защита

Каждому российскому гражданину пришлось сталкиваться в своей жизни со здравоохранительной системой. Мы нередко пользуемся услугами медиков, но мало кто из нас знает о правах больного.

Частенько нам приходится сидеть в очередях, ожидая приема специалиста, рассчитывая на то, что доктор спасет и поможет.

А в результате приходится увидеть равнодушное отношение, бюрократию, и ощутить свою беспомощность. С таким не под силу справиться здоровому человеку, не говоря уже о больном.

Но все же у нас есть права, которыми мы можем пользоваться и отстаивать их.

В статье мы и будем рассказывать, что скрывается под понятием «пациент», и как поступать больному гражданину в определенных ситуациях.

Существующие проблемы

С проблемами в системе здравоохранения мы не понаслышке знакомы. Частенько необходимое обследование нам приходиться осуществлять за свои деньги, так как в данном учреждении такой процедуры не делают.

Конечно, нам предлагают записаться на бесплатное обследование и ждать своей очереди. Но, когда речь идет о здоровье, то обычно человек не хочет ждать по несколько месяцев своей очереди, а просто проходит обследование платно.

Надо знать! Очередь на проведение определенной процедуры не нарушает условия ОМС программы, но в случаях экстренной необходимости врач обязан вне очереди обследовать пациента.

Если процедура не жизненно необходима, то больной может выбирать самостоятельно: проходить платное обследование, либо ждать своей очереди.

Существуют проблемы и в больницах. Одна из них — отсутствие нужных лекарственных препаратов. Рассмотрим ситуацию, когда доктор назначает вам лекарство, входящее в перечень ОМС программы.

Как быть, если его нет в лечебном учреждении? Покупать на свои деньги? Ответ — Да. Вы можете его приобрести в ближайшей аптеке, сохранив все финансовые документы: чек или товарную накладную.

Затем стоит обратиться к страховщикам для возмещения потраченных средств.

К страховой компании можно обращаться и по иным вопросам, когда возникают сомнения в необходимости оплаты медуслуг или лекарственных препаратов.

Помните, как только вы обратились за помощью к врачу, либо консультацией, вам уже присвоен статус больного, а значит вы можете использовать свои права.

Что вправе требовать пациент?

GB-40

  1. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга разъясняет.

Права граждан в обязательном медицинском страховании (ОМС)
Права граждан в ОМС установлены статьей 6 закона
«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

ПРАВО № 1 — бесплатно получать медицинскую помощь.

Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС предоставляется в медицинских учреждениях, участвующих в выполнении Территориальной программы ОМС:

  • Поликлиники, в т.ч. стоматологические.
  • Онкологические и кожно-венерологические диспансеры.
  • Консультативно-диагностические центры.
  • Травматологические пункты.
  • Стационары всех типов.

Уточнить перечень медицинских учреждений, работающих в системе ОМС, можно в своей страховой компании (телефон указан на полисе ОМС) или на сайте www.spboms.ru

ПРАВО №2 — получать бесплатную медицинскую помощь на всей территории России, в том числе за пределами постоянного места жительства.

Защиту прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи вне регионов их проживания обязаны осуществлять Территориальные фонды ОМС той территории, где гражданам оказывается медицинская помощь.

ПРАВО №3 — выбирать страховую компанию.

Для выбора (смены) страховой компании следует обращаться с соответствующим заявлением:

Работающим гражданам — личное обращение в страховую медицинскую организацию.

Неработающим жителям Санкт-Петербурга — в Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.

ПРАВО №4 — выбирать медицинское учреждение и лечащего врача.

Чтобы выбрать (сменить) амбулаторное учреждение (поликлиника, женская консультация и др., указанное на полисе ОМС), необходимо обратиться в свою страховую компанию с соответствующим письменным заявлением. Страховая компания должна внести изменения в полис ОМС.

 Чтобы выбрать стационар для плановой госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре лечащему врачу перед оформлением направления.

 Чтобы выбрать стационар для экстренной госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре врачу скорой (неотложной) помощи.

 Чтобы выбрать (сменить) лечащего врача, необходимо обратиться с письменным заявлением к руководителю поликлиники.

В случае возникновения препятствий при выборе (смене) медицинского учреждения, лечащего врача — обращайтесь для защиты Ваших прав в страховую компанию.

Права Пациента

Защита прав пациентов

Конституцией Российской Федерации (статья 41) провозглашается право каждого гражданина нашей страны на охрану его жизни и здоровья, а также на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи в государственных лечебных учреждениях.

При этом, на всем пути лечения, профилактических осмотров, восстановления трудоспособности и получения инвалидности у пациента имеется ряд четко определенных прав.

Но недостаточное знание нормативно-правовых актов приводит к тому, что права пациента нередко нарушаются.

Действующим законодательством четко оговорен перечень прав пациентов, которые должны соблюдаться. Основной законодательный акт, регламентирующий этот момент — статья 2 ФЗ от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Важнейшим аспектом данного нормативно правового акта является то, что пациент рассматривается как физическое лицо, которое имеет право на получение качественной медицинской помощи, вне зависимости от наличия или отсутствия у него какого-либо заболевания.

Если это основное право пациента нарушается, законом предусмотрены механизмы защиты, о которых поговорим ниже.

Какие права имеет пациент?

Прежде чем говорить о нарушении и защите прав пациента, следует привести перечень прав и интересов, которые могут быть нарушены. Данный список предусмотрен в ч.5 ст.19 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:

  • Право на выбор медицинского учреждения и специалиста на свое усмотрение. Данное право предусмотрено законом об основах охраны здоровья граждан. В данном нормативно-законодательном акте говорится, что каждый гражданин имеет право обратиться в лечебное учреждение по территориальному признаку любое количество раз. При этом, один раз в год, не считая случаев смены места жительства, гражданин может на свое усмотрение выбрать медицинский центр, в котором он хотел бы пройти диагностику и лечение. Такие же права имеются в отношении выбора специалиста. Если пациенту требуется специализированная помощь или консультация узкопрофильного медицинского специалиста, направление выписывается лечащим врачом. В тех случаях, когда имеется выбор из нескольких медицинских учреждений, пациент имеет право получить подробную информацию относительно этих лечебных центров и сделать выбор самостоятельно.
  • Право на получение медицинской помощи в лечебных учреждениях, соответствующих санитарно-гигиеническим нормам и требованиям. Данное право вполне понятно, ведь от гигиенического состояния медицинской организации зависит не только эффективность лечения, но и безопасность жизни и здоровья пациента.
  • Право на облегчение боли, которая вызвана заболеванием, хирургическим вмешательством или проведением лечебно-диагностических мероприятий. В законе не указан перечень препаратов, которые могут применяться с этой целью. Облегчение боли возможно любыми «доступными» способами. При этом, очень важно понимать, что на территории Российской Федерации существует запрет на процедуру эвтаназии и добровольного отключения пациента от аппаратов, способствующих принудительному поддержанию жизни. Любое действие или бездействие медицинского персонала, вызывающее умышленную смерть пациента (даже при его желании), является преступлением, а не облегчением страданий. Ответственность за такие действия предусмотрена статьями 105, 293 Уголовного Кодекса РФ.
  • Право на получение достоверной информации относительно состояния своего здоровья. Вопреки распространенному убеждению, что «ложь во благо» помогает пациенту настроиться на оптимистичный лад, законом установлено, что врач обязан правильно поставить диагноз и при этом сообщить его пациенту. Очень важно, чтобы специалист максимально доступно донес до больного все тонкости его состояния. Пациент также имеет право самостоятельно определять перечень лиц, которые будут проинформированы относительно его здоровья. От того, насколько серьезно врачи относятся к информированности своих пациентов, зависит правильность выбора методики лечения.
  • Право на получение лечебного питания в стационаре. Здесь важно понимать, что пациент вправе рассчитывать на предоставление ему лечебного питания, максимально соответствующего схеме терапии его заболевания.
  • Право на защиту сведений, составляющих врачебную тайну. К понятию врачебной тайны относят сведения об обращении гражданина в лечебное учреждение, а также все данные о его диагностике и лечения. Важно понимать, что разглашение информации данного характера возможно с письменного разрешения самого пациента. Чаще всего к такому исключению прибегают в тех случаях, когда необходимо предоставить информацию специалистам исследовательских и научных центров, должностным лицам, в целях учебной деятельности и т.д.
  • Право пациента на отказ от медицинского вмешательства. Важно понимать, что несмотря на это право, существует довольно обширный перечень ситуаций, в которых пациент не может им воспользоваться. Так, например, не требуется согласие пациента или его законных представителей в тех случаях, когда медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям, и отказ от него может угрожать жизни здоровью больного. Также провести лечебную или диагностическую операцию без согласия пациента можно в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, представляющих опасность для общества, а также тех, кто совершил общественно опасные преступления. Ограничивается это право и при необходимости проведения судебно-медицинской или психиатрической экспертизы.
  • Право допуска законного представителя. Медицинский персонал не может отказать пациенту в случае требования допуска адвоката. Это же правило распространяется на священнослужителей.

Когда права пациентов могут быть нарушены?

Как защитить свои права в больнице и поликлинике

В России болеть страшно. Если самолечение и советы родственников не помогут, придется идти в больницу, к врачам и очередям. В больнице и поликлинике люди ощущают страх и беспомощность: медицина — область недоступная непосвященным.

Мы не знаем, что с нами на самом деле, сколько непонятных анализов предстоит сдать, и как будут лечить.

Здоровье и дальнейшая жизнь зависят от настроения и порядочности врачей, а все врачи говорят на латыни и пишут загогульками, чтобы никто ничего не разобрал.

Все это предрассудки. Медицинские работники в большинстве своём адекватные профессионалы и мало чем отличаются от работников других сфер обслуживания: их деятельность регулируется законом, а непрофессионализм, халатность и безразличие встречаются не только в больницах и клиниках. В России человек, обращающийся за медицинской помощью, обладает множеством прав и возможностей, просто не все их знают.

В этой статье юристы FreshDoc расскажут, что делать, если вы пришли в больницу с насморком, а ушли без аппендицита.

Не бойтесь искать справедливости. Помните, вы имеете полное право жаловаться на грубое отношение и неправильное лечение!

Права и возможности пациента

Права пациента закреплены в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Каждому пациенту закон гарантирует следующие права и возможности:

  • право на бесплатную медицинскую помощь;
  • право выбирать врача и медицинскую организацию;
  • лечиться в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • получать консультаций врачей-специалистов;
  • облегчать боль доступными методами и препаратами;
  • получать информацию о своих правах;
  • знать о состоянии своего здоровья;
  • право на сохранение врачебной тайны;
  • получать лечебное питание при лечении в стационаре;
  • право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медицинской помощи;
  • допуск адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
  • допуск священнослужителя для проведения обрядов;
  • право отказаться от медицинского вмешательства.

Еще в законе написано, что медицинскую помощь следует оказывать с учетом физического состояния пациента и по возможности соблюдать его культурные и религиозные традиции. Сама медицинская помощь должна отвечать этическим и моральным требованиям, а отношение медицинских работников к пациенту быть уважительным и гуманным.

Конечно, это только вершина айсберга.

Чтобы оценить весь объем того, на что вы вправе рассчитывать в ходе оказания медпомощи, рекомендуем найти и почитать «Порядки оказания медицинской помощи по профилям заболеваний» и «Стандарты медицинской помощи по различным заболеваниям».

Они утверждаются Минздравом России. Если вы их осилите, и вам после этого не потребуется госпитализация, еще есть «Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи», их ежегодно утверждает Правительство.

Как защищать свои права

Что врач не имеет права делать с пациентом

на что имеет право пациент
Врач — фигура, обладающая властью над пациентом. Но если тебе кажется, что доктор злоупотребляет служебным положением, ты можешь исправить ситуацию, призвав на помощь здравый смысл и федеральный закон. Мы расскажем, какие вещи врач не имеет права делать с пациентом.

Тебе могут назначать врачебный осмотр, анализы, лечение либо любое другое медицинское вмешательство только после того, как врач тебя проинформирует об этом и получит добровольное согласие.

Если какой-либо пункт вызывает у тебя опасения, ты имеешь право получить подробную консультацию или отказаться от него.

Если пациент, к примеру, игнорирует прием лекарств или операцию, он обязан составить отказ, указав, что берет на себя полную ответственность за свои поступки.

Точно так же ты можешь поступить с вакцинацией. Врач имеет право рассказать тебе о пользе данной процедуры, но не может заставить. Отказывайся от вакцинации, если считаешь ее бесполезной, но помни: при отсутствии прививок тебе могут запретить въезд в некоторые страны и даже не принять на работу.

Отказывать в экстренной помощи

Медицинские работники обязаны оказывать экстренную помощь любому пациенту, поступившему в больницу. Под такой помощью подразумевается комплекс действий, направленный на спасение жизни человека. Например, если тебя привезут с пробитой головой и большой кровопотерей, то ни один врач не имеет права указать на дверь. Причем тебя обязаны осмотреть в любой клинике, бесплатно и без полиса обязательного медицинского страхования.

Если больница категорически отказывается принимать пациента, то он (если ему хватит сил) может сослаться на Федеральный закон «Об основах охраны здоровья» и требовать оказания помощи. Такие слова могут воздействовать на работников бюджетной сферы, которые предоставят необходимое для обследований оборудование и разместят человека хотя бы в коридоре, если все палаты заняты.

Проводить осмотр при посторонних

Если ты опасаешься, что во время осмотра кто-то увидит твое обнаженное тело, то предупреди об этом доктора — он запрет дверь и настрого запретит к вам входить. Если специалист проигнорирует твою просьбу, то можешь сослаться на уже знакомый федеральный закон, в котором есть положение о врачебной тайне. Данный пункт говорит о том, что в кабинете кроме доктора и медсестры могут находиться лишь те люди, на чье присутствие ты дал письменное согласие.

Федеральный закон разрешает пациенту выбрать лечащего врача. Если у тебя возник конфликт с доктором или он тебе просто не приглянулся, попроси главврача о замене. Для этого необходимо написать заявление с указанием причины. При этом в нашей стране нельзя требовать врача любого профиля — существует список специалистов, которых можно заменить: это педиатр, терапевт, участковый терапевт, семейный врач и фельдшер.

Кроме того, гражданин России имеет право выбрать любую поликлинику, причем для этого необязательно менять место прописки. Тебе достаточно подать письменное заявление в выбранное учреждение и ждать перевода. Правда, существует риск получить отказ, если клиника к тому моменту переполнена.

Требовать деньги за бесплатные услуги

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — твоя гарантия того, что определенный перечень услуг ты получишь бесплатно. Если доктор или медцентр настаивает на оплате (каких-либо анализов или видов обследования), уточни у своей страховой компании, имеют ли они на это право.

Однако возможны случаи, когда работающая по ОМС клиника может оказать те же услуги за деньги.  Например, если тебе назначили МРТ через 20 дней, а ты хочешь через неделю, в этой ситуации придется заплатить.

Кроме того, необходима оплата услуг, которые ты намерен пройти по собственному желанию, а не по рекомендации специалиста.

Но и это не всё. Медучреждение имеет право взимать финансовые средства, если пациент просит разместить его в маломерной палате, предоставить ему личную медсестру и назначить препараты, не входящие в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарств.

Хамить

Мы поставили этот фактор последним, потому что он выглядит очевидным. На тебя может накричать работник любой сферы, но от доктора слышать грубость вдвойне неприятно, потому что ты обратился к нему за помощью.

По данным ВЦИОМ, каждый третий россиянин хотя бы один раз сталкивался с грубым отношением медперсонала. Если ты попал в такую ситуацию, то можешь с полным правом обращаться с жалобой к заведующему отделением.

Помни, что оскорбление — это, помимо прочего, нарушение закона, которое влечет за собой выплату штрафа в пользу пострадавшего.

Каковы твои шансы заболеть деменцией в старости

Источник: https://BroDude.ru/chto-vrach-ne-imeet-prava-delat-s-paczientom/

14 прав пациента в больнице, которые многие не помнят

на что имеет право пациент

Крепкое здоровье хотел бы иметь каждый, но, увы, нам приходится периодически обращаться к медикам. А что делать, если качество оказанной помощи не устраивает, назрело желание сменить поликлинику или доктора? И что делать, если угроза здоровью серьезная, а скорая не едет три часа?

Многие пациенты даже не догадываются, на что имеют право и когда за плохое лечение положена компенсация. Разбираемся в этой статье.

Выбор врача и поликлиники

Согласно федеральному закону № 323 и приказу Минздрава, пациент может сам выбрать поликлинику. Например, туда удобнее добираться, или вам там нравятся врачи. По умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации, но это не препятствует тому, чтобы выбрать другое. Это можно сделать один раз в год. То же самое касается и стоматологической поликлиники, женской консультации и т. д.

Чтобы это сделать, потребуется полис ОМС, паспорт и СНИЛС. Если вы переехали, то поменять место лечения можно и чаще, но в этом случае придется подтвердить факт переезда. Мало кто знает, но перейти к другому участковому врачу своей поликлиники тоже можно.

Но, если вы выбрали поликлинику не по месту жительства, оттуда нельзя вызвать врача на дом. Иногда люди об этом не знают, и вместо своего участкового доктора приходится ждать медика с другого участка, или ехать в поликлинику самим.

Бесплатная диспансеризация

Согласно приказу Минздрава РФ, бесплатную диспансеризацию можно пройти раз в три года. В этом году у граждан России появилось право даже брать для этого оплачиваемый выходной. За счет бюджетных средств можно пройти маммографию, колоноскопию, посетить узких специалистов, во время диспансеризации все это происходит гораздо быстрее, чем если бы вы записались на обычный прием.

Право на соблюдение санитарных норм

Федеральное законодательство, а именно ФЗ № 326 и СанПиН подразумевают, что лечебные учреждения в нашей стране должны быть чистыми, удобными и безопасными. Грязных туалетов, вредной еды и неизвестных лекарств там быть не должно. Пациенты не обязаны следить за дезинфекцией, за тем, моют ли руки врачи, это входит в задачи контролирующих органов. Если что-то нет так, пациент или его законный представитель имеет право обратиться с жалобой.

Приемы врачей, анализы, обследования и наркоз бесплатны?

Если у вас есть полис ОМС, то вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь. Вы можете воспользоваться большим спектром медуслуг — вызвать скорую, вылечить зубы, лечиться в стационаре, получить наркоз при операции. При этом больницы и врачи получат деньги, но не из вашего кармана, а из бюджета или фонда медицинского страхования.

Если в какой-то больнице или поликлинике начинают просить деньги, то можно позвонить в страховую компанию, пожаловаться главврачу или в Росздравнадзор.

Право на медпомощь в любом уголке страны

Россияне также имеют право на бесплатную медпомощь в любом регионе РФ, даже если вы приехали в командировку в другой город, но у вас есть полис ОМС.

Вы имеете право вызвать скорую или сходить в поликлинику в том регионе, где оказались. И там обязаны оказать вам помощь. Если в другой регион вы приехали надолго, можно прикрепиться к определенной поликлинике.

Право на другого врача и консилиум

В ситуации, когда врач поставил диагноз и назначил лечение, а пациент сомневается, или лекарства не имеют доказанной эффективности, у пациента есть право получить мнение другого специалиста. Можно даже потребовать, чтобы лечащий врач собрал консилиум.

Иногда от этого зависит не только возможность получить эффективный препарат, но и сохранение жизни. В судебной практике были случаи, когда консилиум врачей помогал спасти ребенка: лечащий врач выписал один препарат, а консилиум назначил другой.

Право на обезболивание сильнодействующими препаратами

Если после операции, из-за тяжелой болезни человек испытывает сильные боли, то он имеет право облегчить состояние. Для этого, в частности, разрешено применять наркотические и психотропные препараты.

Обезболивание можно просить даже во время родов. При этом не обязательно сделают эпидуральную анестезию: могут просто сделать инъекцию спазмолитика. Но просить обезболивание можно: гинеколог должен подобрать подходящее по состоянию лекарство.

Пациенты с онкологическими диагнозами могут рассчитывать на получение серьезных препаратов по рецептам. Даже если человек умирает и нет никаких шансов, ему должны выписать препарат, некоторые лекарства даже выдают бесплатно.

Делать прививки или отказываться от них — ваше право

В России утвержден национальный календарь прививок. В нем отражен список вакцин с учетом возраста и периодичности. Все прививки, которые входят в этот календарь можно сделать бесплатно. Так, еще в роддоме новорожденным делают прививки от гепатита B и туберкулеза.

Через полгода — от дифтерии, коклюша и столбняка. Некоторые категории граждан — беременные женщины, пожилые люди, школьники, врачи, учителя могут бесплатно привиться о гриппа. А каждые 10 лет любой житель страны имеет право привиться от столбняка за счет государства.

Но от прививок можно вообще отказаться. Мама прямо в роддоме имеет право написать отказ и до 18 лет не делать ребенку ни одной прививки. И по этой причине не могут отказать в приеме в садик и школу. Но проблемы могут возникнуть при приеме на работу: для некоторых профессий требуется обязательная вакцинация, для посещения некоторых стран также нужно прививаться, а если в школе эпидемия, ребенка отстранят от занятий.

Право знать о диагнозе и состоянии здоровья

Бывают случаи, когда медики не рассказывают пациентам о результатах обследований и даже не называют диагноз. Такая ситуация может помешать принять меры для эффективного лечения. Закон гласит, что вы имеете право не только узнавать все что касается здоровья и диагнозов, но и получать выписки из карты, назначений, заключений.

В поликлиниках могут не дать пациенту карту на руки — это нарушение. А если все-таки заполучили этот документ, при его прочтении можно обнаружить много интересного: оказывается, медсестра чуть ли не каждую неделю приходит к ребенку на патронаж, хотя семья может и не жить по данному адресу, или в карточку занесены сведения о якобы пройденной диспансеризации. В поликлиниках могут так делать, чтобы освоить бюджетные деньги. На это можно и нужно жаловаться.

Если вам потребовалась копия амбулаторной карты, нужно запросить ее письменно. Отказать вам не вправе. Есть только одна причина для отказа — если карты в поликлинике нет.

Право на врачебную тайну

Врач не имеет права обсуждать ваш диагноз с посторонними. Он не имеет права рассказывать соседу или родственникам, что вот этот пациент болен ВИЧ, у той соседки, скорее всего рак, и так далее.

Но есть случаи, когда врачебная тайна раскрывается. Например, родителям рассказывают о здоровье ребенка, в полицию могут сообщить, что у человека странные травмы, похожие на криминал, а также в суде или при расследовании несчастных случаев. Еще можно рассказать о причине смерти супругу или близкому родственнику: это будет указано в заключении, которое они имеют право получить по закону.

Право на отказ от любых медицинских вмешательств

Как гласит закон, в медицинском учреждении, при вызове скорой с вами не могут сделать вообще ничего, не получив на это согласия. А согласие всегда оформляется на бумаге, за вашей подписью. Без этого документа манипуляции могут проводиться только при угрозе жизни, психических расстройствах, общественной опасности, паллиативной помощи, или для экспертизы.

Бывает и такое исключение: когда родители не дают медикам переливать своему ребенку кровь, или делать операцию для спасения жизни. В этом случае больница может обратиться в суд для защиты прав ребенка.

Право на адвоката и священника

Пациент может пригласить в больницу адвоката, если это необходимо для защиты прав. Медперсонал не имеет права не пустить юриста в палату. Также адвокат может получить доверенность, чтобы получать информацию о состоянии здоровья своего подопечного, это может пригодиться для экспертиз и исков.

Также в больницу можно пригласить священника и провести там религиозные обряды. Но это право нужно согласовывать с внутренним распорядком и режимом посещений больницы.

Право жаловаться и подавать в суд

Если в медицинском учреждении нарушают ваши права, вы можете не просто возмутиться словесно, но и подать официальную жалобу, а также отстаивать свою позицию в суде.

Правда ли можно обеззаразить воду при помощи серебра?

Эти меры могут быть единственными, когда, например, вам положены бесплатные лекарства, а их не выписывают или не выдают. Или вы хотите сменить поликлинику, но вас не прикрепляют к новой. Обратиться с претензией можно к главному врачу, в страховую компанию, прокуратуру, Росздравнадзор. В последнюю очередь — подать иск в суд по месту жительства.

Если причинен вред, у вас есть право на компенсацию

Если в больнице или поликлинике вам причинили вред, даже моральный, у вас есть право требовать за это денежную компенсацию.

В случае, если вас, или ребенка лечили не теми лекарствами, можно обратиться за помощью в другое учреждение, а затем потребовать от больницы оплатить все расходы. Если врач сообщил о вашем заболевании посторонним, можно потребовать возместить моральный вред. Кроме возмещения вреда можно требовать неустойку и штраф. А если вред причинен человеку, который умер, право на компенсацию имеют его родственники.

Напомним, нижегородцы отсудили свыше пяти миллионов рублей за нарушенные права.

По материалам дзен-канала «Ваши права»

Источник: https://www.VgorodeN.ru/zhizn/krasota-i-zdorove/14-prav-pacienta-v-bolnice-kotorye-mnogie-ne-pomnyat

Нарушение прав пациента: примеры, куда обращаться, статья

на что имеет право пациент

› ПОТРЕБИТЕЛИ

05.01.2019

Источник: https://zakonportal.ru/potrebiteli/narushenie-prav-pacienta

7 вещей, которые врач не имеет права делать с пациентом

Оскорбить, накричать и подпортить настроение может работник любой сферы. Но слышать это от доктора особенно неприятно, ведь к нему обращаешься за помощью и не ожидаешь чего-то плохого. Однако проблема распространённая: ВЦИОМ провёл опрос и выяснил, что с грубым отношением медицинского персонала лично столкнулись 32% россиян.

Если вам тоже нагрубил врач, вы имеете право обратиться к заведующему отделением и рассказать об этой ситуации. Крайняя мера — подача письменной жалобы на хамство.

Оскорбление — это нарушение не только врачебной этики, но и закона. В Кодексе РФ об административных правонарушениях указано, что унижение чести и достоинства влечёт за собой штраф.

2. Отказывать в неотложной помощи

Медработники не должны отказывать тем, кому требуется экстренная помощь. Никакие отговорки не принимаются, в законе это чётко прописано.

Нужно разобраться в терминологии. Помощь бывает экстренной, неотложной и плановой. Экстренная помощь необходима, когда есть угроза жизни пациента. Такой вид помощи обязаны оказать в любой клинике, бесплатно и без полиса. Отсутствие оборудования или мест не может быть причиной отказа.

Неотложную помощь (в отличие от плановой) нельзя отсрочить, это может привести к ухудшению состояния пациента, к угрозе его жизни и здоровью. Такую помощь тоже, скорее всего, окажут в той клинике, куда вас привезли в первую очередь. Главное отличие экстренной помощи от неотложной — в первом случае угроза жизни есть прямо сейчас, во втором — угроза может появиться в будущем.

Но для неотложной помощи есть исключения. Например, при инфаркте миокарда пациента повезут в одну из крупных региональных клиник для того, чтобы сделать оперативное вмешательство на артериях сердца. Если изначально пациент попал в небольшую районную клинику, там ему введут необходимые лекарства и отправят в более крупное учреждение с необходимым оборудованием. Это будет правильной тактикой.

Если вас не принимают в больнице, потому что нет оборудования или свободных мест, вы можете сослаться на ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и потребовать, чтобы вам помогли. В первом случае вам должны оказать посильную помощь и выписать направление в другую больницу, где есть это оборудование. Во втором — разместить хотя бы в коридоре, если все палаты заняты.

Но это касается только экстренных случаев. В остальном врач имеет право отказаться лечить вас. Для этого ему нужно написать заявление руководителю учреждения.

3. Осматривать при посторонних

Конечно, не все пациенты стеснительные. Кто-то не обратит внимание, если во время осмотра в кабинет зайдёт посторонний человек. А кому-то такая ситуация покажется очень неприятной.

По закону любые сведения, полученные во время обследования, составляют врачебную тайну. Поэтому осмотр должен проходить без посторонних. А если в кабинет кто-то зашёл, вы можете напомнить о своём праве на полную конфиденциальность и попросить провести осмотр без третьих лиц. Кроме врача и медсестры, которая ему ассистирует, в кабинете могут находиться только те люди, на чьё присутствие вы дали письменное согласие.

4. Лечить или вакцинировать пациента без его согласия

Вам могут назначить врачебный осмотр, анализы, лечение и любое другое медицинское вмешательство только после того, как проинформируют вас и получат добровольное согласие на это. А для несовершеннолетнего нужно письменное согласие родителей или законных опекунов.

То же самое касается и прививок. Врач может рассказать вам о пользе вакцинации, привести убедительные доводы и попробовать уговорить вас. Но заставить не может. ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» говорит о том, что граждане имеют право отказаться от вакцинации.

Прививать или не прививать детей, решают их родители или законные опекуны. Но они должны понимать, что у этого решения будут последствия. При отсутствии прививок вам могут запретить въезд в некоторые страны, отказать в приёме в образовательные организации и оздоровительные учреждения, не взять на работу или отстранить от неё.

Если у вас или вашего ребёнка без спроса взяли анализы, вас заставляют делать прививку или принимать неизвестные лекарства, вы можете написать жалобу в комитет здравоохранения вашего города. Виновных накажут.

5. Требовать деньги за предусмотренные полисом ОМС услуги

Перечень услуг, которые вы можете получить по полису ОМС, указан в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Если вы сомневаетесь, что необходимая услуга входит в перечень, уточните это у страховой компании, которая выдала вам полис. Номер компании есть на самом полисе.

Клиника не может отказать в оказании помощи, прописанной в Программе государственных гарантий. Но есть случаи, когда клиника, работающая по ОМС, может оказать те же самые услуги платно.

Пример — любые исследования. У клиники есть 14 дней для выполнения простых исследований, месяц для выполнения КТ, МРТ и ангиографии. Если вам назначили МРТ через 20 дней, а вы хотите через неделю, то придётся платить за это деньги. Есть ещё один случай, касающийся диагностики, — если вы хотите пройти обследование по собственному желанию. Например, желаете сделать УЗИ, а доктор вам этого не рекомендовал.

Ещё несколько услуг, которые можно оказывать платно: размещение в маломерных палатах, индивидуальный пост медицинского наблюдения в стационаре (у пациента будет отдельная медсестра) и применение лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

6. Отказывать в помощи, если у пациента полис старого образца

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, нужно иметь полис ОМС в одном из трёх вариантов:

  1. Полис старого образца — бумажный бланк формата А5, на котором есть общая информация о вас, номер полиса и штрихкод.
  2. Полис нового образца — пластиковая карта со специальным чипом.
  3. Универсальная электронная карта (УЭК) — идентификационный документ, который служит заодно и полисом ОМС.

Бумажный и пластиковый полисы бессрочные , а значит, с ними вам не могут отказать в помощи. А вот УЭК выдаётся только на пять лет.

Для получения помощи достаточно знать номер полиса или даже название страховой компании. Важно получить полис хотя бы один раз, выбрав страховую компанию, которая работает в регионе вашего проживания. Выбрать можно на сайте ФОМС. Если вы выбираете страховую компанию сейчас, вы получите полис в виде пластиковой карты. Но при этом бумажные версии «работают» точно так же.

Не откладывайте обращение к врачу, даже если не знаете номер полиса. Можно позвонить в страховую компанию и узнать свой номер полиса по персональным данным.

Экстренную медицинскую помощь обязаны оказать в любой клинике (в том числе и частной) бесплатно, независимо от наличия полиса.

7. Отказывать в замене лечащего врача

Пациент имеет право выбрать медицинское учреждение и лечащего врача. Если у вас возник конфликт с доктором или по какой-то причине вы не хотите, чтобы он лечил вас, можно попросить главврача о замене. Для этого нужно написать заявление и указать причину.

Вот список врачей, которым вы можете потребовать замену:

  • терапевт;
  • участковый терапевт;
  • педиатр;
  • участковый педиатр;
  • врач общей практики (семейный);
  • фельдшер.

Также вы можете сменить поликлинику. Для этого нужно прикрепиться к другому учреждению: подать письменное заявление и ждать перевода. Вас обязательно должны перевести , если только клиника не переполнена.

Однако заменить лечащего врача и поликлинику можно только раз в год, за исключением случаев, когда вы переехали жить в другое место.

Источник: https://Lifehacker.ru/ne-imeet-prava-delat-vrach/

Отказ от пациента: строго по правилам

Отказ от пациента: строго по правилам

— Алексей, так все-таки: может врач отказаться от пациента или нет?

— Может. Другое дело, что тут много нюансов, в которых далеко не каждый способен разобраться. Хотя законодательством РФ и правоприменительной практикой этот вопрос уже давно разрешен. В соответствии с 7 статьей Конституции Российская Федерация — социальное государство, охраняющее здоровье людей.

Статья 41 Конституции РФ указывает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Очень важно, что в нашей стране с точки зрения закона здоровье человека признается высшим неотчуждаемым благом, без которого утрачивают значение многие другие блага и ценности.

Такое понимание здоровья является официальной позицией высшей судебной инстанции – Конституционного суда РФ.

Который указывает, что, провозглашая право на охрану здоровья и медицинскую помощь одним из основных конституционных прав, государство обязано осуществлять комплекс мер по сохранению и укреплению здоровья населения, в том числе посредством развития государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, установления правовых гарантий получения каждым необходимой медико-социальной помощи.

Эта позиция нашли отражение в ставшем уже хрестоматийным определении Конституционного суда от 6 июня 2002 года №115-0 «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданки Мартыновой Е.З.». Женщина жаловалась, что ей необоснованно было отказано медицинской организацией в продолжении лечения и требовала возмещения причиненных убытков. В определении по жалобе Мартыновой КС указал на недопустимость отказа в медицинской помощи и возможность компенсации убытков.

При этом важно, что при полном возмещении убытков учитываются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

В указанном определении Конституционный суд разъясняет, что отказ в медицинской помощи не согласуется также с существом медицинской профессиональной деятельности, врачебным долгом, морально-этическими и юридическими нормами, определяющими обязанности врача во взаимоотношениях с больными и права пациентов.

— То есть получается, что «государственный» врач не имеет права отказаться от пациента?

Спустя почти 9 лет после появления данного определения КС был принят Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно п. 7 ст. 4 этого закона одним из основных принципов охраны здоровья является «недопустимость отказа в оказании медицинской помощи». Недопустимости отказа в оказании помощи посвящена статья 11, в соответствии с которой:  

  1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
  2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
  3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ».

Таким образом, медицинская организация, которая участвует в системе ОМС, не имеет права отказать пациенту в медицинской помощи. И это так называемое императивное (не подлежащее изменению) требование закона.

Причина данного обязательного требования заключается в том, что программа госгарантий является механизмом реализации заложенной в Конституции РФ гарантии охраны здоровья и бесплатной медицинской помощи.

Допущение возможности отказа пациенту в оказании медицинской помощи по программе государственных гарантий противоречило бы конституционным правам граждан на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Все под судом

Все под судом

— У частников в этом смысле свободы больше?

— Медицинские организации, которые предоставляют платные медицинские услуги, также не могут отказать в помощи пациенту, поскольку они заключают публичный договор (п. п. 1, 3 ст. 426 ГК РФ). И эта позиция также нашла отражение в вышеупомянутом определении КС по жалобе Мартыновой Е.З.

Как указал Конституционный суд, возмездное оказание медицинских услуг представляет собой реализацию гарантируемой в РФ свободы экономической деятельности, права каждого на свободное использование своих способностей и имущества для предпринимательской и иной не запрещенной законом экономической деятельности (ст. 8, ч. 1; ст. 34, ч.

1, Конституции РФ) и производится медицинскими учреждениями в рамках соответствующих договоров. К таким договорам, как следует из п. 2 ст. 779 ГК РФ, применяются правила главы 39 «Возмездное оказание услуг» Гражданского кодекса РФ. В свою очередь  деятельность по оказанию платной медицинской помощи российское законодательство относит к предпринимательской деятельности, осуществляемой под публичным контролем.

Договор о предоставлении платных медицинских услуг (медицинского обслуживания) согласно п. 1 ст. 426 ГК РФ признается публичным, то есть соглашением, заключаемым коммерческой организацией и устанавливающим ее обязанности по оказанию услуг, которые такая организация по характеру своей деятельности должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратится.

При этом коммерческая организация не вправе оказывать предпочтение одному лицу перед другим в отношении заключения публичного договора, кроме случаев, предусмотренных законом и иными правовыми актами.

Отказ организации от заключения публичного договора при наличии возможности предоставить потребителю соответствующие услуги не допускается, и при уклонении от заключения публичного договора другая сторона вправе обратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор и о возмещении убытков, причиненных необоснованным отказом от его заключения (п. 3 ст. 426 и п. 4 ст. 445 ГК РФ).

Обязательность заключения публичного договора, каковым является договор о предоставлении платных медицинских услуг, при наличии возможности предоставить соответствующие услуги означает и недопустимость одностороннего отказа исполнителя от исполнения обязательств по договору, если у него имеется возможность исполнить свои обязательства (предоставить лицу соответствующие услуги), поскольку в противном случае требование закона об обязательном заключении договора лишалось бы какого бы то ни было смысла и правового значения.

Очень важный тезис Конституционного суда в определении от 6 июня 2002 года — указание на то, что такое ограничение свободы договора для одной стороны — исполнителя (в данном случае — медучреждения, оказывающего платную медицинскую помощь), учитывающее существенное фактическое неравенство сторон в договоре о предоставлении медицинских услуг и особый характер предмета договора (в том числе уникальность многих видов медицинских услуг, зависимость их качества от квалификации врача), направлено на защиту интересов гражданина (пациента) как экономически более слабой стороны в этих правоотношениях, обеспечение реализации им права на медицинскую помощь. КС также указал, что рассматривая дела, суды должны исходить из того, что законными причинами прекращения договора платных медицинских услуг не могут признаваться такие, которые обусловлены исключительно волей лица, оказывающего данные услуги.

Правило трех

Правило трех

— Где тогда право врача на отказ от лечения и как оно соотносится с конституционными правами и принципами охраны здоровья?

— Ч. 3 ст.

70 Федерального закона «Об охране здоровья граждан» указывает, что лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. Таким образом, правовая возможность отказаться от лечения и наблюдения за пациентом есть. Но, как мы с вами выяснили, она не должна противоречить конституционным правам и общим принципам.

В правовой взаимосвязи с конституционными нормами о праве на охрану здоровья и медицинскую помощь, общим принципом недопустимости отказа в медицинской помощи реализация права врача на отказ от лечения имеет важные условия: «В случае отказа лечащего врача от наблюдения  и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача». Таким образом, лечащий врач имеет право отказаться от пациента, но при трех условиях: 1) отказ должен быть согласован с должностным лицом медицинской организации; 2) отказ не должен создавать угрозу жизни пациента и здоровью окружающих; 3) медицинская организация должна немедленно организовать замену лечащего врача.

Облико морале

Облико морале

— Выходит, что врач «как бы» отказывается от пациента, но на практике отказ «не настоящий». Все равно пациент в приоритете

— Конечно, не всем медицинским работникам это может понравиться. Особенно в системе частного здравоохранения. Но надо напомнить, что каждый медицинский работник дает клятву врача в соответствии со ст. 71 закона №323-ФЗ.

Кроме того, первым национальным съездом врачей РФ 5 октября 2012 года был принят Кодекс профессиональной этики врача. Данный документ не содержит указания на безусловную возможность отказа врача от пациента.

Наоборот, в нем прописаны обязательства врача добросовестно исполнять профессиональный долг.

Ранее в соответствии с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года лечащий врач мог отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения больным предписаний или правил внутреннего распорядка ЛПУ (ст. 58 и 59).

Однако, как понятно из изложенного выше, данная норма не в полной мере соответствовала конституционным основам и общим принципам охраны здоровья. Сейчас отказаться от ведения пациента можно только строго в соответствии с ч. 3 ст. 70 закона №323-ФЗ, соблюдая условия для отказа, указанные выше. Пренебрежение данными положениями приводит к гражданским искам и административным штрафам.

Например, за отказ в оказании медицинской помощи Роспотребнадзор привлекает медорганизации к ответственности по ч. 3 ст. 14.1 КоАП.

Всем, кто работал с пациентами, известно, что лечить человека, который не доверяет врачу,  очень сложно. Порой просто невозможно. Поэтому при таких обстоятельствах целесообразно — в своих же собственных интересах — произвести замену. Найти врача, который сумеет выстроить коммуникацию с пациентом.

Недавно министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, комментируя обсуждавшуюся возможность вывода из системы ОМС безработных граждан, указала, что это противоречит конституционным нормам об охране здоровья.

Это очень позитивное утверждение не только по сути, оно наглядно демонстрирует, что принимающиеся решения в системе здравоохранения должны соотноситься с конституционными основами и общими принципами законодательства. В том числе и в отношении отказа врача от оказания медицинской помощи пациенту.

Источник: https://medvestnik.ru/content/interviews/otkaz-ot-paciena-strogo-po-pravilam.html

Права пациентов и их защита

Права пациентов и их защита

Права пациентов и их защита

Каждому российскому гражданину пришлось сталкиваться в своей жизни со здравоохранительной системой. Мы нередко пользуемся услугами медиков, но мало кто из нас знает о правах больного.

Частенько нам приходится сидеть в очередях, ожидая приема специалиста, рассчитывая на то, что доктор спасет и поможет.

А в результате приходится увидеть равнодушное отношение, бюрократию, и ощутить свою беспомощность. С таким не под силу справиться здоровому человеку, не говоря уже о больном.

Но все же у нас есть права, которыми мы можем пользоваться и отстаивать их.

В статье мы и будем рассказывать, что скрывается под понятием «пациент», и как поступать больному гражданину в определенных ситуациях.

Существующие проблемы

Существующие проблемы

С проблемами в системе здравоохранения мы не понаслышке знакомы. Частенько необходимое обследование нам приходиться осуществлять за свои деньги, так как в данном учреждении такой процедуры не делают.

Конечно, нам предлагают записаться на бесплатное обследование и ждать своей очереди. Но, когда речь идет о здоровье, то обычно человек не хочет ждать по несколько месяцев своей очереди, а просто проходит обследование платно.

Надо знать! Очередь на проведение определенной процедуры не нарушает условия ОМС программы, но в случаях экстренной необходимости врач обязан вне очереди обследовать пациента.

Если процедура не жизненно необходима, то больной может выбирать самостоятельно: проходить платное обследование, либо ждать своей очереди.

Существуют проблемы и в больницах. Одна из них — отсутствие нужных лекарственных препаратов. Рассмотрим ситуацию, когда доктор назначает вам лекарство, входящее в перечень ОМС программы.

Как быть, если его нет в лечебном учреждении? Покупать на свои деньги? Ответ — Да. Вы можете его приобрести в ближайшей аптеке, сохранив все финансовые документы: чек или товарную накладную.

Затем стоит обратиться к страховщикам для возмещения потраченных средств.

К страховой компании можно обращаться и по иным вопросам, когда возникают сомнения в необходимости оплаты медуслуг или лекарственных препаратов.

Помните, как только вы обратились за помощью к врачу, либо консультацией, вам уже присвоен статус больного, а значит вы можете использовать свои права.

Что вправе требовать пациент?

Что вправе требовать пациент?

Расскажем об основных правах больных, которые находятся на лечение в больнице, либо проходят курс лечения в ином медучреждении.

Основные моменты, которые положены больному:

  • Больной вправе требовать к своей персоне со стороны медперсонала уважения и внимания.
  • Пациент может самостоятельно выбирать лечебное учреждение и лечащего доктора, согласно договору со страховыми компаниями по программам Добровольного и Обязательного МС.
  • Проходить лечение, обследоваться, а также содержаться в помещениях, отвечающих санитарно-гигиеническим нормам.
  • Больной вправе попросить консультации иных специалистов или медкомиссий.
  • Пациенту положены обезболивающие препараты или иные способы снятия болей.
  • Требовать от доктора и других медработников сохранения сведений о себе в тайне.
  • Соглашаться на назначенный доктором лечебный курс или другое вмешательство.
  • Отказываться в письменной форме от лечения, проведения обследования, сдачи анализов или других видов медуслуг.
  • Больной должен быть информирован о проводимом лечении и нынешнем состоянии дел. Знать о своих правах, а также обязанностях.
  • Требовать оказание ему положенных по программе Обязательного МС услуг надлежащего качества.
  • Больной вправе потребовать возмещения нанесенного ему ущерба здоровью, если такой факт будет иметь место.
  • Допускать к пациенту юридического представителя.
  • Разрешать посещение священнослужителя. При необходимости предоставить больному помещение для проведения церковных обрядов, если это не будет нарушать порядок лечебного учреждения.
  • Больной вправе запрашивать у врача медицинские документы, связанные с его здоровьем.
  • Писать жалобы в вышестоящие организации или судебные органы.

Некоторые прописанные пункты рассмотрим более подробно.

Пациент всегда прав

Требовать уважения к себе

Требовать уважения к себе

Доказать, что к вам относятся пренебрежительно в больнице или поликлинике будет практически невозможно.

Да и сам порядок лечебного заведения ставит перед врачом определенные задачи, которые он обязан соблюдать и выполнять по инструкции. Говорить о гуманизме здесь не приходится.

В обязанности доктора входит заполнение необходимой документации при принятии больного. Правда не сказано, сколько времени на это должно уйти.

Пока доктор будет заниматься бюрократией, больной будет лежать на кушетке и ждать своей очереди. Конечно, если речь не идет об экстренном больном, которому необходимо срочно оказать медпомощь

Доктора могут наказать за неправильно оформленную бумажку, но не за больного, пролежавшего в коридоре без оказания помощи.

Выбор медучреждения и лечащего доктора

Выбор медучреждения и лечащего доктора

Это еще одно право, которое четко прописано в ФЗ об ОМС РФ в 16-ой статье. Эта возможность бесплатная, так как идет по полисной программе.

Как это можно осуществить на деле?

  1. Необходимо сначала переговорить с тем врачом, у которого планируете проходить лечение. Если он будет не против вас принять, то даст на это свое согласие. Затем вам необходим будет написать заявление о смене лечащего специалиста на имя руководителя медучреждения, указав на побудившие к этому поступку причины. В обязательном порядке указать в документе, что получено согласие от доктора, к которому переходите.
  2. Если вас по каким-то причинам не устраивает само медзаведение, то можно подумать и о его смене. Для этого надо осуществить звонок в свой страховую компанию, выдавшую медицинский полис. Уточнить у них входит ли то учреждение, куда планируете перейти, в список их партнеров. Есть ли у них с ними договор? Если нет, то вам придется найти другое медучреждение, либо сменить страховую компанию.

Обезболивающие препараты и иные способы снятия болей

Обезболивающие препараты и иные способы снятия болей

С этой проблемой сталкиваются многие больные, прошедшие операции. Порой выносить дикую боль становится невыносимо. Не всегда помогают стандартные обезболивающие средства.

Что делать в такой ситуации, когда врач никаких решительных действий не принимает?

Доктор может выписать сильные средства обезболивания, но они находятся по строгим контролем. Речь идет о наркотических препаратах.

Обязанность врача — выявить степень болевых ощущений и назначить эффективные лекарственные средства или иные способы для снятия синдрома.

Чтобы назначить наркотики, доктору потребуется заполнить кучу документов и добиться разрешения у начальства. На это уходит немало времени, поэтому связываться с эффективными препаратами иногда просто нет никакого желания.

Есть выход из положения — это звонок в страховую компанию, либо жалоба на имя руководителя медучреждения. Можно пожаловаться в вышестоящие органы здравоохранения, такие как Департамент или Министерство.

Право на сохранность своих данных

Право на сохранность своих данных

Сам пациент решает, могут ли третьи лица знать о его состоянии здоровья.

Только с его письменного согласия врач может уведомить родственников о проведенном лечении, поставленном диагнозе и дальнейших обследованиях.

Исключениями могут быть случаи, когда:

  • имеется угроза безопасности общества. Это в случаях обнаружения серьезной инфекции;
  • когда речь идет о несовершеннолетних пациентах;
  • когда оперативное вмешательство требуется незамедлительно, а сам больной находится без сознания. Тогда разрешение на проведение операции надо получить у его родственников.

Согласие на оперативное медицинское вмешательство

Согласие на оперативное медицинское вмешательство

Когда у пациента нет родных, а сам он не в состоянии принимать никаких решений, то вопрос о проведении срочной операции может быть принято на врачебном консилиуме. Если такой возможности нет, то лечащий доктор имеет право самостоятельно принимать решение, поставив в известность свое начальство.

Дать согласие на операцию детей могут их родственники или представители опекунской службы. Когда речь идет о недееспособном больном, то решение может принять доверенное лицо.

Знакомство с правами больного

Право на отказ от медуслуг

Право на отказ от медуслуг

Россиянин вправе не принимать назначенный врачом лечебный курс. Отказаться от назначенных процедур, обследований, сдачи анализов, посещения медиков.

В обязанности врача входит вразумительное разъяснение больному о возможных последствиях его отказа. Если и после беседы с доктором у вас не будет желания лечиться, то настаивать на этом никто не вправе.

Из этого правила есть свои исключения:

  • когда больной психически не здоров;
  • когда пациент проходит принудительное лечение;
  • когда решается вопрос о спасении детской жизни. Если родители написали отказ, то руководство больницы может самостоятельно принять решение и затем обратиться в суд на поставивших отказ родственников.

В последнем случае будет такое возможно, если разговор идет о признанным судом недееспособном гражданине или несовершеннолетнем, если их жизни грозит опасность.

Отказ от медуслуг оформляется в письменном виде и сохраняется в карте больного.

Возмещение нанесенного ущерба

Возмещение нанесенного ущерба

Здесь рассматривается материальная сторона дела. Когда пациенту не помогло проведенное лечение, то можно потребовать через Суд возмещение потраченных на лечение средств.

Есть возможность увеличить сумму нанесенного вреда, потребовав возмещение упущенной выгоды и морального ущерба.

Стоит знать! Под понятием «вреда» судом принимается только ущерб, полученный из-за недобросовестного отношения доктора к своим обязанностям. Из-за его халатности.

Если же врач все сделал по инструкции и назначил соответствующее лечение, то сам пациент  будет виноват в том, что не получил должного эффекта.

Подать иск в судебные инстанции можно, но толку будет мало. Доказать факт безответственного отношения врача будет очень сложно. Суд потребует доказательную базу для привлечения виновника к ответственности.

Имея на руках обоснованные факты — можно выиграть дело. Например, такой случай, когда пациент поступает в больницу без заболевания — гепатит С. А выписывается уже с наличием данного диагноза. Здесь на лицо вина медработников.

Знакомство с меддокументацией

Знакомство с меддокументацией

Пациент может попросить врача предоставить ему документы, связанные с медобследованиями и анализами. Также можно потребовать предоставить карту больного, с которой можно снять копию.

Действия по защите прав больного

Действия по защите прав больного

Чтобы отстоять свои права, положенные по Закону РФ, порой приходится тратить на это много времени и сил. И, стоит заметить, что результата не всегда может порадовать пациента.

Допустимые заявления-жалобы можно направить к начальству лечебного учреждения, либо страховщикам, выдавшим вам полис Обязательного МС.

Если никаких действий с их стороны не будет предпринято и ситуация не будет разрешена, то останется последний вариант — Суд. Это самый долгий, но действенный способ решения конфликта.

Не бойтесь отстаивать свои права и жаловаться. Проверки, которые будут организованы по вашей жалобе, могут принести пользу другим пациентам.

Если не дано самим скандалить и ругаться, то попросите знакомых или родственников «навести порядок».

Только, перед тем как затевать серьезное разбирательство, убедитесь сами, что врач не исполняет возложенные на него функции.

Источник: http://pro-vracha.ru/prava-pacientov-i-ih-zashchita/

GB-40

GB-40

  1. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга разъясняет.

Права граждан в обязательном медицинском страховании (ОМС)
Права граждан в ОМС установлены статьей 6 закона
«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

Права граждан в обязательном медицинском страховании (ОМС)
Права граждан в ОМС установлены статьей 6 закона
«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

ПРАВО № 1 — бесплатно получать медицинскую помощь.

Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС предоставляется в медицинских учреждениях, участвующих в выполнении Территориальной программы ОМС:

  • Поликлиники, в т.ч. стоматологические.
  • Онкологические и кожно-венерологические диспансеры.
  • Консультативно-диагностические центры.
  • Травматологические пункты.
  • Стационары всех типов.

Уточнить перечень медицинских учреждений, работающих в системе ОМС, можно в своей страховой компании (телефон указан на полисе ОМС) или на сайте www.spboms.ru

ПРАВО №2 — получать бесплатную медицинскую помощь на всей территории России, в том числе за пределами постоянного места жительства.

Защиту прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи вне регионов их проживания обязаны осуществлять Территориальные фонды ОМС той территории, где гражданам оказывается медицинская помощь.

ПРАВО №3 — выбирать страховую компанию.

Для выбора (смены) страховой компании следует обращаться с соответствующим заявлением:

Работающим гражданам — личное обращение в страховую медицинскую организацию.

Неработающим жителям Санкт-Петербурга — в Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.

ПРАВО №4 — выбирать медицинское учреждение и лечащего врача.

Чтобы выбрать (сменить) амбулаторное учреждение (поликлиника, женская консультация и др., указанное на полисе ОМС), необходимо обратиться в свою страховую компанию с соответствующим письменным заявлением. Страховая компания должна внести изменения в полис ОМС.

 Чтобы выбрать стационар для плановой госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре лечащему врачу перед оформлением направления.

 Чтобы выбрать стационар для экстренной госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре врачу скорой (неотложной) помощи.

 Чтобы выбрать (сменить) лечащего врача, необходимо обратиться с письменным заявлением к руководителю поликлиники.

В случае возникновения препятствий при выборе (смене) медицинского учреждения, лечащего врача — обращайтесь для защиты Ваших прав в страховую компанию.

Права Пациента

Права Пациента

В соответствиии с главой 2 (41 ст.) Конституции РФ:

  1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
  2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
  3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

Проблема пациента в медицинском учреждении решается эффективнее,
если он знает свои права и пользуется ими

Проблема пациента в медицинском учреждении решается эффективнее,
если он знает свои права и пользуется ими

В любом медицинском учреждении пациент имеет право на:

  1. Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.
  2. Выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования.
  3. Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
  4. Проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов.
  5. Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами.
  6. Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении.
  7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
  8. Отказ от медицинского вмешательства.
  9. Получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья.
  10. Получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования.
  11. Возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
  12. Допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав.
  13. Допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больницы.
  14. Непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение консультации по ней у других специалистов.
  15. Обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии либо в суд в случаях нарушения его прав.

Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

  1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
  2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
  3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Источник: https://www.gb40.ru/pacientam/prava-pacienta-v-OMS/

Защита прав пациентов

Защита прав пациентов

Конституцией Российской Федерации (статья 41) провозглашается право каждого гражданина нашей страны на охрану его жизни и здоровья, а также на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи в государственных лечебных учреждениях.

При этом, на всем пути лечения, профилактических осмотров, восстановления трудоспособности и получения инвалидности у пациента имеется ряд четко определенных прав.

Но недостаточное знание нормативно-правовых актов приводит к тому, что права пациента нередко нарушаются.

Действующим законодательством четко оговорен перечень прав пациентов, которые должны соблюдаться. Основной законодательный акт, регламентирующий этот момент — статья 2 ФЗ от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Важнейшим аспектом данного нормативно правового акта является то, что пациент рассматривается как физическое лицо, которое имеет право на получение качественной медицинской помощи, вне зависимости от наличия или отсутствия у него какого-либо заболевания.

Если это основное право пациента нарушается, законом предусмотрены механизмы защиты, о которых поговорим ниже.

Какие права имеет пациент?

Какие права имеет пациент?

Прежде чем говорить о нарушении и защите прав пациента, следует привести перечень прав и интересов, которые могут быть нарушены. Данный список предусмотрен в ч.5 ст.19 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:

  • Право на выбор медицинского учреждения и специалиста на свое усмотрение. Данное право предусмотрено законом об основах охраны здоровья граждан. В данном нормативно-законодательном акте говорится, что каждый гражданин имеет право обратиться в лечебное учреждение по территориальному признаку любое количество раз. При этом, один раз в год, не считая случаев смены места жительства, гражданин может на свое усмотрение выбрать медицинский центр, в котором он хотел бы пройти диагностику и лечение. Такие же права имеются в отношении выбора специалиста. Если пациенту требуется специализированная помощь или консультация узкопрофильного медицинского специалиста, направление выписывается лечащим врачом. В тех случаях, когда имеется выбор из нескольких медицинских учреждений, пациент имеет право получить подробную информацию относительно этих лечебных центров и сделать выбор самостоятельно.
  • Право на получение медицинской помощи в лечебных учреждениях, соответствующих санитарно-гигиеническим нормам и требованиям. Данное право вполне понятно, ведь от гигиенического состояния медицинской организации зависит не только эффективность лечения, но и безопасность жизни и здоровья пациента.
  • Право на облегчение боли, которая вызвана заболеванием, хирургическим вмешательством или проведением лечебно-диагностических мероприятий. В законе не указан перечень препаратов, которые могут применяться с этой целью. Облегчение боли возможно любыми «доступными» способами. При этом, очень важно понимать, что на территории Российской Федерации существует запрет на процедуру эвтаназии и добровольного отключения пациента от аппаратов, способствующих принудительному поддержанию жизни. Любое действие или бездействие медицинского персонала, вызывающее умышленную смерть пациента (даже при его желании), является преступлением, а не облегчением страданий. Ответственность за такие действия предусмотрена статьями 105, 293 Уголовного Кодекса РФ.
  • Право на получение достоверной информации относительно состояния своего здоровья. Вопреки распространенному убеждению, что «ложь во благо» помогает пациенту настроиться на оптимистичный лад, законом установлено, что врач обязан правильно поставить диагноз и при этом сообщить его пациенту. Очень важно, чтобы специалист максимально доступно донес до больного все тонкости его состояния. Пациент также имеет право самостоятельно определять перечень лиц, которые будут проинформированы относительно его здоровья. От того, насколько серьезно врачи относятся к информированности своих пациентов, зависит правильность выбора методики лечения.
  • Право на получение лечебного питания в стационаре. Здесь важно понимать, что пациент вправе рассчитывать на предоставление ему лечебного питания, максимально соответствующего схеме терапии его заболевания.
  • Право на защиту сведений, составляющих врачебную тайну. К понятию врачебной тайны относят сведения об обращении гражданина в лечебное учреждение, а также все данные о его диагностике и лечения. Важно понимать, что разглашение информации данного характера возможно с письменного разрешения самого пациента. Чаще всего к такому исключению прибегают в тех случаях, когда необходимо предоставить информацию специалистам исследовательских и научных центров, должностным лицам, в целях учебной деятельности и т.д.
  • Право пациента на отказ от медицинского вмешательства. Важно понимать, что несмотря на это право, существует довольно обширный перечень ситуаций, в которых пациент не может им воспользоваться. Так, например, не требуется согласие пациента или его законных представителей в тех случаях, когда медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям, и отказ от него может угрожать жизни здоровью больного. Также провести лечебную или диагностическую операцию без согласия пациента можно в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, представляющих опасность для общества, а также тех, кто совершил общественно опасные преступления. Ограничивается это право и при необходимости проведения судебно-медицинской или психиатрической экспертизы.
  • Право допуска законного представителя. Медицинский персонал не может отказать пациенту в случае требования допуска адвоката. Это же правило распространяется на священнослужителей.

Когда права пациентов могут быть нарушены?

Когда права пациентов могут быть нарушены?

Чаще всего нарушение прав связано с беспричинным отказом в оказании профессиональной медицинской помощи или предоставлением некачественных услуг в области диагностики и лечения заболеваний. Подобные нарушения могут привести к самым страшным последствиям, связанным с угрозой жизни и здоровью пациента.

Обратиться за защитой своих законных прав и интересов особенно важно, если по какой-либо причине медицинский персонал нанес вред здоровью во время оказания профессиональной помощи. В нашей стране пациенты нередко сталкиваются также с недопустимыми условиями в лечебном учреждении.

При этом, халатность персонала может сопровождаться ошибками в важной медицинской документации, а также разглашением информации, составляющей врачебную тайну.

Отдельное внимание следует уделить вопросу коррупции среди медицинского персонала. Как уже говорилось ранее, конституция предусматривает право каждого на бесплатную медицинскую помощь, однако многие граждане нашей страны регулярно сталкиваются с требованием оплаты услуг бесплатного спектра. В этом случае эксперты рекомендуют не игнорировать данное нарушение прав пациента, а немедленно обращаться в соответствующие органы.

Учреждения, осуществляющие защиту прав пациентов

Учреждения, осуществляющие защиту прав пациентов

Столкнувшись с нарушением своих прав в лечебном учреждении, перед пациентом возникает вопрос: куда обратиться для получения защиты. Здесь следует отметить, что в отношении защиты прав пациентов законодательством не разработаны специальные механизмы и методы, поэтому следует руководствоваться общими нормами законодательства, регулирующими защиту прав граждан в целом.

Если права и интересы пациента нарушены, он может обратиться с соответствующим заявлением или жалобой в следующие учреждения:

  • администрация медицинской организации;
  • представительство страховой компании, если пациент имеет страховой медицинский полис;
  • областное отделение министерства здравоохранения;
  • территориальный фонд ОМС;
  • общество защиты прав потребителей (если речь идет о частных клиниках и платных медицинских услугах);
  • прокуратура;
  • районный или городской суд.

По закону вы можете пожаловаться сразу в несколько учреждений. Разрешается указывать в письме свои требования и куда вы обращались.

Эффективность и целесообразность обращения в то или иное учреждение, занимающееся защитой прав пациента, определяется индивидуально, исходя из сложившейся ситуации.

Нередко решить вопрос удается «на месте», написав жалобу в администрацию лечебно-профилактического центра. В суд следует обращаться в тех случаях, когда пациент считает необходимым наказать нарушителя и получить компенсацию нанесенного ущерба.

Таким образом, выделяют два основных механизма защиты прав пациента – внесудебная и судебная практика.

Внесудебные механизмы защиты

Внесудебные механизмы защиты

Если права пациента нарушены, в первую очередь следует обратиться с жалобой, заявлением или претензией в администрацию ЛПУ (лечебно-профилактического учреждения) или отделение министерства здравоохранения. Подобная форма обращения должна быть обязательно оформлена в письменном виде с четким описанием ситуации и лиц, действия которых повлекли за собой нарушение прав пациента. Также желательно приложить максимальное число доказательств действий, повлекших за собой прецедент.

Очень важно четко сформулировать суть претензии и требования, которые предъявляет пострадавшая сторона. Используя внесудебные механизмы защиты своих прав, пациент может добиться следующих действий:

  • материальная компенсация расходов, которые возникли у пациента вследствие некачественных медицинских услуг или неправильного оказания помощи;
  • возмещение вреда здоровью пациента;
  • компенсация по потере кормильца.

По закону, после подачи жалобы или претензии в определенный государственный орган, дается срок в один месяц на рассмотрение обращения гражданина и принятия конкретного решения.

По истечении этого периода представители органа должны дать пациенту конкретный ответ, также оформленный в письменном виде.

Если лечебно-профилактическое учреждение или представители министерства здравоохранения подтверждают факт нарушения прав пациента, принимается решение о компенсации. Подобное решение реализуется путем издания приказа руководства медицинского центра.

Внесудебные механизмы защиты прав пациента дают возможность урегулировать конфликтную ситуацию без длительных судебных разбирательств, сэкономив средства на оплате госпошлины и расходах на профессионального представителя.

Однако практика показывает, что ошибки медицинского персонала добровольно признаются крайне редко, что вынуждает пострадавшую сторону идти на более решительные действия по защите своих прав.

Речь, конечно же, идет о подаче искового заявления в суд, на что каждый пациент, права которого нарушены, имеет законное право.

Скачать образец жалобы на врачей в Министерство Здравоохранения.doc

Защита в суде

Защита в суде

Если урегулировать конфликт, используя внесудебные способы решения спорных ситуаций, не удалось или пациент не видит в этом перспективы, следует грамотно составить исковое заявление в суд. Иск должен соответствовать общим правилам составления подобных документов и содержать следующую информацию:

    • ФИО, адрес и контакты пострадавшей стороны;
    • наименование лечебно-профилактического учреждения, адрес и контактные телефоны;
    • квитанция об оплате госпошлины;

Квитанция об уплате госпошлины

  • подробное описание ситуации нарушения прав, с ссылками на действующее законодательство;
  • пакет документов, подтверждающих нарушение прав пациента – история болезни, результаты диагностики независимого ЛПУ, результаты экспертизы, квитанции об оплате медицинских услуг и т.д.;
  • сумма компенсации и обоснование расчетов.

Скачать образец искового заявления на Мед. учреждение.doc

Подать иск можно как по месту расположения медицинского центра, так и по месту жительства пациента, однако второй вариант возможен только при условии получения платных услуг. На рассмотрение иска суду предоставляется срок до двух месяцев, после чего должна быть назначена конкретная дата судебного разбирательства.

В суде будут заслушаны позиции обеих сторон и приняты доказательства. Если пациент имеет страховой полис, его интересы в суде может представлять страховой агент. Если решение принимается в пользу истца, его исполнение может производиться в добровольном порядке или через услуги Федеральной службы судебных приставов.

Полезные ссылки

Полезные ссылки

http://ozpprf.ru/ — официальный сайт Общества Защиты Потребителей.

http://ligap.ru/ — Лига защиты прав пациентов.

Источник: https://yurcentr.com/zashchita-prav-pacientov/

Как защитить свои права в больнице и поликлинике

Как защитить свои права в больнице и поликлинике

В России болеть страшно. Если самолечение и советы родственников не помогут, придется идти в больницу, к врачам и очередям. В больнице и поликлинике люди ощущают страх и беспомощность: медицина — область недоступная непосвященным.

Мы не знаем, что с нами на самом деле, сколько непонятных анализов предстоит сдать, и как будут лечить.

Здоровье и дальнейшая жизнь зависят от настроения и порядочности врачей, а все врачи говорят на латыни и пишут загогульками, чтобы никто ничего не разобрал.

Все это предрассудки. Медицинские работники в большинстве своём адекватные профессионалы и мало чем отличаются от работников других сфер обслуживания: их деятельность регулируется законом, а непрофессионализм, халатность и безразличие встречаются не только в больницах и клиниках. В России человек, обращающийся за медицинской помощью, обладает множеством прав и возможностей, просто не все их знают.

В этой статье юристы FreshDoc расскажут, что делать, если вы пришли в больницу с насморком, а ушли без аппендицита.

Не бойтесь искать справедливости. Помните, вы имеете полное право жаловаться на грубое отношение и неправильное лечение!

Права и возможности пациента

Права и возможности пациента

Права пациента закреплены в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Каждому пациенту закон гарантирует следующие права и возможности:

  • право на бесплатную медицинскую помощь;
  • право выбирать врача и медицинскую организацию;
  • лечиться в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • получать консультаций врачей-специалистов;
  • облегчать боль доступными методами и препаратами;
  • получать информацию о своих правах;
  • знать о состоянии своего здоровья;
  • право на сохранение врачебной тайны;
  • получать лечебное питание при лечении в стационаре;
  • право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медицинской помощи;
  • допуск адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
  • допуск священнослужителя для проведения обрядов;
  • право отказаться от медицинского вмешательства.

Еще в законе написано, что медицинскую помощь следует оказывать с учетом физического состояния пациента и по возможности соблюдать его культурные и религиозные традиции. Сама медицинская помощь должна отвечать этическим и моральным требованиям, а отношение медицинских работников к пациенту быть уважительным и гуманным.

Конечно, это только вершина айсберга.

Чтобы оценить весь объем того, на что вы вправе рассчитывать в ходе оказания медпомощи, рекомендуем найти и почитать «Порядки оказания медицинской помощи по профилям заболеваний» и «Стандарты медицинской помощи по различным заболеваниям».

Они утверждаются Минздравом России. Если вы их осилите, и вам после этого не потребуется госпитализация, еще есть «Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи», их ежегодно утверждает Правительство.

Как защищать свои права

Как защищать свои права

Регистратура в поликлинике отнюдь не последняя инстанция. Это первый рубеж обороны. Люди просто не знают, что делать в случае конфликтов с врачами. Давайте разберем, какие методы воздействия есть у пациента, помимо крепкого скандала с участием социально активных родственников.

Определитесь, кому и на что жаловаться. Несложную проблему могут решить в самом лечебном учреждении. Если вам отказались выдать документы или нагрубил персонал больницы, чаще всего обращаться в вышестоящие инстанции не потребуется. Пишите заявление на имя главного врача. В заявлении опишите суть претензии и укажите факты.

Если случай серьезнее, например, при непрофессиональном оказании медицинской помощи, обращайтесь с жалобой в вышестоящий орган здравоохранения — Минздрав.

Если врач требует взятку, напишите заявления в полицию и прокуратуру.

Если пациенту причинили вред — пишите жалобу в прокуратуру и готовьте иск в суд. Это может произойти при некачественном лечении, халатности при проведении процедур или отказе в помощи пациенту. В этом случае маловероятно, что медучреждение признает свои ошибки и возместит вред добровольно. Тем более, если для доказательства вины врачей требуется медицинская экспертиза, которую назначает суд.

В исковом заявлении нужно подробно описать, что произошло и какой причинен вред. Иск подается в суд по месту жительства пациента или по месту нахождения лечебного учреждения.

Соберите доказательства: медицинскую страховку, договор на лечение, результаты анализов, медицинскую карту, историю болезни, чеки, результаты исследований. По закону медицинские работники обязаны выдать любые документы или их копии на основании письменного заявления пациента. Это заявление может подать сам пациент или его законный представитель: родитель несовершеннолетнего ребенка или опекун недееспособного человека.

Заявление пишется на имя главного врача в двух экземплярах. Один экземпляр врачи возьмут себе, а второй останется у пациента, как доказательство. Обязательно проследите, чтобы на вашем экземпляре поставили отметку, что заявление принято и зарегистрировано в журнале учета входящей корреспонденции. Эти отметки потребуются, если возникнет спор об отказе в выдаче медицинских документов.

Обратитесь в страховую компанию. Страховые компании организуют медицинскую помощь и контролируют её качество. Телефон и адрес страховой указан в полисе ОМС. Получив жалобу, страховая компания обязана провести экспертизу качества медицинской помощи, организовать для клиента консультацию независимого специалиста или дать направление в другое медучреждение.

Экспертиза проводится в тех медицинских учреждениях, которые входят в систему обязательного медицинского страхования — ОМС, и с которыми у страховой компании есть договор. Страховые не подчиняются Управлению здравоохранения, их отчеты объективны. Если в ходе экспертизы обнаружатся нарушения, медицинскую организацию накажут.

Если врач назначил вам лекарство, которое есть в перечне Территориальной программы ОМС, вам оно положено бесплатно. Если вам пришлось покупать его за свой счёт, сохраните кассовый и товарный чек. Страховая компания вернет вам его стоимость.

На что пострадавший пациент имеет право

Что врач не имеет права делать с пациентом

на что имеет право пациент
Врач — фигура, обладающая властью над пациентом. Но если тебе кажется, что доктор злоупотребляет служебным положением, ты можешь исправить ситуацию, призвав на помощь здравый смысл и федеральный закон. Мы расскажем, какие вещи врач не имеет права делать с пациентом.

Тебе могут назначать врачебный осмотр, анализы, лечение либо любое другое медицинское вмешательство только после того, как врач тебя проинформирует об этом и получит добровольное согласие.

Если какой-либо пункт вызывает у тебя опасения, ты имеешь право получить подробную консультацию или отказаться от него.

Если пациент, к примеру, игнорирует прием лекарств или операцию, он обязан составить отказ, указав, что берет на себя полную ответственность за свои поступки.

Точно так же ты можешь поступить с вакцинацией. Врач имеет право рассказать тебе о пользе данной процедуры, но не может заставить. Отказывайся от вакцинации, если считаешь ее бесполезной, но помни: при отсутствии прививок тебе могут запретить въезд в некоторые страны и даже не принять на работу.

Отказывать в экстренной помощи

Медицинские работники обязаны оказывать экстренную помощь любому пациенту, поступившему в больницу. Под такой помощью подразумевается комплекс действий, направленный на спасение жизни человека. Например, если тебя привезут с пробитой головой и большой кровопотерей, то ни один врач не имеет права указать на дверь. Причем тебя обязаны осмотреть в любой клинике, бесплатно и без полиса обязательного медицинского страхования.

Если больница категорически отказывается принимать пациента, то он (если ему хватит сил) может сослаться на Федеральный закон «Об основах охраны здоровья» и требовать оказания помощи. Такие слова могут воздействовать на работников бюджетной сферы, которые предоставят необходимое для обследований оборудование и разместят человека хотя бы в коридоре, если все палаты заняты.

Проводить осмотр при посторонних

Если ты опасаешься, что во время осмотра кто-то увидит твое обнаженное тело, то предупреди об этом доктора — он запрет дверь и настрого запретит к вам входить. Если специалист проигнорирует твою просьбу, то можешь сослаться на уже знакомый федеральный закон, в котором есть положение о врачебной тайне. Данный пункт говорит о том, что в кабинете кроме доктора и медсестры могут находиться лишь те люди, на чье присутствие ты дал письменное согласие.

Федеральный закон разрешает пациенту выбрать лечащего врача. Если у тебя возник конфликт с доктором или он тебе просто не приглянулся, попроси главврача о замене. Для этого необходимо написать заявление с указанием причины. При этом в нашей стране нельзя требовать врача любого профиля — существует список специалистов, которых можно заменить: это педиатр, терапевт, участковый терапевт, семейный врач и фельдшер.

Кроме того, гражданин России имеет право выбрать любую поликлинику, причем для этого необязательно менять место прописки. Тебе достаточно подать письменное заявление в выбранное учреждение и ждать перевода. Правда, существует риск получить отказ, если клиника к тому моменту переполнена.

Требовать деньги за бесплатные услуги

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — твоя гарантия того, что определенный перечень услуг ты получишь бесплатно. Если доктор или медцентр настаивает на оплате (каких-либо анализов или видов обследования), уточни у своей страховой компании, имеют ли они на это право.

Однако возможны случаи, когда работающая по ОМС клиника может оказать те же услуги за деньги.  Например, если тебе назначили МРТ через 20 дней, а ты хочешь через неделю, в этой ситуации придется заплатить.

Кроме того, необходима оплата услуг, которые ты намерен пройти по собственному желанию, а не по рекомендации специалиста.

Но и это не всё. Медучреждение имеет право взимать финансовые средства, если пациент просит разместить его в маломерной палате, предоставить ему личную медсестру и назначить препараты, не входящие в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарств.

Хамить

Мы поставили этот фактор последним, потому что он выглядит очевидным. На тебя может накричать работник любой сферы, но от доктора слышать грубость вдвойне неприятно, потому что ты обратился к нему за помощью.

По данным ВЦИОМ, каждый третий россиянин хотя бы один раз сталкивался с грубым отношением медперсонала. Если ты попал в такую ситуацию, то можешь с полным правом обращаться с жалобой к заведующему отделением.

Помни, что оскорбление — это, помимо прочего, нарушение закона, которое влечет за собой выплату штрафа в пользу пострадавшего.

Каковы твои шансы заболеть деменцией в старости

Источник: https://BroDude.ru/chto-vrach-ne-imeet-prava-delat-s-paczientom/

14 прав пациента в больнице, которые многие не помнят

на что имеет право пациент

Крепкое здоровье хотел бы иметь каждый, но, увы, нам приходится периодически обращаться к медикам. А что делать, если качество оказанной помощи не устраивает, назрело желание сменить поликлинику или доктора? И что делать, если угроза здоровью серьезная, а скорая не едет три часа?

Многие пациенты даже не догадываются, на что имеют право и когда за плохое лечение положена компенсация. Разбираемся в этой статье.

Выбор врача и поликлиники

Согласно федеральному закону № 323 и приказу Минздрава, пациент может сам выбрать поликлинику. Например, туда удобнее добираться, или вам там нравятся врачи. По умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации, но это не препятствует тому, чтобы выбрать другое. Это можно сделать один раз в год. То же самое касается и стоматологической поликлиники, женской консультации и т. д.

Чтобы это сделать, потребуется полис ОМС, паспорт и СНИЛС. Если вы переехали, то поменять место лечения можно и чаще, но в этом случае придется подтвердить факт переезда. Мало кто знает, но перейти к другому участковому врачу своей поликлиники тоже можно.

Но, если вы выбрали поликлинику не по месту жительства, оттуда нельзя вызвать врача на дом. Иногда люди об этом не знают, и вместо своего участкового доктора приходится ждать медика с другого участка, или ехать в поликлинику самим.

Бесплатная диспансеризация

Согласно приказу Минздрава РФ, бесплатную диспансеризацию можно пройти раз в три года. В этом году у граждан России появилось право даже брать для этого оплачиваемый выходной. За счет бюджетных средств можно пройти маммографию, колоноскопию, посетить узких специалистов, во время диспансеризации все это происходит гораздо быстрее, чем если бы вы записались на обычный прием.

Право на соблюдение санитарных норм

Федеральное законодательство, а именно ФЗ № 326 и СанПиН подразумевают, что лечебные учреждения в нашей стране должны быть чистыми, удобными и безопасными. Грязных туалетов, вредной еды и неизвестных лекарств там быть не должно. Пациенты не обязаны следить за дезинфекцией, за тем, моют ли руки врачи, это входит в задачи контролирующих органов. Если что-то нет так, пациент или его законный представитель имеет право обратиться с жалобой.

Приемы врачей, анализы, обследования и наркоз бесплатны?

Если у вас есть полис ОМС, то вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь. Вы можете воспользоваться большим спектром медуслуг — вызвать скорую, вылечить зубы, лечиться в стационаре, получить наркоз при операции. При этом больницы и врачи получат деньги, но не из вашего кармана, а из бюджета или фонда медицинского страхования.

Если в какой-то больнице или поликлинике начинают просить деньги, то можно позвонить в страховую компанию, пожаловаться главврачу или в Росздравнадзор.

Право на медпомощь в любом уголке страны

Россияне также имеют право на бесплатную медпомощь в любом регионе РФ, даже если вы приехали в командировку в другой город, но у вас есть полис ОМС.

Вы имеете право вызвать скорую или сходить в поликлинику в том регионе, где оказались. И там обязаны оказать вам помощь. Если в другой регион вы приехали надолго, можно прикрепиться к определенной поликлинике.

Право на другого врача и консилиум

В ситуации, когда врач поставил диагноз и назначил лечение, а пациент сомневается, или лекарства не имеют доказанной эффективности, у пациента есть право получить мнение другого специалиста. Можно даже потребовать, чтобы лечащий врач собрал консилиум.

Иногда от этого зависит не только возможность получить эффективный препарат, но и сохранение жизни. В судебной практике были случаи, когда консилиум врачей помогал спасти ребенка: лечащий врач выписал один препарат, а консилиум назначил другой.

Право на обезболивание сильнодействующими препаратами

Если после операции, из-за тяжелой болезни человек испытывает сильные боли, то он имеет право облегчить состояние. Для этого, в частности, разрешено применять наркотические и психотропные препараты.

Обезболивание можно просить даже во время родов. При этом не обязательно сделают эпидуральную анестезию: могут просто сделать инъекцию спазмолитика. Но просить обезболивание можно: гинеколог должен подобрать подходящее по состоянию лекарство.

Пациенты с онкологическими диагнозами могут рассчитывать на получение серьезных препаратов по рецептам. Даже если человек умирает и нет никаких шансов, ему должны выписать препарат, некоторые лекарства даже выдают бесплатно.

Делать прививки или отказываться от них — ваше право

В России утвержден национальный календарь прививок. В нем отражен список вакцин с учетом возраста и периодичности. Все прививки, которые входят в этот календарь можно сделать бесплатно. Так, еще в роддоме новорожденным делают прививки от гепатита B и туберкулеза.

Через полгода — от дифтерии, коклюша и столбняка. Некоторые категории граждан — беременные женщины, пожилые люди, школьники, врачи, учителя могут бесплатно привиться о гриппа. А каждые 10 лет любой житель страны имеет право привиться от столбняка за счет государства.

Но от прививок можно вообще отказаться. Мама прямо в роддоме имеет право написать отказ и до 18 лет не делать ребенку ни одной прививки. И по этой причине не могут отказать в приеме в садик и школу. Но проблемы могут возникнуть при приеме на работу: для некоторых профессий требуется обязательная вакцинация, для посещения некоторых стран также нужно прививаться, а если в школе эпидемия, ребенка отстранят от занятий.

Право знать о диагнозе и состоянии здоровья

Бывают случаи, когда медики не рассказывают пациентам о результатах обследований и даже не называют диагноз. Такая ситуация может помешать принять меры для эффективного лечения. Закон гласит, что вы имеете право не только узнавать все что касается здоровья и диагнозов, но и получать выписки из карты, назначений, заключений.

В поликлиниках могут не дать пациенту карту на руки — это нарушение. А если все-таки заполучили этот документ, при его прочтении можно обнаружить много интересного: оказывается, медсестра чуть ли не каждую неделю приходит к ребенку на патронаж, хотя семья может и не жить по данному адресу, или в карточку занесены сведения о якобы пройденной диспансеризации. В поликлиниках могут так делать, чтобы освоить бюджетные деньги. На это можно и нужно жаловаться.

Если вам потребовалась копия амбулаторной карты, нужно запросить ее письменно. Отказать вам не вправе. Есть только одна причина для отказа — если карты в поликлинике нет.

Право на врачебную тайну

Врач не имеет права обсуждать ваш диагноз с посторонними. Он не имеет права рассказывать соседу или родственникам, что вот этот пациент болен ВИЧ, у той соседки, скорее всего рак, и так далее.

Но есть случаи, когда врачебная тайна раскрывается. Например, родителям рассказывают о здоровье ребенка, в полицию могут сообщить, что у человека странные травмы, похожие на криминал, а также в суде или при расследовании несчастных случаев. Еще можно рассказать о причине смерти супругу или близкому родственнику: это будет указано в заключении, которое они имеют право получить по закону.

Право на отказ от любых медицинских вмешательств

Как гласит закон, в медицинском учреждении, при вызове скорой с вами не могут сделать вообще ничего, не получив на это согласия. А согласие всегда оформляется на бумаге, за вашей подписью. Без этого документа манипуляции могут проводиться только при угрозе жизни, психических расстройствах, общественной опасности, паллиативной помощи, или для экспертизы.

Бывает и такое исключение: когда родители не дают медикам переливать своему ребенку кровь, или делать операцию для спасения жизни. В этом случае больница может обратиться в суд для защиты прав ребенка.

Право на адвоката и священника

Пациент может пригласить в больницу адвоката, если это необходимо для защиты прав. Медперсонал не имеет права не пустить юриста в палату. Также адвокат может получить доверенность, чтобы получать информацию о состоянии здоровья своего подопечного, это может пригодиться для экспертиз и исков.

Также в больницу можно пригласить священника и провести там религиозные обряды. Но это право нужно согласовывать с внутренним распорядком и режимом посещений больницы.

Право жаловаться и подавать в суд

Если в медицинском учреждении нарушают ваши права, вы можете не просто возмутиться словесно, но и подать официальную жалобу, а также отстаивать свою позицию в суде.

Правда ли можно обеззаразить воду при помощи серебра?

Эти меры могут быть единственными, когда, например, вам положены бесплатные лекарства, а их не выписывают или не выдают. Или вы хотите сменить поликлинику, но вас не прикрепляют к новой. Обратиться с претензией можно к главному врачу, в страховую компанию, прокуратуру, Росздравнадзор. В последнюю очередь — подать иск в суд по месту жительства.

Если причинен вред, у вас есть право на компенсацию

Если в больнице или поликлинике вам причинили вред, даже моральный, у вас есть право требовать за это денежную компенсацию.

В случае, если вас, или ребенка лечили не теми лекарствами, можно обратиться за помощью в другое учреждение, а затем потребовать от больницы оплатить все расходы. Если врач сообщил о вашем заболевании посторонним, можно потребовать возместить моральный вред. Кроме возмещения вреда можно требовать неустойку и штраф. А если вред причинен человеку, который умер, право на компенсацию имеют его родственники.

Напомним, нижегородцы отсудили свыше пяти миллионов рублей за нарушенные права.

По материалам дзен-канала «Ваши права»

Источник: https://www.VgorodeN.ru/zhizn/krasota-i-zdorove/14-prav-pacienta-v-bolnice-kotorye-mnogie-ne-pomnyat

Нарушение прав пациента: примеры, куда обращаться, статья

на что имеет право пациент

› ПОТРЕБИТЕЛИ

05.01.2019

Источник: https://zakonportal.ru/potrebiteli/narushenie-prav-pacienta

7 вещей, которые врач не имеет права делать с пациентом

Оскорбить, накричать и подпортить настроение может работник любой сферы. Но слышать это от доктора особенно неприятно, ведь к нему обращаешься за помощью и не ожидаешь чего-то плохого. Однако проблема распространённая: ВЦИОМ провёл опрос и выяснил, что с грубым отношением медицинского персонала лично столкнулись 32% россиян.

Если вам тоже нагрубил врач, вы имеете право обратиться к заведующему отделением и рассказать об этой ситуации. Крайняя мера — подача письменной жалобы на хамство.

Оскорбление — это нарушение не только врачебной этики, но и закона. В Кодексе РФ об административных правонарушениях указано, что унижение чести и достоинства влечёт за собой штраф.

2. Отказывать в неотложной помощи

Медработники не должны отказывать тем, кому требуется экстренная помощь. Никакие отговорки не принимаются, в законе это чётко прописано.

Нужно разобраться в терминологии. Помощь бывает экстренной, неотложной и плановой. Экстренная помощь необходима, когда есть угроза жизни пациента. Такой вид помощи обязаны оказать в любой клинике, бесплатно и без полиса. Отсутствие оборудования или мест не может быть причиной отказа.

Неотложную помощь (в отличие от плановой) нельзя отсрочить, это может привести к ухудшению состояния пациента, к угрозе его жизни и здоровью. Такую помощь тоже, скорее всего, окажут в той клинике, куда вас привезли в первую очередь. Главное отличие экстренной помощи от неотложной — в первом случае угроза жизни есть прямо сейчас, во втором — угроза может появиться в будущем.

Но для неотложной помощи есть исключения. Например, при инфаркте миокарда пациента повезут в одну из крупных региональных клиник для того, чтобы сделать оперативное вмешательство на артериях сердца. Если изначально пациент попал в небольшую районную клинику, там ему введут необходимые лекарства и отправят в более крупное учреждение с необходимым оборудованием. Это будет правильной тактикой.

Если вас не принимают в больнице, потому что нет оборудования или свободных мест, вы можете сослаться на ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и потребовать, чтобы вам помогли. В первом случае вам должны оказать посильную помощь и выписать направление в другую больницу, где есть это оборудование. Во втором — разместить хотя бы в коридоре, если все палаты заняты.

Но это касается только экстренных случаев. В остальном врач имеет право отказаться лечить вас. Для этого ему нужно написать заявление руководителю учреждения.

3. Осматривать при посторонних

Конечно, не все пациенты стеснительные. Кто-то не обратит внимание, если во время осмотра в кабинет зайдёт посторонний человек. А кому-то такая ситуация покажется очень неприятной.

По закону любые сведения, полученные во время обследования, составляют врачебную тайну. Поэтому осмотр должен проходить без посторонних. А если в кабинет кто-то зашёл, вы можете напомнить о своём праве на полную конфиденциальность и попросить провести осмотр без третьих лиц. Кроме врача и медсестры, которая ему ассистирует, в кабинете могут находиться только те люди, на чьё присутствие вы дали письменное согласие.

4. Лечить или вакцинировать пациента без его согласия

Вам могут назначить врачебный осмотр, анализы, лечение и любое другое медицинское вмешательство только после того, как проинформируют вас и получат добровольное согласие на это. А для несовершеннолетнего нужно письменное согласие родителей или законных опекунов.

То же самое касается и прививок. Врач может рассказать вам о пользе вакцинации, привести убедительные доводы и попробовать уговорить вас. Но заставить не может. ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» говорит о том, что граждане имеют право отказаться от вакцинации.

Прививать или не прививать детей, решают их родители или законные опекуны. Но они должны понимать, что у этого решения будут последствия. При отсутствии прививок вам могут запретить въезд в некоторые страны, отказать в приёме в образовательные организации и оздоровительные учреждения, не взять на работу или отстранить от неё.

Если у вас или вашего ребёнка без спроса взяли анализы, вас заставляют делать прививку или принимать неизвестные лекарства, вы можете написать жалобу в комитет здравоохранения вашего города. Виновных накажут.

5. Требовать деньги за предусмотренные полисом ОМС услуги

Перечень услуг, которые вы можете получить по полису ОМС, указан в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Если вы сомневаетесь, что необходимая услуга входит в перечень, уточните это у страховой компании, которая выдала вам полис. Номер компании есть на самом полисе.

Клиника не может отказать в оказании помощи, прописанной в Программе государственных гарантий. Но есть случаи, когда клиника, работающая по ОМС, может оказать те же самые услуги платно.

Пример — любые исследования. У клиники есть 14 дней для выполнения простых исследований, месяц для выполнения КТ, МРТ и ангиографии. Если вам назначили МРТ через 20 дней, а вы хотите через неделю, то придётся платить за это деньги. Есть ещё один случай, касающийся диагностики, — если вы хотите пройти обследование по собственному желанию. Например, желаете сделать УЗИ, а доктор вам этого не рекомендовал.

Ещё несколько услуг, которые можно оказывать платно: размещение в маломерных палатах, индивидуальный пост медицинского наблюдения в стационаре (у пациента будет отдельная медсестра) и применение лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

6. Отказывать в помощи, если у пациента полис старого образца

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, нужно иметь полис ОМС в одном из трёх вариантов:

  1. Полис старого образца — бумажный бланк формата А5, на котором есть общая информация о вас, номер полиса и штрихкод.
  2. Полис нового образца — пластиковая карта со специальным чипом.
  3. Универсальная электронная карта (УЭК) — идентификационный документ, который служит заодно и полисом ОМС.

Бумажный и пластиковый полисы бессрочные , а значит, с ними вам не могут отказать в помощи. А вот УЭК выдаётся только на пять лет.

Для получения помощи достаточно знать номер полиса или даже название страховой компании. Важно получить полис хотя бы один раз, выбрав страховую компанию, которая работает в регионе вашего проживания. Выбрать можно на сайте ФОМС. Если вы выбираете страховую компанию сейчас, вы получите полис в виде пластиковой карты. Но при этом бумажные версии «работают» точно так же.

Не откладывайте обращение к врачу, даже если не знаете номер полиса. Можно позвонить в страховую компанию и узнать свой номер полиса по персональным данным.

Экстренную медицинскую помощь обязаны оказать в любой клинике (в том числе и частной) бесплатно, независимо от наличия полиса.

7. Отказывать в замене лечащего врача

Пациент имеет право выбрать медицинское учреждение и лечащего врача. Если у вас возник конфликт с доктором или по какой-то причине вы не хотите, чтобы он лечил вас, можно попросить главврача о замене. Для этого нужно написать заявление и указать причину.

Вот список врачей, которым вы можете потребовать замену:

  • терапевт;
  • участковый терапевт;
  • педиатр;
  • участковый педиатр;
  • врач общей практики (семейный);
  • фельдшер.

Также вы можете сменить поликлинику. Для этого нужно прикрепиться к другому учреждению: подать письменное заявление и ждать перевода. Вас обязательно должны перевести , если только клиника не переполнена.

Однако заменить лечащего врача и поликлинику можно только раз в год, за исключением случаев, когда вы переехали жить в другое место.

Источник: https://Lifehacker.ru/ne-imeet-prava-delat-vrach/

Отказ от пациента: строго по правилам

— Алексей, так все-таки: может врач отказаться от пациента или нет?

— Может. Другое дело, что тут много нюансов, в которых далеко не каждый способен разобраться. Хотя законодательством РФ и правоприменительной практикой этот вопрос уже давно разрешен. В соответствии с 7 статьей Конституции Российская Федерация — социальное государство, охраняющее здоровье людей.

Статья 41 Конституции РФ указывает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Очень важно, что в нашей стране с точки зрения закона здоровье человека признается высшим неотчуждаемым благом, без которого утрачивают значение многие другие блага и ценности.

Такое понимание здоровья является официальной позицией высшей судебной инстанции – Конституционного суда РФ.

Который указывает, что, провозглашая право на охрану здоровья и медицинскую помощь одним из основных конституционных прав, государство обязано осуществлять комплекс мер по сохранению и укреплению здоровья населения, в том числе посредством развития государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, установления правовых гарантий получения каждым необходимой медико-социальной помощи.

Эта позиция нашли отражение в ставшем уже хрестоматийным определении Конституционного суда от 6 июня 2002 года №115-0 «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданки Мартыновой Е.З.». Женщина жаловалась, что ей необоснованно было отказано медицинской организацией в продолжении лечения и требовала возмещения причиненных убытков. В определении по жалобе Мартыновой КС указал на недопустимость отказа в медицинской помощи и возможность компенсации убытков.

При этом важно, что при полном возмещении убытков учитываются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

В указанном определении Конституционный суд разъясняет, что отказ в медицинской помощи не согласуется также с существом медицинской профессиональной деятельности, врачебным долгом, морально-этическими и юридическими нормами, определяющими обязанности врача во взаимоотношениях с больными и права пациентов.

— То есть получается, что «государственный» врач не имеет права отказаться от пациента?

Спустя почти 9 лет после появления данного определения КС был принят Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно п. 7 ст. 4 этого закона одним из основных принципов охраны здоровья является «недопустимость отказа в оказании медицинской помощи». Недопустимости отказа в оказании помощи посвящена статья 11, в соответствии с которой:  

  1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
  2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
  3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ».

Таким образом, медицинская организация, которая участвует в системе ОМС, не имеет права отказать пациенту в медицинской помощи. И это так называемое императивное (не подлежащее изменению) требование закона.

Причина данного обязательного требования заключается в том, что программа госгарантий является механизмом реализации заложенной в Конституции РФ гарантии охраны здоровья и бесплатной медицинской помощи.

Допущение возможности отказа пациенту в оказании медицинской помощи по программе государственных гарантий противоречило бы конституционным правам граждан на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Все под судом

— У частников в этом смысле свободы больше?

— Медицинские организации, которые предоставляют платные медицинские услуги, также не могут отказать в помощи пациенту, поскольку они заключают публичный договор (п. п. 1, 3 ст. 426 ГК РФ). И эта позиция также нашла отражение в вышеупомянутом определении КС по жалобе Мартыновой Е.З.

Как указал Конституционный суд, возмездное оказание медицинских услуг представляет собой реализацию гарантируемой в РФ свободы экономической деятельности, права каждого на свободное использование своих способностей и имущества для предпринимательской и иной не запрещенной законом экономической деятельности (ст. 8, ч. 1; ст. 34, ч.

1, Конституции РФ) и производится медицинскими учреждениями в рамках соответствующих договоров. К таким договорам, как следует из п. 2 ст. 779 ГК РФ, применяются правила главы 39 «Возмездное оказание услуг» Гражданского кодекса РФ. В свою очередь  деятельность по оказанию платной медицинской помощи российское законодательство относит к предпринимательской деятельности, осуществляемой под публичным контролем.

Договор о предоставлении платных медицинских услуг (медицинского обслуживания) согласно п. 1 ст. 426 ГК РФ признается публичным, то есть соглашением, заключаемым коммерческой организацией и устанавливающим ее обязанности по оказанию услуг, которые такая организация по характеру своей деятельности должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратится.

При этом коммерческая организация не вправе оказывать предпочтение одному лицу перед другим в отношении заключения публичного договора, кроме случаев, предусмотренных законом и иными правовыми актами.

Отказ организации от заключения публичного договора при наличии возможности предоставить потребителю соответствующие услуги не допускается, и при уклонении от заключения публичного договора другая сторона вправе обратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор и о возмещении убытков, причиненных необоснованным отказом от его заключения (п. 3 ст. 426 и п. 4 ст. 445 ГК РФ).

Обязательность заключения публичного договора, каковым является договор о предоставлении платных медицинских услуг, при наличии возможности предоставить соответствующие услуги означает и недопустимость одностороннего отказа исполнителя от исполнения обязательств по договору, если у него имеется возможность исполнить свои обязательства (предоставить лицу соответствующие услуги), поскольку в противном случае требование закона об обязательном заключении договора лишалось бы какого бы то ни было смысла и правового значения.

Очень важный тезис Конституционного суда в определении от 6 июня 2002 года — указание на то, что такое ограничение свободы договора для одной стороны — исполнителя (в данном случае — медучреждения, оказывающего платную медицинскую помощь), учитывающее существенное фактическое неравенство сторон в договоре о предоставлении медицинских услуг и особый характер предмета договора (в том числе уникальность многих видов медицинских услуг, зависимость их качества от квалификации врача), направлено на защиту интересов гражданина (пациента) как экономически более слабой стороны в этих правоотношениях, обеспечение реализации им права на медицинскую помощь. КС также указал, что рассматривая дела, суды должны исходить из того, что законными причинами прекращения договора платных медицинских услуг не могут признаваться такие, которые обусловлены исключительно волей лица, оказывающего данные услуги.

Правило трех

— Где тогда право врача на отказ от лечения и как оно соотносится с конституционными правами и принципами охраны здоровья?

— Ч. 3 ст.

70 Федерального закона «Об охране здоровья граждан» указывает, что лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. Таким образом, правовая возможность отказаться от лечения и наблюдения за пациентом есть. Но, как мы с вами выяснили, она не должна противоречить конституционным правам и общим принципам.

В правовой взаимосвязи с конституционными нормами о праве на охрану здоровья и медицинскую помощь, общим принципом недопустимости отказа в медицинской помощи реализация права врача на отказ от лечения имеет важные условия: «В случае отказа лечащего врача от наблюдения  и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача». Таким образом, лечащий врач имеет право отказаться от пациента, но при трех условиях: 1) отказ должен быть согласован с должностным лицом медицинской организации; 2) отказ не должен создавать угрозу жизни пациента и здоровью окружающих; 3) медицинская организация должна немедленно организовать замену лечащего врача.

Облико морале

— Выходит, что врач «как бы» отказывается от пациента, но на практике отказ «не настоящий». Все равно пациент в приоритете

— Конечно, не всем медицинским работникам это может понравиться. Особенно в системе частного здравоохранения. Но надо напомнить, что каждый медицинский работник дает клятву врача в соответствии со ст. 71 закона №323-ФЗ.

Кроме того, первым национальным съездом врачей РФ 5 октября 2012 года был принят Кодекс профессиональной этики врача. Данный документ не содержит указания на безусловную возможность отказа врача от пациента.

Наоборот, в нем прописаны обязательства врача добросовестно исполнять профессиональный долг.

Ранее в соответствии с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года лечащий врач мог отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения больным предписаний или правил внутреннего распорядка ЛПУ (ст. 58 и 59).

Однако, как понятно из изложенного выше, данная норма не в полной мере соответствовала конституционным основам и общим принципам охраны здоровья. Сейчас отказаться от ведения пациента можно только строго в соответствии с ч. 3 ст. 70 закона №323-ФЗ, соблюдая условия для отказа, указанные выше. Пренебрежение данными положениями приводит к гражданским искам и административным штрафам.

Например, за отказ в оказании медицинской помощи Роспотребнадзор привлекает медорганизации к ответственности по ч. 3 ст. 14.1 КоАП.

Всем, кто работал с пациентами, известно, что лечить человека, который не доверяет врачу,  очень сложно. Порой просто невозможно. Поэтому при таких обстоятельствах целесообразно — в своих же собственных интересах — произвести замену. Найти врача, который сумеет выстроить коммуникацию с пациентом.

Недавно министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, комментируя обсуждавшуюся возможность вывода из системы ОМС безработных граждан, указала, что это противоречит конституционным нормам об охране здоровья.

Это очень позитивное утверждение не только по сути, оно наглядно демонстрирует, что принимающиеся решения в системе здравоохранения должны соотноситься с конституционными основами и общими принципами законодательства. В том числе и в отношении отказа врача от оказания медицинской помощи пациенту.

Источник: https://medvestnik.ru/content/interviews/otkaz-ot-paciena-strogo-po-pravilam.html

Права пациентов и их защита

Права пациентов и их защита

Каждому российскому гражданину пришлось сталкиваться в своей жизни со здравоохранительной системой. Мы нередко пользуемся услугами медиков, но мало кто из нас знает о правах больного.

Частенько нам приходится сидеть в очередях, ожидая приема специалиста, рассчитывая на то, что доктор спасет и поможет.

А в результате приходится увидеть равнодушное отношение, бюрократию, и ощутить свою беспомощность. С таким не под силу справиться здоровому человеку, не говоря уже о больном.

Но все же у нас есть права, которыми мы можем пользоваться и отстаивать их.

В статье мы и будем рассказывать, что скрывается под понятием «пациент», и как поступать больному гражданину в определенных ситуациях.

Существующие проблемы

С проблемами в системе здравоохранения мы не понаслышке знакомы. Частенько необходимое обследование нам приходиться осуществлять за свои деньги, так как в данном учреждении такой процедуры не делают.

Конечно, нам предлагают записаться на бесплатное обследование и ждать своей очереди. Но, когда речь идет о здоровье, то обычно человек не хочет ждать по несколько месяцев своей очереди, а просто проходит обследование платно.

Надо знать! Очередь на проведение определенной процедуры не нарушает условия ОМС программы, но в случаях экстренной необходимости врач обязан вне очереди обследовать пациента.

Если процедура не жизненно необходима, то больной может выбирать самостоятельно: проходить платное обследование, либо ждать своей очереди.

Существуют проблемы и в больницах. Одна из них — отсутствие нужных лекарственных препаратов. Рассмотрим ситуацию, когда доктор назначает вам лекарство, входящее в перечень ОМС программы.

Как быть, если его нет в лечебном учреждении? Покупать на свои деньги? Ответ — Да. Вы можете его приобрести в ближайшей аптеке, сохранив все финансовые документы: чек или товарную накладную.

Затем стоит обратиться к страховщикам для возмещения потраченных средств.

К страховой компании можно обращаться и по иным вопросам, когда возникают сомнения в необходимости оплаты медуслуг или лекарственных препаратов.

Помните, как только вы обратились за помощью к врачу, либо консультацией, вам уже присвоен статус больного, а значит вы можете использовать свои права.

Что вправе требовать пациент?

Расскажем об основных правах больных, которые находятся на лечение в больнице, либо проходят курс лечения в ином медучреждении.

Основные моменты, которые положены больному:

  • Больной вправе требовать к своей персоне со стороны медперсонала уважения и внимания.
  • Пациент может самостоятельно выбирать лечебное учреждение и лечащего доктора, согласно договору со страховыми компаниями по программам Добровольного и Обязательного МС.
  • Проходить лечение, обследоваться, а также содержаться в помещениях, отвечающих санитарно-гигиеническим нормам.
  • Больной вправе попросить консультации иных специалистов или медкомиссий.
  • Пациенту положены обезболивающие препараты или иные способы снятия болей.
  • Требовать от доктора и других медработников сохранения сведений о себе в тайне.
  • Соглашаться на назначенный доктором лечебный курс или другое вмешательство.
  • Отказываться в письменной форме от лечения, проведения обследования, сдачи анализов или других видов медуслуг.
  • Больной должен быть информирован о проводимом лечении и нынешнем состоянии дел. Знать о своих правах, а также обязанностях.
  • Требовать оказание ему положенных по программе Обязательного МС услуг надлежащего качества.
  • Больной вправе потребовать возмещения нанесенного ему ущерба здоровью, если такой факт будет иметь место.
  • Допускать к пациенту юридического представителя.
  • Разрешать посещение священнослужителя. При необходимости предоставить больному помещение для проведения церковных обрядов, если это не будет нарушать порядок лечебного учреждения.
  • Больной вправе запрашивать у врача медицинские документы, связанные с его здоровьем.
  • Писать жалобы в вышестоящие организации или судебные органы.

Некоторые прописанные пункты рассмотрим более подробно.

Пациент всегда прав

Требовать уважения к себе

Доказать, что к вам относятся пренебрежительно в больнице или поликлинике будет практически невозможно.

Да и сам порядок лечебного заведения ставит перед врачом определенные задачи, которые он обязан соблюдать и выполнять по инструкции. Говорить о гуманизме здесь не приходится.

В обязанности доктора входит заполнение необходимой документации при принятии больного. Правда не сказано, сколько времени на это должно уйти.

Пока доктор будет заниматься бюрократией, больной будет лежать на кушетке и ждать своей очереди. Конечно, если речь не идет об экстренном больном, которому необходимо срочно оказать медпомощь

Доктора могут наказать за неправильно оформленную бумажку, но не за больного, пролежавшего в коридоре без оказания помощи.

Выбор медучреждения и лечащего доктора

Это еще одно право, которое четко прописано в ФЗ об ОМС РФ в 16-ой статье. Эта возможность бесплатная, так как идет по полисной программе.

Как это можно осуществить на деле?

  1. Необходимо сначала переговорить с тем врачом, у которого планируете проходить лечение. Если он будет не против вас принять, то даст на это свое согласие. Затем вам необходим будет написать заявление о смене лечащего специалиста на имя руководителя медучреждения, указав на побудившие к этому поступку причины. В обязательном порядке указать в документе, что получено согласие от доктора, к которому переходите.
  2. Если вас по каким-то причинам не устраивает само медзаведение, то можно подумать и о его смене. Для этого надо осуществить звонок в свой страховую компанию, выдавшую медицинский полис. Уточнить у них входит ли то учреждение, куда планируете перейти, в список их партнеров. Есть ли у них с ними договор? Если нет, то вам придется найти другое медучреждение, либо сменить страховую компанию.

Обезболивающие препараты и иные способы снятия болей

С этой проблемой сталкиваются многие больные, прошедшие операции. Порой выносить дикую боль становится невыносимо. Не всегда помогают стандартные обезболивающие средства.

Что делать в такой ситуации, когда врач никаких решительных действий не принимает?

Доктор может выписать сильные средства обезболивания, но они находятся по строгим контролем. Речь идет о наркотических препаратах.

Обязанность врача — выявить степень болевых ощущений и назначить эффективные лекарственные средства или иные способы для снятия синдрома.

Чтобы назначить наркотики, доктору потребуется заполнить кучу документов и добиться разрешения у начальства. На это уходит немало времени, поэтому связываться с эффективными препаратами иногда просто нет никакого желания.

Есть выход из положения — это звонок в страховую компанию, либо жалоба на имя руководителя медучреждения. Можно пожаловаться в вышестоящие органы здравоохранения, такие как Департамент или Министерство.

Право на сохранность своих данных

Сам пациент решает, могут ли третьи лица знать о его состоянии здоровья.

Только с его письменного согласия врач может уведомить родственников о проведенном лечении, поставленном диагнозе и дальнейших обследованиях.

Исключениями могут быть случаи, когда:

  • имеется угроза безопасности общества. Это в случаях обнаружения серьезной инфекции;
  • когда речь идет о несовершеннолетних пациентах;
  • когда оперативное вмешательство требуется незамедлительно, а сам больной находится без сознания. Тогда разрешение на проведение операции надо получить у его родственников.

Согласие на оперативное медицинское вмешательство

Когда у пациента нет родных, а сам он не в состоянии принимать никаких решений, то вопрос о проведении срочной операции может быть принято на врачебном консилиуме. Если такой возможности нет, то лечащий доктор имеет право самостоятельно принимать решение, поставив в известность свое начальство.

Дать согласие на операцию детей могут их родственники или представители опекунской службы. Когда речь идет о недееспособном больном, то решение может принять доверенное лицо.

Знакомство с правами больного

Право на отказ от медуслуг

Россиянин вправе не принимать назначенный врачом лечебный курс. Отказаться от назначенных процедур, обследований, сдачи анализов, посещения медиков.

В обязанности врача входит вразумительное разъяснение больному о возможных последствиях его отказа. Если и после беседы с доктором у вас не будет желания лечиться, то настаивать на этом никто не вправе.

Из этого правила есть свои исключения:

  • когда больной психически не здоров;
  • когда пациент проходит принудительное лечение;
  • когда решается вопрос о спасении детской жизни. Если родители написали отказ, то руководство больницы может самостоятельно принять решение и затем обратиться в суд на поставивших отказ родственников.

В последнем случае будет такое возможно, если разговор идет о признанным судом недееспособном гражданине или несовершеннолетнем, если их жизни грозит опасность.

Отказ от медуслуг оформляется в письменном виде и сохраняется в карте больного.

Возмещение нанесенного ущерба

Здесь рассматривается материальная сторона дела. Когда пациенту не помогло проведенное лечение, то можно потребовать через Суд возмещение потраченных на лечение средств.

Есть возможность увеличить сумму нанесенного вреда, потребовав возмещение упущенной выгоды и морального ущерба.

Стоит знать! Под понятием «вреда» судом принимается только ущерб, полученный из-за недобросовестного отношения доктора к своим обязанностям. Из-за его халатности.

Если же врач все сделал по инструкции и назначил соответствующее лечение, то сам пациент  будет виноват в том, что не получил должного эффекта.

Подать иск в судебные инстанции можно, но толку будет мало. Доказать факт безответственного отношения врача будет очень сложно. Суд потребует доказательную базу для привлечения виновника к ответственности.

Имея на руках обоснованные факты — можно выиграть дело. Например, такой случай, когда пациент поступает в больницу без заболевания — гепатит С. А выписывается уже с наличием данного диагноза. Здесь на лицо вина медработников.

Знакомство с меддокументацией

Пациент может попросить врача предоставить ему документы, связанные с медобследованиями и анализами. Также можно потребовать предоставить карту больного, с которой можно снять копию.

Действия по защите прав больного

Чтобы отстоять свои права, положенные по Закону РФ, порой приходится тратить на это много времени и сил. И, стоит заметить, что результата не всегда может порадовать пациента.

Допустимые заявления-жалобы можно направить к начальству лечебного учреждения, либо страховщикам, выдавшим вам полис Обязательного МС.

Если никаких действий с их стороны не будет предпринято и ситуация не будет разрешена, то останется последний вариант — Суд. Это самый долгий, но действенный способ решения конфликта.

Не бойтесь отстаивать свои права и жаловаться. Проверки, которые будут организованы по вашей жалобе, могут принести пользу другим пациентам.

Если не дано самим скандалить и ругаться, то попросите знакомых или родственников «навести порядок».

Только, перед тем как затевать серьезное разбирательство, убедитесь сами, что врач не исполняет возложенные на него функции.

Источник: http://pro-vracha.ru/prava-pacientov-i-ih-zashchita/

GB-40

  1. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга разъясняет.

Права граждан в обязательном медицинском страховании (ОМС)
Права граждан в ОМС установлены статьей 6 закона
«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

ПРАВО № 1 — бесплатно получать медицинскую помощь.

Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС предоставляется в медицинских учреждениях, участвующих в выполнении Территориальной программы ОМС:

  • Поликлиники, в т.ч. стоматологические.
  • Онкологические и кожно-венерологические диспансеры.
  • Консультативно-диагностические центры.
  • Травматологические пункты.
  • Стационары всех типов.

Уточнить перечень медицинских учреждений, работающих в системе ОМС, можно в своей страховой компании (телефон указан на полисе ОМС) или на сайте www.spboms.ru

ПРАВО №2 — получать бесплатную медицинскую помощь на всей территории России, в том числе за пределами постоянного места жительства.

Защиту прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи вне регионов их проживания обязаны осуществлять Территориальные фонды ОМС той территории, где гражданам оказывается медицинская помощь.

ПРАВО №3 — выбирать страховую компанию.

Для выбора (смены) страховой компании следует обращаться с соответствующим заявлением:

Работающим гражданам — личное обращение в страховую медицинскую организацию.

Неработающим жителям Санкт-Петербурга — в Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.

ПРАВО №4 — выбирать медицинское учреждение и лечащего врача.

Чтобы выбрать (сменить) амбулаторное учреждение (поликлиника, женская консультация и др., указанное на полисе ОМС), необходимо обратиться в свою страховую компанию с соответствующим письменным заявлением. Страховая компания должна внести изменения в полис ОМС.

 Чтобы выбрать стационар для плановой госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре лечащему врачу перед оформлением направления.

 Чтобы выбрать стационар для экстренной госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре врачу скорой (неотложной) помощи.

 Чтобы выбрать (сменить) лечащего врача, необходимо обратиться с письменным заявлением к руководителю поликлиники.

В случае возникновения препятствий при выборе (смене) медицинского учреждения, лечащего врача — обращайтесь для защиты Ваших прав в страховую компанию.

Права Пациента

В соответствиии с главой 2 (41 ст.) Конституции РФ:

  1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
  2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
  3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

Проблема пациента в медицинском учреждении решается эффективнее,
если он знает свои права и пользуется ими

В любом медицинском учреждении пациент имеет право на:

  1. Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.
  2. Выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования.
  3. Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
  4. Проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов.
  5. Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами.
  6. Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении.
  7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
  8. Отказ от медицинского вмешательства.
  9. Получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья.
  10. Получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования.
  11. Возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
  12. Допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав.
  13. Допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больницы.
  14. Непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение консультации по ней у других специалистов.
  15. Обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии либо в суд в случаях нарушения его прав.

Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

  1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
  2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
  3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Источник: https://www.gb40.ru/pacientam/prava-pacienta-v-OMS/

Защита прав пациентов

Конституцией Российской Федерации (статья 41) провозглашается право каждого гражданина нашей страны на охрану его жизни и здоровья, а также на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи в государственных лечебных учреждениях.

При этом, на всем пути лечения, профилактических осмотров, восстановления трудоспособности и получения инвалидности у пациента имеется ряд четко определенных прав.

Но недостаточное знание нормативно-правовых актов приводит к тому, что права пациента нередко нарушаются.

Действующим законодательством четко оговорен перечень прав пациентов, которые должны соблюдаться. Основной законодательный акт, регламентирующий этот момент — статья 2 ФЗ от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Важнейшим аспектом данного нормативно правового акта является то, что пациент рассматривается как физическое лицо, которое имеет право на получение качественной медицинской помощи, вне зависимости от наличия или отсутствия у него какого-либо заболевания.

Если это основное право пациента нарушается, законом предусмотрены механизмы защиты, о которых поговорим ниже.

Какие права имеет пациент?

Прежде чем говорить о нарушении и защите прав пациента, следует привести перечень прав и интересов, которые могут быть нарушены. Данный список предусмотрен в ч.5 ст.19 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:

  • Право на выбор медицинского учреждения и специалиста на свое усмотрение. Данное право предусмотрено законом об основах охраны здоровья граждан. В данном нормативно-законодательном акте говорится, что каждый гражданин имеет право обратиться в лечебное учреждение по территориальному признаку любое количество раз. При этом, один раз в год, не считая случаев смены места жительства, гражданин может на свое усмотрение выбрать медицинский центр, в котором он хотел бы пройти диагностику и лечение. Такие же права имеются в отношении выбора специалиста. Если пациенту требуется специализированная помощь или консультация узкопрофильного медицинского специалиста, направление выписывается лечащим врачом. В тех случаях, когда имеется выбор из нескольких медицинских учреждений, пациент имеет право получить подробную информацию относительно этих лечебных центров и сделать выбор самостоятельно.
  • Право на получение медицинской помощи в лечебных учреждениях, соответствующих санитарно-гигиеническим нормам и требованиям. Данное право вполне понятно, ведь от гигиенического состояния медицинской организации зависит не только эффективность лечения, но и безопасность жизни и здоровья пациента.
  • Право на облегчение боли, которая вызвана заболеванием, хирургическим вмешательством или проведением лечебно-диагностических мероприятий. В законе не указан перечень препаратов, которые могут применяться с этой целью. Облегчение боли возможно любыми «доступными» способами. При этом, очень важно понимать, что на территории Российской Федерации существует запрет на процедуру эвтаназии и добровольного отключения пациента от аппаратов, способствующих принудительному поддержанию жизни. Любое действие или бездействие медицинского персонала, вызывающее умышленную смерть пациента (даже при его желании), является преступлением, а не облегчением страданий. Ответственность за такие действия предусмотрена статьями 105, 293 Уголовного Кодекса РФ.
  • Право на получение достоверной информации относительно состояния своего здоровья. Вопреки распространенному убеждению, что «ложь во благо» помогает пациенту настроиться на оптимистичный лад, законом установлено, что врач обязан правильно поставить диагноз и при этом сообщить его пациенту. Очень важно, чтобы специалист максимально доступно донес до больного все тонкости его состояния. Пациент также имеет право самостоятельно определять перечень лиц, которые будут проинформированы относительно его здоровья. От того, насколько серьезно врачи относятся к информированности своих пациентов, зависит правильность выбора методики лечения.
  • Право на получение лечебного питания в стационаре. Здесь важно понимать, что пациент вправе рассчитывать на предоставление ему лечебного питания, максимально соответствующего схеме терапии его заболевания.
  • Право на защиту сведений, составляющих врачебную тайну. К понятию врачебной тайны относят сведения об обращении гражданина в лечебное учреждение, а также все данные о его диагностике и лечения. Важно понимать, что разглашение информации данного характера возможно с письменного разрешения самого пациента. Чаще всего к такому исключению прибегают в тех случаях, когда необходимо предоставить информацию специалистам исследовательских и научных центров, должностным лицам, в целях учебной деятельности и т.д.
  • Право пациента на отказ от медицинского вмешательства. Важно понимать, что несмотря на это право, существует довольно обширный перечень ситуаций, в которых пациент не может им воспользоваться. Так, например, не требуется согласие пациента или его законных представителей в тех случаях, когда медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям, и отказ от него может угрожать жизни здоровью больного. Также провести лечебную или диагностическую операцию без согласия пациента можно в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, представляющих опасность для общества, а также тех, кто совершил общественно опасные преступления. Ограничивается это право и при необходимости проведения судебно-медицинской или психиатрической экспертизы.
  • Право допуска законного представителя. Медицинский персонал не может отказать пациенту в случае требования допуска адвоката. Это же правило распространяется на священнослужителей.

Когда права пациентов могут быть нарушены?

Чаще всего нарушение прав связано с беспричинным отказом в оказании профессиональной медицинской помощи или предоставлением некачественных услуг в области диагностики и лечения заболеваний. Подобные нарушения могут привести к самым страшным последствиям, связанным с угрозой жизни и здоровью пациента.

Обратиться за защитой своих законных прав и интересов особенно важно, если по какой-либо причине медицинский персонал нанес вред здоровью во время оказания профессиональной помощи. В нашей стране пациенты нередко сталкиваются также с недопустимыми условиями в лечебном учреждении.

При этом, халатность персонала может сопровождаться ошибками в важной медицинской документации, а также разглашением информации, составляющей врачебную тайну.

Отдельное внимание следует уделить вопросу коррупции среди медицинского персонала. Как уже говорилось ранее, конституция предусматривает право каждого на бесплатную медицинскую помощь, однако многие граждане нашей страны регулярно сталкиваются с требованием оплаты услуг бесплатного спектра. В этом случае эксперты рекомендуют не игнорировать данное нарушение прав пациента, а немедленно обращаться в соответствующие органы.

Учреждения, осуществляющие защиту прав пациентов

Столкнувшись с нарушением своих прав в лечебном учреждении, перед пациентом возникает вопрос: куда обратиться для получения защиты. Здесь следует отметить, что в отношении защиты прав пациентов законодательством не разработаны специальные механизмы и методы, поэтому следует руководствоваться общими нормами законодательства, регулирующими защиту прав граждан в целом.

Если права и интересы пациента нарушены, он может обратиться с соответствующим заявлением или жалобой в следующие учреждения:

  • администрация медицинской организации;
  • представительство страховой компании, если пациент имеет страховой медицинский полис;
  • областное отделение министерства здравоохранения;
  • территориальный фонд ОМС;
  • общество защиты прав потребителей (если речь идет о частных клиниках и платных медицинских услугах);
  • прокуратура;
  • районный или городской суд.

По закону вы можете пожаловаться сразу в несколько учреждений. Разрешается указывать в письме свои требования и куда вы обращались.

Эффективность и целесообразность обращения в то или иное учреждение, занимающееся защитой прав пациента, определяется индивидуально, исходя из сложившейся ситуации.

Нередко решить вопрос удается «на месте», написав жалобу в администрацию лечебно-профилактического центра. В суд следует обращаться в тех случаях, когда пациент считает необходимым наказать нарушителя и получить компенсацию нанесенного ущерба.

Таким образом, выделяют два основных механизма защиты прав пациента – внесудебная и судебная практика.

Внесудебные механизмы защиты

Если права пациента нарушены, в первую очередь следует обратиться с жалобой, заявлением или претензией в администрацию ЛПУ (лечебно-профилактического учреждения) или отделение министерства здравоохранения. Подобная форма обращения должна быть обязательно оформлена в письменном виде с четким описанием ситуации и лиц, действия которых повлекли за собой нарушение прав пациента. Также желательно приложить максимальное число доказательств действий, повлекших за собой прецедент.

Очень важно четко сформулировать суть претензии и требования, которые предъявляет пострадавшая сторона. Используя внесудебные механизмы защиты своих прав, пациент может добиться следующих действий:

  • материальная компенсация расходов, которые возникли у пациента вследствие некачественных медицинских услуг или неправильного оказания помощи;
  • возмещение вреда здоровью пациента;
  • компенсация по потере кормильца.

По закону, после подачи жалобы или претензии в определенный государственный орган, дается срок в один месяц на рассмотрение обращения гражданина и принятия конкретного решения.

По истечении этого периода представители органа должны дать пациенту конкретный ответ, также оформленный в письменном виде.

Если лечебно-профилактическое учреждение или представители министерства здравоохранения подтверждают факт нарушения прав пациента, принимается решение о компенсации. Подобное решение реализуется путем издания приказа руководства медицинского центра.

Внесудебные механизмы защиты прав пациента дают возможность урегулировать конфликтную ситуацию без длительных судебных разбирательств, сэкономив средства на оплате госпошлины и расходах на профессионального представителя.

Однако практика показывает, что ошибки медицинского персонала добровольно признаются крайне редко, что вынуждает пострадавшую сторону идти на более решительные действия по защите своих прав.

Речь, конечно же, идет о подаче искового заявления в суд, на что каждый пациент, права которого нарушены, имеет законное право.

Скачать образец жалобы на врачей в Министерство Здравоохранения.doc

Защита в суде

Если урегулировать конфликт, используя внесудебные способы решения спорных ситуаций, не удалось или пациент не видит в этом перспективы, следует грамотно составить исковое заявление в суд. Иск должен соответствовать общим правилам составления подобных документов и содержать следующую информацию:

    • ФИО, адрес и контакты пострадавшей стороны;
    • наименование лечебно-профилактического учреждения, адрес и контактные телефоны;
    • квитанция об оплате госпошлины;

Квитанция об уплате госпошлины

  • подробное описание ситуации нарушения прав, с ссылками на действующее законодательство;
  • пакет документов, подтверждающих нарушение прав пациента – история болезни, результаты диагностики независимого ЛПУ, результаты экспертизы, квитанции об оплате медицинских услуг и т.д.;
  • сумма компенсации и обоснование расчетов.

Скачать образец искового заявления на Мед. учреждение.doc

Подать иск можно как по месту расположения медицинского центра, так и по месту жительства пациента, однако второй вариант возможен только при условии получения платных услуг. На рассмотрение иска суду предоставляется срок до двух месяцев, после чего должна быть назначена конкретная дата судебного разбирательства.

В суде будут заслушаны позиции обеих сторон и приняты доказательства. Если пациент имеет страховой полис, его интересы в суде может представлять страховой агент. Если решение принимается в пользу истца, его исполнение может производиться в добровольном порядке или через услуги Федеральной службы судебных приставов.

Полезные ссылки

http://ozpprf.ru/ — официальный сайт Общества Защиты Потребителей.

http://ligap.ru/ — Лига защиты прав пациентов.

Источник: https://yurcentr.com/zashchita-prav-pacientov/

Как защитить свои права в больнице и поликлинике

В России болеть страшно. Если самолечение и советы родственников не помогут, придется идти в больницу, к врачам и очередям. В больнице и поликлинике люди ощущают страх и беспомощность: медицина — область недоступная непосвященным.

Мы не знаем, что с нами на самом деле, сколько непонятных анализов предстоит сдать, и как будут лечить.

Здоровье и дальнейшая жизнь зависят от настроения и порядочности врачей, а все врачи говорят на латыни и пишут загогульками, чтобы никто ничего не разобрал.

Все это предрассудки. Медицинские работники в большинстве своём адекватные профессионалы и мало чем отличаются от работников других сфер обслуживания: их деятельность регулируется законом, а непрофессионализм, халатность и безразличие встречаются не только в больницах и клиниках. В России человек, обращающийся за медицинской помощью, обладает множеством прав и возможностей, просто не все их знают.

В этой статье юристы FreshDoc расскажут, что делать, если вы пришли в больницу с насморком, а ушли без аппендицита.

Не бойтесь искать справедливости. Помните, вы имеете полное право жаловаться на грубое отношение и неправильное лечение!

Права и возможности пациента

Права пациента закреплены в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Каждому пациенту закон гарантирует следующие права и возможности:

  • право на бесплатную медицинскую помощь;
  • право выбирать врача и медицинскую организацию;
  • лечиться в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • получать консультаций врачей-специалистов;
  • облегчать боль доступными методами и препаратами;
  • получать информацию о своих правах;
  • знать о состоянии своего здоровья;
  • право на сохранение врачебной тайны;
  • получать лечебное питание при лечении в стационаре;
  • право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медицинской помощи;
  • допуск адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
  • допуск священнослужителя для проведения обрядов;
  • право отказаться от медицинского вмешательства.

Еще в законе написано, что медицинскую помощь следует оказывать с учетом физического состояния пациента и по возможности соблюдать его культурные и религиозные традиции. Сама медицинская помощь должна отвечать этическим и моральным требованиям, а отношение медицинских работников к пациенту быть уважительным и гуманным.

Конечно, это только вершина айсберга.

Чтобы оценить весь объем того, на что вы вправе рассчитывать в ходе оказания медпомощи, рекомендуем найти и почитать «Порядки оказания медицинской помощи по профилям заболеваний» и «Стандарты медицинской помощи по различным заболеваниям».

Они утверждаются Минздравом России. Если вы их осилите, и вам после этого не потребуется госпитализация, еще есть «Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи», их ежегодно утверждает Правительство.

Как защищать свои права

Регистратура в поликлинике отнюдь не последняя инстанция. Это первый рубеж обороны. Люди просто не знают, что делать в случае конфликтов с врачами. Давайте разберем, какие методы воздействия есть у пациента, помимо крепкого скандала с участием социально активных родственников.

Определитесь, кому и на что жаловаться. Несложную проблему могут решить в самом лечебном учреждении. Если вам отказались выдать документы или нагрубил персонал больницы, чаще всего обращаться в вышестоящие инстанции не потребуется. Пишите заявление на имя главного врача. В заявлении опишите суть претензии и укажите факты.

Если случай серьезнее, например, при непрофессиональном оказании медицинской помощи, обращайтесь с жалобой в вышестоящий орган здравоохранения — Минздрав.

Если врач требует взятку, напишите заявления в полицию и прокуратуру.

Если пациенту причинили вред — пишите жалобу в прокуратуру и готовьте иск в суд. Это может произойти при некачественном лечении, халатности при проведении процедур или отказе в помощи пациенту. В этом случае маловероятно, что медучреждение признает свои ошибки и возместит вред добровольно. Тем более, если для доказательства вины врачей требуется медицинская экспертиза, которую назначает суд.

В исковом заявлении нужно подробно описать, что произошло и какой причинен вред. Иск подается в суд по месту жительства пациента или по месту нахождения лечебного учреждения.

Соберите доказательства: медицинскую страховку, договор на лечение, результаты анализов, медицинскую карту, историю болезни, чеки, результаты исследований. По закону медицинские работники обязаны выдать любые документы или их копии на основании письменного заявления пациента. Это заявление может подать сам пациент или его законный представитель: родитель несовершеннолетнего ребенка или опекун недееспособного человека.

Заявление пишется на имя главного врача в двух экземплярах. Один экземпляр врачи возьмут себе, а второй останется у пациента, как доказательство. Обязательно проследите, чтобы на вашем экземпляре поставили отметку, что заявление принято и зарегистрировано в журнале учета входящей корреспонденции. Эти отметки потребуются, если возникнет спор об отказе в выдаче медицинских документов.

Обратитесь в страховую компанию. Страховые компании организуют медицинскую помощь и контролируют её качество. Телефон и адрес страховой указан в полисе ОМС. Получив жалобу, страховая компания обязана провести экспертизу качества медицинской помощи, организовать для клиента консультацию независимого специалиста или дать направление в другое медучреждение.

Экспертиза проводится в тех медицинских учреждениях, которые входят в систему обязательного медицинского страхования — ОМС, и с которыми у страховой компании есть договор. Страховые не подчиняются Управлению здравоохранения, их отчеты объективны. Если в ходе экспертизы обнаружатся нарушения, медицинскую организацию накажут.

Если врач назначил вам лекарство, которое есть в перечне Территориальной программы ОМС, вам оно положено бесплатно. Если вам пришлось покупать его за свой счёт, сохраните кассовый и товарный чек. Страховая компания вернет вам его стоимость.

Что врач не имеет права делать с пациентом

на что имеет право пациент
Врач — фигура, обладающая властью над пациентом. Но если тебе кажется, что доктор злоупотребляет служебным положением, ты можешь исправить ситуацию, призвав на помощь здравый смысл и федеральный закон. Мы расскажем, какие вещи врач не имеет права делать с пациентом.

Тебе могут назначать врачебный осмотр, анализы, лечение либо любое другое медицинское вмешательство только после того, как врач тебя проинформирует об этом и получит добровольное согласие.

Если какой-либо пункт вызывает у тебя опасения, ты имеешь право получить подробную консультацию или отказаться от него.

Если пациент, к примеру, игнорирует прием лекарств или операцию, он обязан составить отказ, указав, что берет на себя полную ответственность за свои поступки.

Точно так же ты можешь поступить с вакцинацией. Врач имеет право рассказать тебе о пользе данной процедуры, но не может заставить. Отказывайся от вакцинации, если считаешь ее бесполезной, но помни: при отсутствии прививок тебе могут запретить въезд в некоторые страны и даже не принять на работу.

Отказывать в экстренной помощи

Медицинские работники обязаны оказывать экстренную помощь любому пациенту, поступившему в больницу. Под такой помощью подразумевается комплекс действий, направленный на спасение жизни человека. Например, если тебя привезут с пробитой головой и большой кровопотерей, то ни один врач не имеет права указать на дверь. Причем тебя обязаны осмотреть в любой клинике, бесплатно и без полиса обязательного медицинского страхования.

Если больница категорически отказывается принимать пациента, то он (если ему хватит сил) может сослаться на Федеральный закон «Об основах охраны здоровья» и требовать оказания помощи. Такие слова могут воздействовать на работников бюджетной сферы, которые предоставят необходимое для обследований оборудование и разместят человека хотя бы в коридоре, если все палаты заняты.

Проводить осмотр при посторонних

Если ты опасаешься, что во время осмотра кто-то увидит твое обнаженное тело, то предупреди об этом доктора — он запрет дверь и настрого запретит к вам входить. Если специалист проигнорирует твою просьбу, то можешь сослаться на уже знакомый федеральный закон, в котором есть положение о врачебной тайне. Данный пункт говорит о том, что в кабинете кроме доктора и медсестры могут находиться лишь те люди, на чье присутствие ты дал письменное согласие.

Федеральный закон разрешает пациенту выбрать лечащего врача. Если у тебя возник конфликт с доктором или он тебе просто не приглянулся, попроси главврача о замене. Для этого необходимо написать заявление с указанием причины. При этом в нашей стране нельзя требовать врача любого профиля — существует список специалистов, которых можно заменить: это педиатр, терапевт, участковый терапевт, семейный врач и фельдшер.

Кроме того, гражданин России имеет право выбрать любую поликлинику, причем для этого необязательно менять место прописки. Тебе достаточно подать письменное заявление в выбранное учреждение и ждать перевода. Правда, существует риск получить отказ, если клиника к тому моменту переполнена.

Требовать деньги за бесплатные услуги

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — твоя гарантия того, что определенный перечень услуг ты получишь бесплатно. Если доктор или медцентр настаивает на оплате (каких-либо анализов или видов обследования), уточни у своей страховой компании, имеют ли они на это право.

Однако возможны случаи, когда работающая по ОМС клиника может оказать те же услуги за деньги.  Например, если тебе назначили МРТ через 20 дней, а ты хочешь через неделю, в этой ситуации придется заплатить.

Кроме того, необходима оплата услуг, которые ты намерен пройти по собственному желанию, а не по рекомендации специалиста.

Но и это не всё. Медучреждение имеет право взимать финансовые средства, если пациент просит разместить его в маломерной палате, предоставить ему личную медсестру и назначить препараты, не входящие в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарств.

Хамить

Мы поставили этот фактор последним, потому что он выглядит очевидным. На тебя может накричать работник любой сферы, но от доктора слышать грубость вдвойне неприятно, потому что ты обратился к нему за помощью.

По данным ВЦИОМ, каждый третий россиянин хотя бы один раз сталкивался с грубым отношением медперсонала. Если ты попал в такую ситуацию, то можешь с полным правом обращаться с жалобой к заведующему отделением.

Помни, что оскорбление — это, помимо прочего, нарушение закона, которое влечет за собой выплату штрафа в пользу пострадавшего.

Каковы твои шансы заболеть деменцией в старости

Источник: https://BroDude.ru/chto-vrach-ne-imeet-prava-delat-s-paczientom/

14 прав пациента в больнице, которые многие не помнят

на что имеет право пациент

Крепкое здоровье хотел бы иметь каждый, но, увы, нам приходится периодически обращаться к медикам. А что делать, если качество оказанной помощи не устраивает, назрело желание сменить поликлинику или доктора? И что делать, если угроза здоровью серьезная, а скорая не едет три часа?

Многие пациенты даже не догадываются, на что имеют право и когда за плохое лечение положена компенсация. Разбираемся в этой статье.

Выбор врача и поликлиники

Согласно федеральному закону № 323 и приказу Минздрава, пациент может сам выбрать поликлинику. Например, туда удобнее добираться, или вам там нравятся врачи. По умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации, но это не препятствует тому, чтобы выбрать другое. Это можно сделать один раз в год. То же самое касается и стоматологической поликлиники, женской консультации и т. д.

Чтобы это сделать, потребуется полис ОМС, паспорт и СНИЛС. Если вы переехали, то поменять место лечения можно и чаще, но в этом случае придется подтвердить факт переезда. Мало кто знает, но перейти к другому участковому врачу своей поликлиники тоже можно.

Но, если вы выбрали поликлинику не по месту жительства, оттуда нельзя вызвать врача на дом. Иногда люди об этом не знают, и вместо своего участкового доктора приходится ждать медика с другого участка, или ехать в поликлинику самим.

Бесплатная диспансеризация

Согласно приказу Минздрава РФ, бесплатную диспансеризацию можно пройти раз в три года. В этом году у граждан России появилось право даже брать для этого оплачиваемый выходной. За счет бюджетных средств можно пройти маммографию, колоноскопию, посетить узких специалистов, во время диспансеризации все это происходит гораздо быстрее, чем если бы вы записались на обычный прием.

Право на соблюдение санитарных норм

Федеральное законодательство, а именно ФЗ № 326 и СанПиН подразумевают, что лечебные учреждения в нашей стране должны быть чистыми, удобными и безопасными. Грязных туалетов, вредной еды и неизвестных лекарств там быть не должно. Пациенты не обязаны следить за дезинфекцией, за тем, моют ли руки врачи, это входит в задачи контролирующих органов. Если что-то нет так, пациент или его законный представитель имеет право обратиться с жалобой.

Приемы врачей, анализы, обследования и наркоз бесплатны?

Если у вас есть полис ОМС, то вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь. Вы можете воспользоваться большим спектром медуслуг — вызвать скорую, вылечить зубы, лечиться в стационаре, получить наркоз при операции. При этом больницы и врачи получат деньги, но не из вашего кармана, а из бюджета или фонда медицинского страхования.

Если в какой-то больнице или поликлинике начинают просить деньги, то можно позвонить в страховую компанию, пожаловаться главврачу или в Росздравнадзор.

Право на медпомощь в любом уголке страны

Россияне также имеют право на бесплатную медпомощь в любом регионе РФ, даже если вы приехали в командировку в другой город, но у вас есть полис ОМС.

Вы имеете право вызвать скорую или сходить в поликлинику в том регионе, где оказались. И там обязаны оказать вам помощь. Если в другой регион вы приехали надолго, можно прикрепиться к определенной поликлинике.

Право на другого врача и консилиум

В ситуации, когда врач поставил диагноз и назначил лечение, а пациент сомневается, или лекарства не имеют доказанной эффективности, у пациента есть право получить мнение другого специалиста. Можно даже потребовать, чтобы лечащий врач собрал консилиум.

Иногда от этого зависит не только возможность получить эффективный препарат, но и сохранение жизни. В судебной практике были случаи, когда консилиум врачей помогал спасти ребенка: лечащий врач выписал один препарат, а консилиум назначил другой.

Право на обезболивание сильнодействующими препаратами

Если после операции, из-за тяжелой болезни человек испытывает сильные боли, то он имеет право облегчить состояние. Для этого, в частности, разрешено применять наркотические и психотропные препараты.

Обезболивание можно просить даже во время родов. При этом не обязательно сделают эпидуральную анестезию: могут просто сделать инъекцию спазмолитика. Но просить обезболивание можно: гинеколог должен подобрать подходящее по состоянию лекарство.

Пациенты с онкологическими диагнозами могут рассчитывать на получение серьезных препаратов по рецептам. Даже если человек умирает и нет никаких шансов, ему должны выписать препарат, некоторые лекарства даже выдают бесплатно.

Делать прививки или отказываться от них — ваше право

В России утвержден национальный календарь прививок. В нем отражен список вакцин с учетом возраста и периодичности. Все прививки, которые входят в этот календарь можно сделать бесплатно. Так, еще в роддоме новорожденным делают прививки от гепатита B и туберкулеза.

Через полгода — от дифтерии, коклюша и столбняка. Некоторые категории граждан — беременные женщины, пожилые люди, школьники, врачи, учителя могут бесплатно привиться о гриппа. А каждые 10 лет любой житель страны имеет право привиться от столбняка за счет государства.

Но от прививок можно вообще отказаться. Мама прямо в роддоме имеет право написать отказ и до 18 лет не делать ребенку ни одной прививки. И по этой причине не могут отказать в приеме в садик и школу. Но проблемы могут возникнуть при приеме на работу: для некоторых профессий требуется обязательная вакцинация, для посещения некоторых стран также нужно прививаться, а если в школе эпидемия, ребенка отстранят от занятий.

Право знать о диагнозе и состоянии здоровья

Бывают случаи, когда медики не рассказывают пациентам о результатах обследований и даже не называют диагноз. Такая ситуация может помешать принять меры для эффективного лечения. Закон гласит, что вы имеете право не только узнавать все что касается здоровья и диагнозов, но и получать выписки из карты, назначений, заключений.

В поликлиниках могут не дать пациенту карту на руки — это нарушение. А если все-таки заполучили этот документ, при его прочтении можно обнаружить много интересного: оказывается, медсестра чуть ли не каждую неделю приходит к ребенку на патронаж, хотя семья может и не жить по данному адресу, или в карточку занесены сведения о якобы пройденной диспансеризации. В поликлиниках могут так делать, чтобы освоить бюджетные деньги. На это можно и нужно жаловаться.

Если вам потребовалась копия амбулаторной карты, нужно запросить ее письменно. Отказать вам не вправе. Есть только одна причина для отказа — если карты в поликлинике нет.

Право на врачебную тайну

Врач не имеет права обсуждать ваш диагноз с посторонними. Он не имеет права рассказывать соседу или родственникам, что вот этот пациент болен ВИЧ, у той соседки, скорее всего рак, и так далее.

Но есть случаи, когда врачебная тайна раскрывается. Например, родителям рассказывают о здоровье ребенка, в полицию могут сообщить, что у человека странные травмы, похожие на криминал, а также в суде или при расследовании несчастных случаев. Еще можно рассказать о причине смерти супругу или близкому родственнику: это будет указано в заключении, которое они имеют право получить по закону.

Право на отказ от любых медицинских вмешательств

Как гласит закон, в медицинском учреждении, при вызове скорой с вами не могут сделать вообще ничего, не получив на это согласия. А согласие всегда оформляется на бумаге, за вашей подписью. Без этого документа манипуляции могут проводиться только при угрозе жизни, психических расстройствах, общественной опасности, паллиативной помощи, или для экспертизы.

Бывает и такое исключение: когда родители не дают медикам переливать своему ребенку кровь, или делать операцию для спасения жизни. В этом случае больница может обратиться в суд для защиты прав ребенка.

Право на адвоката и священника

Пациент может пригласить в больницу адвоката, если это необходимо для защиты прав. Медперсонал не имеет права не пустить юриста в палату. Также адвокат может получить доверенность, чтобы получать информацию о состоянии здоровья своего подопечного, это может пригодиться для экспертиз и исков.

Также в больницу можно пригласить священника и провести там религиозные обряды. Но это право нужно согласовывать с внутренним распорядком и режимом посещений больницы.

Право жаловаться и подавать в суд

Если в медицинском учреждении нарушают ваши права, вы можете не просто возмутиться словесно, но и подать официальную жалобу, а также отстаивать свою позицию в суде.

Правда ли можно обеззаразить воду при помощи серебра?

Эти меры могут быть единственными, когда, например, вам положены бесплатные лекарства, а их не выписывают или не выдают. Или вы хотите сменить поликлинику, но вас не прикрепляют к новой. Обратиться с претензией можно к главному врачу, в страховую компанию, прокуратуру, Росздравнадзор. В последнюю очередь — подать иск в суд по месту жительства.

Если причинен вред, у вас есть право на компенсацию

Если в больнице или поликлинике вам причинили вред, даже моральный, у вас есть право требовать за это денежную компенсацию.

В случае, если вас, или ребенка лечили не теми лекарствами, можно обратиться за помощью в другое учреждение, а затем потребовать от больницы оплатить все расходы. Если врач сообщил о вашем заболевании посторонним, можно потребовать возместить моральный вред. Кроме возмещения вреда можно требовать неустойку и штраф. А если вред причинен человеку, который умер, право на компенсацию имеют его родственники.

Напомним, нижегородцы отсудили свыше пяти миллионов рублей за нарушенные права.

По материалам дзен-канала «Ваши права»

Источник: https://www.VgorodeN.ru/zhizn/krasota-i-zdorove/14-prav-pacienta-v-bolnice-kotorye-mnogie-ne-pomnyat

Нарушение прав пациента: примеры, куда обращаться, статья

на что имеет право пациент

› ПОТРЕБИТЕЛИ

05.01.2019

Источник: https://zakonportal.ru/potrebiteli/narushenie-prav-pacienta

7 вещей, которые врач не имеет права делать с пациентом

Оскорбить, накричать и подпортить настроение может работник любой сферы. Но слышать это от доктора особенно неприятно, ведь к нему обращаешься за помощью и не ожидаешь чего-то плохого. Однако проблема распространённая: ВЦИОМ провёл опрос и выяснил, что с грубым отношением медицинского персонала лично столкнулись 32% россиян.

Если вам тоже нагрубил врач, вы имеете право обратиться к заведующему отделением и рассказать об этой ситуации. Крайняя мера — подача письменной жалобы на хамство.

Оскорбление — это нарушение не только врачебной этики, но и закона. В Кодексе РФ об административных правонарушениях указано, что унижение чести и достоинства влечёт за собой штраф.

2. Отказывать в неотложной помощи

Медработники не должны отказывать тем, кому требуется экстренная помощь. Никакие отговорки не принимаются, в законе это чётко прописано.

Нужно разобраться в терминологии. Помощь бывает экстренной, неотложной и плановой. Экстренная помощь необходима, когда есть угроза жизни пациента. Такой вид помощи обязаны оказать в любой клинике, бесплатно и без полиса. Отсутствие оборудования или мест не может быть причиной отказа.

Неотложную помощь (в отличие от плановой) нельзя отсрочить, это может привести к ухудшению состояния пациента, к угрозе его жизни и здоровью. Такую помощь тоже, скорее всего, окажут в той клинике, куда вас привезли в первую очередь. Главное отличие экстренной помощи от неотложной — в первом случае угроза жизни есть прямо сейчас, во втором — угроза может появиться в будущем.

Но для неотложной помощи есть исключения. Например, при инфаркте миокарда пациента повезут в одну из крупных региональных клиник для того, чтобы сделать оперативное вмешательство на артериях сердца. Если изначально пациент попал в небольшую районную клинику, там ему введут необходимые лекарства и отправят в более крупное учреждение с необходимым оборудованием. Это будет правильной тактикой.

Если вас не принимают в больнице, потому что нет оборудования или свободных мест, вы можете сослаться на ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и потребовать, чтобы вам помогли. В первом случае вам должны оказать посильную помощь и выписать направление в другую больницу, где есть это оборудование. Во втором — разместить хотя бы в коридоре, если все палаты заняты.

Но это касается только экстренных случаев. В остальном врач имеет право отказаться лечить вас. Для этого ему нужно написать заявление руководителю учреждения.

3. Осматривать при посторонних

Конечно, не все пациенты стеснительные. Кто-то не обратит внимание, если во время осмотра в кабинет зайдёт посторонний человек. А кому-то такая ситуация покажется очень неприятной.

По закону любые сведения, полученные во время обследования, составляют врачебную тайну. Поэтому осмотр должен проходить без посторонних. А если в кабинет кто-то зашёл, вы можете напомнить о своём праве на полную конфиденциальность и попросить провести осмотр без третьих лиц. Кроме врача и медсестры, которая ему ассистирует, в кабинете могут находиться только те люди, на чьё присутствие вы дали письменное согласие.

4. Лечить или вакцинировать пациента без его согласия

Вам могут назначить врачебный осмотр, анализы, лечение и любое другое медицинское вмешательство только после того, как проинформируют вас и получат добровольное согласие на это. А для несовершеннолетнего нужно письменное согласие родителей или законных опекунов.

То же самое касается и прививок. Врач может рассказать вам о пользе вакцинации, привести убедительные доводы и попробовать уговорить вас. Но заставить не может. ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» говорит о том, что граждане имеют право отказаться от вакцинации.

Прививать или не прививать детей, решают их родители или законные опекуны. Но они должны понимать, что у этого решения будут последствия. При отсутствии прививок вам могут запретить въезд в некоторые страны, отказать в приёме в образовательные организации и оздоровительные учреждения, не взять на работу или отстранить от неё.

Если у вас или вашего ребёнка без спроса взяли анализы, вас заставляют делать прививку или принимать неизвестные лекарства, вы можете написать жалобу в комитет здравоохранения вашего города. Виновных накажут.

5. Требовать деньги за предусмотренные полисом ОМС услуги

Перечень услуг, которые вы можете получить по полису ОМС, указан в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Если вы сомневаетесь, что необходимая услуга входит в перечень, уточните это у страховой компании, которая выдала вам полис. Номер компании есть на самом полисе.

Клиника не может отказать в оказании помощи, прописанной в Программе государственных гарантий. Но есть случаи, когда клиника, работающая по ОМС, может оказать те же самые услуги платно.

Пример — любые исследования. У клиники есть 14 дней для выполнения простых исследований, месяц для выполнения КТ, МРТ и ангиографии. Если вам назначили МРТ через 20 дней, а вы хотите через неделю, то придётся платить за это деньги. Есть ещё один случай, касающийся диагностики, — если вы хотите пройти обследование по собственному желанию. Например, желаете сделать УЗИ, а доктор вам этого не рекомендовал.

Ещё несколько услуг, которые можно оказывать платно: размещение в маломерных палатах, индивидуальный пост медицинского наблюдения в стационаре (у пациента будет отдельная медсестра) и применение лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

6. Отказывать в помощи, если у пациента полис старого образца

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, нужно иметь полис ОМС в одном из трёх вариантов:

  1. Полис старого образца — бумажный бланк формата А5, на котором есть общая информация о вас, номер полиса и штрихкод.
  2. Полис нового образца — пластиковая карта со специальным чипом.
  3. Универсальная электронная карта (УЭК) — идентификационный документ, который служит заодно и полисом ОМС.

Бумажный и пластиковый полисы бессрочные , а значит, с ними вам не могут отказать в помощи. А вот УЭК выдаётся только на пять лет.

Для получения помощи достаточно знать номер полиса или даже название страховой компании. Важно получить полис хотя бы один раз, выбрав страховую компанию, которая работает в регионе вашего проживания. Выбрать можно на сайте ФОМС. Если вы выбираете страховую компанию сейчас, вы получите полис в виде пластиковой карты. Но при этом бумажные версии «работают» точно так же.

Не откладывайте обращение к врачу, даже если не знаете номер полиса. Можно позвонить в страховую компанию и узнать свой номер полиса по персональным данным.

Экстренную медицинскую помощь обязаны оказать в любой клинике (в том числе и частной) бесплатно, независимо от наличия полиса.

7. Отказывать в замене лечащего врача

Пациент имеет право выбрать медицинское учреждение и лечащего врача. Если у вас возник конфликт с доктором или по какой-то причине вы не хотите, чтобы он лечил вас, можно попросить главврача о замене. Для этого нужно написать заявление и указать причину.

Вот список врачей, которым вы можете потребовать замену:

  • терапевт;
  • участковый терапевт;
  • педиатр;
  • участковый педиатр;
  • врач общей практики (семейный);
  • фельдшер.

Также вы можете сменить поликлинику. Для этого нужно прикрепиться к другому учреждению: подать письменное заявление и ждать перевода. Вас обязательно должны перевести , если только клиника не переполнена.

Однако заменить лечащего врача и поликлинику можно только раз в год, за исключением случаев, когда вы переехали жить в другое место.

Источник: https://Lifehacker.ru/ne-imeet-prava-delat-vrach/

Отказ от пациента: строго по правилам

Отказ от пациента: строго по правилам

— Алексей, так все-таки: может врач отказаться от пациента или нет?

— Может. Другое дело, что тут много нюансов, в которых далеко не каждый способен разобраться. Хотя законодательством РФ и правоприменительной практикой этот вопрос уже давно разрешен. В соответствии с 7 статьей Конституции Российская Федерация — социальное государство, охраняющее здоровье людей.

Статья 41 Конституции РФ указывает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Очень важно, что в нашей стране с точки зрения закона здоровье человека признается высшим неотчуждаемым благом, без которого утрачивают значение многие другие блага и ценности.

Такое понимание здоровья является официальной позицией высшей судебной инстанции – Конституционного суда РФ.

Который указывает, что, провозглашая право на охрану здоровья и медицинскую помощь одним из основных конституционных прав, государство обязано осуществлять комплекс мер по сохранению и укреплению здоровья населения, в том числе посредством развития государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, установления правовых гарантий получения каждым необходимой медико-социальной помощи.

Эта позиция нашли отражение в ставшем уже хрестоматийным определении Конституционного суда от 6 июня 2002 года №115-0 «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданки Мартыновой Е.З.». Женщина жаловалась, что ей необоснованно было отказано медицинской организацией в продолжении лечения и требовала возмещения причиненных убытков. В определении по жалобе Мартыновой КС указал на недопустимость отказа в медицинской помощи и возможность компенсации убытков.

При этом важно, что при полном возмещении убытков учитываются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

В указанном определении Конституционный суд разъясняет, что отказ в медицинской помощи не согласуется также с существом медицинской профессиональной деятельности, врачебным долгом, морально-этическими и юридическими нормами, определяющими обязанности врача во взаимоотношениях с больными и права пациентов.

— То есть получается, что «государственный» врач не имеет права отказаться от пациента?

Спустя почти 9 лет после появления данного определения КС был принят Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно п. 7 ст. 4 этого закона одним из основных принципов охраны здоровья является «недопустимость отказа в оказании медицинской помощи». Недопустимости отказа в оказании помощи посвящена статья 11, в соответствии с которой:  

  1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
  2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
  3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ».

Таким образом, медицинская организация, которая участвует в системе ОМС, не имеет права отказать пациенту в медицинской помощи. И это так называемое императивное (не подлежащее изменению) требование закона.

Причина данного обязательного требования заключается в том, что программа госгарантий является механизмом реализации заложенной в Конституции РФ гарантии охраны здоровья и бесплатной медицинской помощи.

Допущение возможности отказа пациенту в оказании медицинской помощи по программе государственных гарантий противоречило бы конституционным правам граждан на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Все под судом

Все под судом

— У частников в этом смысле свободы больше?

— Медицинские организации, которые предоставляют платные медицинские услуги, также не могут отказать в помощи пациенту, поскольку они заключают публичный договор (п. п. 1, 3 ст. 426 ГК РФ). И эта позиция также нашла отражение в вышеупомянутом определении КС по жалобе Мартыновой Е.З.

Как указал Конституционный суд, возмездное оказание медицинских услуг представляет собой реализацию гарантируемой в РФ свободы экономической деятельности, права каждого на свободное использование своих способностей и имущества для предпринимательской и иной не запрещенной законом экономической деятельности (ст. 8, ч. 1; ст. 34, ч.

1, Конституции РФ) и производится медицинскими учреждениями в рамках соответствующих договоров. К таким договорам, как следует из п. 2 ст. 779 ГК РФ, применяются правила главы 39 «Возмездное оказание услуг» Гражданского кодекса РФ. В свою очередь  деятельность по оказанию платной медицинской помощи российское законодательство относит к предпринимательской деятельности, осуществляемой под публичным контролем.

Договор о предоставлении платных медицинских услуг (медицинского обслуживания) согласно п. 1 ст. 426 ГК РФ признается публичным, то есть соглашением, заключаемым коммерческой организацией и устанавливающим ее обязанности по оказанию услуг, которые такая организация по характеру своей деятельности должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратится.

При этом коммерческая организация не вправе оказывать предпочтение одному лицу перед другим в отношении заключения публичного договора, кроме случаев, предусмотренных законом и иными правовыми актами.

Отказ организации от заключения публичного договора при наличии возможности предоставить потребителю соответствующие услуги не допускается, и при уклонении от заключения публичного договора другая сторона вправе обратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор и о возмещении убытков, причиненных необоснованным отказом от его заключения (п. 3 ст. 426 и п. 4 ст. 445 ГК РФ).

Обязательность заключения публичного договора, каковым является договор о предоставлении платных медицинских услуг, при наличии возможности предоставить соответствующие услуги означает и недопустимость одностороннего отказа исполнителя от исполнения обязательств по договору, если у него имеется возможность исполнить свои обязательства (предоставить лицу соответствующие услуги), поскольку в противном случае требование закона об обязательном заключении договора лишалось бы какого бы то ни было смысла и правового значения.

Очень важный тезис Конституционного суда в определении от 6 июня 2002 года — указание на то, что такое ограничение свободы договора для одной стороны — исполнителя (в данном случае — медучреждения, оказывающего платную медицинскую помощь), учитывающее существенное фактическое неравенство сторон в договоре о предоставлении медицинских услуг и особый характер предмета договора (в том числе уникальность многих видов медицинских услуг, зависимость их качества от квалификации врача), направлено на защиту интересов гражданина (пациента) как экономически более слабой стороны в этих правоотношениях, обеспечение реализации им права на медицинскую помощь. КС также указал, что рассматривая дела, суды должны исходить из того, что законными причинами прекращения договора платных медицинских услуг не могут признаваться такие, которые обусловлены исключительно волей лица, оказывающего данные услуги.

Правило трех

Правило трех

— Где тогда право врача на отказ от лечения и как оно соотносится с конституционными правами и принципами охраны здоровья?

— Ч. 3 ст.

70 Федерального закона «Об охране здоровья граждан» указывает, что лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. Таким образом, правовая возможность отказаться от лечения и наблюдения за пациентом есть. Но, как мы с вами выяснили, она не должна противоречить конституционным правам и общим принципам.

В правовой взаимосвязи с конституционными нормами о праве на охрану здоровья и медицинскую помощь, общим принципом недопустимости отказа в медицинской помощи реализация права врача на отказ от лечения имеет важные условия: «В случае отказа лечащего врача от наблюдения  и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача». Таким образом, лечащий врач имеет право отказаться от пациента, но при трех условиях: 1) отказ должен быть согласован с должностным лицом медицинской организации; 2) отказ не должен создавать угрозу жизни пациента и здоровью окружающих; 3) медицинская организация должна немедленно организовать замену лечащего врача.

Облико морале

Облико морале

— Выходит, что врач «как бы» отказывается от пациента, но на практике отказ «не настоящий». Все равно пациент в приоритете

— Конечно, не всем медицинским работникам это может понравиться. Особенно в системе частного здравоохранения. Но надо напомнить, что каждый медицинский работник дает клятву врача в соответствии со ст. 71 закона №323-ФЗ.

Кроме того, первым национальным съездом врачей РФ 5 октября 2012 года был принят Кодекс профессиональной этики врача. Данный документ не содержит указания на безусловную возможность отказа врача от пациента.

Наоборот, в нем прописаны обязательства врача добросовестно исполнять профессиональный долг.

Ранее в соответствии с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года лечащий врач мог отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения больным предписаний или правил внутреннего распорядка ЛПУ (ст. 58 и 59).

Однако, как понятно из изложенного выше, данная норма не в полной мере соответствовала конституционным основам и общим принципам охраны здоровья. Сейчас отказаться от ведения пациента можно только строго в соответствии с ч. 3 ст. 70 закона №323-ФЗ, соблюдая условия для отказа, указанные выше. Пренебрежение данными положениями приводит к гражданским искам и административным штрафам.

Например, за отказ в оказании медицинской помощи Роспотребнадзор привлекает медорганизации к ответственности по ч. 3 ст. 14.1 КоАП.

Всем, кто работал с пациентами, известно, что лечить человека, который не доверяет врачу,  очень сложно. Порой просто невозможно. Поэтому при таких обстоятельствах целесообразно — в своих же собственных интересах — произвести замену. Найти врача, который сумеет выстроить коммуникацию с пациентом.

Недавно министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, комментируя обсуждавшуюся возможность вывода из системы ОМС безработных граждан, указала, что это противоречит конституционным нормам об охране здоровья.

Это очень позитивное утверждение не только по сути, оно наглядно демонстрирует, что принимающиеся решения в системе здравоохранения должны соотноситься с конституционными основами и общими принципами законодательства. В том числе и в отношении отказа врача от оказания медицинской помощи пациенту.

Источник: https://medvestnik.ru/content/interviews/otkaz-ot-paciena-strogo-po-pravilam.html

Права пациентов и их защита

Права пациентов и их защита

Права пациентов и их защита

Каждому российскому гражданину пришлось сталкиваться в своей жизни со здравоохранительной системой. Мы нередко пользуемся услугами медиков, но мало кто из нас знает о правах больного.

Частенько нам приходится сидеть в очередях, ожидая приема специалиста, рассчитывая на то, что доктор спасет и поможет.

А в результате приходится увидеть равнодушное отношение, бюрократию, и ощутить свою беспомощность. С таким не под силу справиться здоровому человеку, не говоря уже о больном.

Но все же у нас есть права, которыми мы можем пользоваться и отстаивать их.

В статье мы и будем рассказывать, что скрывается под понятием «пациент», и как поступать больному гражданину в определенных ситуациях.

Существующие проблемы

Существующие проблемы

С проблемами в системе здравоохранения мы не понаслышке знакомы. Частенько необходимое обследование нам приходиться осуществлять за свои деньги, так как в данном учреждении такой процедуры не делают.

Конечно, нам предлагают записаться на бесплатное обследование и ждать своей очереди. Но, когда речь идет о здоровье, то обычно человек не хочет ждать по несколько месяцев своей очереди, а просто проходит обследование платно.

Надо знать! Очередь на проведение определенной процедуры не нарушает условия ОМС программы, но в случаях экстренной необходимости врач обязан вне очереди обследовать пациента.

Если процедура не жизненно необходима, то больной может выбирать самостоятельно: проходить платное обследование, либо ждать своей очереди.

Существуют проблемы и в больницах. Одна из них — отсутствие нужных лекарственных препаратов. Рассмотрим ситуацию, когда доктор назначает вам лекарство, входящее в перечень ОМС программы.

Как быть, если его нет в лечебном учреждении? Покупать на свои деньги? Ответ — Да. Вы можете его приобрести в ближайшей аптеке, сохранив все финансовые документы: чек или товарную накладную.

Затем стоит обратиться к страховщикам для возмещения потраченных средств.

К страховой компании можно обращаться и по иным вопросам, когда возникают сомнения в необходимости оплаты медуслуг или лекарственных препаратов.

Помните, как только вы обратились за помощью к врачу, либо консультацией, вам уже присвоен статус больного, а значит вы можете использовать свои права.

Что вправе требовать пациент?

Что вправе требовать пациент?

Расскажем об основных правах больных, которые находятся на лечение в больнице, либо проходят курс лечения в ином медучреждении.

Основные моменты, которые положены больному:

  • Больной вправе требовать к своей персоне со стороны медперсонала уважения и внимания.
  • Пациент может самостоятельно выбирать лечебное учреждение и лечащего доктора, согласно договору со страховыми компаниями по программам Добровольного и Обязательного МС.
  • Проходить лечение, обследоваться, а также содержаться в помещениях, отвечающих санитарно-гигиеническим нормам.
  • Больной вправе попросить консультации иных специалистов или медкомиссий.
  • Пациенту положены обезболивающие препараты или иные способы снятия болей.
  • Требовать от доктора и других медработников сохранения сведений о себе в тайне.
  • Соглашаться на назначенный доктором лечебный курс или другое вмешательство.
  • Отказываться в письменной форме от лечения, проведения обследования, сдачи анализов или других видов медуслуг.
  • Больной должен быть информирован о проводимом лечении и нынешнем состоянии дел. Знать о своих правах, а также обязанностях.
  • Требовать оказание ему положенных по программе Обязательного МС услуг надлежащего качества.
  • Больной вправе потребовать возмещения нанесенного ему ущерба здоровью, если такой факт будет иметь место.
  • Допускать к пациенту юридического представителя.
  • Разрешать посещение священнослужителя. При необходимости предоставить больному помещение для проведения церковных обрядов, если это не будет нарушать порядок лечебного учреждения.
  • Больной вправе запрашивать у врача медицинские документы, связанные с его здоровьем.
  • Писать жалобы в вышестоящие организации или судебные органы.

Некоторые прописанные пункты рассмотрим более подробно.

Пациент всегда прав

Требовать уважения к себе

Требовать уважения к себе

Доказать, что к вам относятся пренебрежительно в больнице или поликлинике будет практически невозможно.

Да и сам порядок лечебного заведения ставит перед врачом определенные задачи, которые он обязан соблюдать и выполнять по инструкции. Говорить о гуманизме здесь не приходится.

В обязанности доктора входит заполнение необходимой документации при принятии больного. Правда не сказано, сколько времени на это должно уйти.

Пока доктор будет заниматься бюрократией, больной будет лежать на кушетке и ждать своей очереди. Конечно, если речь не идет об экстренном больном, которому необходимо срочно оказать медпомощь

Доктора могут наказать за неправильно оформленную бумажку, но не за больного, пролежавшего в коридоре без оказания помощи.

Выбор медучреждения и лечащего доктора

Выбор медучреждения и лечащего доктора

Это еще одно право, которое четко прописано в ФЗ об ОМС РФ в 16-ой статье. Эта возможность бесплатная, так как идет по полисной программе.

Как это можно осуществить на деле?

  1. Необходимо сначала переговорить с тем врачом, у которого планируете проходить лечение. Если он будет не против вас принять, то даст на это свое согласие. Затем вам необходим будет написать заявление о смене лечащего специалиста на имя руководителя медучреждения, указав на побудившие к этому поступку причины. В обязательном порядке указать в документе, что получено согласие от доктора, к которому переходите.
  2. Если вас по каким-то причинам не устраивает само медзаведение, то можно подумать и о его смене. Для этого надо осуществить звонок в свой страховую компанию, выдавшую медицинский полис. Уточнить у них входит ли то учреждение, куда планируете перейти, в список их партнеров. Есть ли у них с ними договор? Если нет, то вам придется найти другое медучреждение, либо сменить страховую компанию.

Обезболивающие препараты и иные способы снятия болей

Обезболивающие препараты и иные способы снятия болей

С этой проблемой сталкиваются многие больные, прошедшие операции. Порой выносить дикую боль становится невыносимо. Не всегда помогают стандартные обезболивающие средства.

Что делать в такой ситуации, когда врач никаких решительных действий не принимает?

Доктор может выписать сильные средства обезболивания, но они находятся по строгим контролем. Речь идет о наркотических препаратах.

Обязанность врача — выявить степень болевых ощущений и назначить эффективные лекарственные средства или иные способы для снятия синдрома.

Чтобы назначить наркотики, доктору потребуется заполнить кучу документов и добиться разрешения у начальства. На это уходит немало времени, поэтому связываться с эффективными препаратами иногда просто нет никакого желания.

Есть выход из положения — это звонок в страховую компанию, либо жалоба на имя руководителя медучреждения. Можно пожаловаться в вышестоящие органы здравоохранения, такие как Департамент или Министерство.

Право на сохранность своих данных

Право на сохранность своих данных

Сам пациент решает, могут ли третьи лица знать о его состоянии здоровья.

Только с его письменного согласия врач может уведомить родственников о проведенном лечении, поставленном диагнозе и дальнейших обследованиях.

Исключениями могут быть случаи, когда:

  • имеется угроза безопасности общества. Это в случаях обнаружения серьезной инфекции;
  • когда речь идет о несовершеннолетних пациентах;
  • когда оперативное вмешательство требуется незамедлительно, а сам больной находится без сознания. Тогда разрешение на проведение операции надо получить у его родственников.

Согласие на оперативное медицинское вмешательство

Согласие на оперативное медицинское вмешательство

Когда у пациента нет родных, а сам он не в состоянии принимать никаких решений, то вопрос о проведении срочной операции может быть принято на врачебном консилиуме. Если такой возможности нет, то лечащий доктор имеет право самостоятельно принимать решение, поставив в известность свое начальство.

Дать согласие на операцию детей могут их родственники или представители опекунской службы. Когда речь идет о недееспособном больном, то решение может принять доверенное лицо.

Знакомство с правами больного

Право на отказ от медуслуг

Право на отказ от медуслуг

Россиянин вправе не принимать назначенный врачом лечебный курс. Отказаться от назначенных процедур, обследований, сдачи анализов, посещения медиков.

В обязанности врача входит вразумительное разъяснение больному о возможных последствиях его отказа. Если и после беседы с доктором у вас не будет желания лечиться, то настаивать на этом никто не вправе.

Из этого правила есть свои исключения:

  • когда больной психически не здоров;
  • когда пациент проходит принудительное лечение;
  • когда решается вопрос о спасении детской жизни. Если родители написали отказ, то руководство больницы может самостоятельно принять решение и затем обратиться в суд на поставивших отказ родственников.

В последнем случае будет такое возможно, если разговор идет о признанным судом недееспособном гражданине или несовершеннолетнем, если их жизни грозит опасность.

Отказ от медуслуг оформляется в письменном виде и сохраняется в карте больного.

Возмещение нанесенного ущерба

Возмещение нанесенного ущерба

Здесь рассматривается материальная сторона дела. Когда пациенту не помогло проведенное лечение, то можно потребовать через Суд возмещение потраченных на лечение средств.

Есть возможность увеличить сумму нанесенного вреда, потребовав возмещение упущенной выгоды и морального ущерба.

Стоит знать! Под понятием «вреда» судом принимается только ущерб, полученный из-за недобросовестного отношения доктора к своим обязанностям. Из-за его халатности.

Если же врач все сделал по инструкции и назначил соответствующее лечение, то сам пациент  будет виноват в том, что не получил должного эффекта.

Подать иск в судебные инстанции можно, но толку будет мало. Доказать факт безответственного отношения врача будет очень сложно. Суд потребует доказательную базу для привлечения виновника к ответственности.

Имея на руках обоснованные факты — можно выиграть дело. Например, такой случай, когда пациент поступает в больницу без заболевания — гепатит С. А выписывается уже с наличием данного диагноза. Здесь на лицо вина медработников.

Знакомство с меддокументацией

Знакомство с меддокументацией

Пациент может попросить врача предоставить ему документы, связанные с медобследованиями и анализами. Также можно потребовать предоставить карту больного, с которой можно снять копию.

Действия по защите прав больного

Действия по защите прав больного

Чтобы отстоять свои права, положенные по Закону РФ, порой приходится тратить на это много времени и сил. И, стоит заметить, что результата не всегда может порадовать пациента.

Допустимые заявления-жалобы можно направить к начальству лечебного учреждения, либо страховщикам, выдавшим вам полис Обязательного МС.

Если никаких действий с их стороны не будет предпринято и ситуация не будет разрешена, то останется последний вариант — Суд. Это самый долгий, но действенный способ решения конфликта.

Не бойтесь отстаивать свои права и жаловаться. Проверки, которые будут организованы по вашей жалобе, могут принести пользу другим пациентам.

Если не дано самим скандалить и ругаться, то попросите знакомых или родственников «навести порядок».

Только, перед тем как затевать серьезное разбирательство, убедитесь сами, что врач не исполняет возложенные на него функции.

Источник: http://pro-vracha.ru/prava-pacientov-i-ih-zashchita/

GB-40

GB-40

  1. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга разъясняет.

Права граждан в обязательном медицинском страховании (ОМС)
Права граждан в ОМС установлены статьей 6 закона
«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

Права граждан в обязательном медицинском страховании (ОМС)
Права граждан в ОМС установлены статьей 6 закона
«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

ПРАВО № 1 — бесплатно получать медицинскую помощь.

Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС предоставляется в медицинских учреждениях, участвующих в выполнении Территориальной программы ОМС:

  • Поликлиники, в т.ч. стоматологические.
  • Онкологические и кожно-венерологические диспансеры.
  • Консультативно-диагностические центры.
  • Травматологические пункты.
  • Стационары всех типов.

Уточнить перечень медицинских учреждений, работающих в системе ОМС, можно в своей страховой компании (телефон указан на полисе ОМС) или на сайте www.spboms.ru

ПРАВО №2 — получать бесплатную медицинскую помощь на всей территории России, в том числе за пределами постоянного места жительства.

Защиту прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи вне регионов их проживания обязаны осуществлять Территориальные фонды ОМС той территории, где гражданам оказывается медицинская помощь.

ПРАВО №3 — выбирать страховую компанию.

Для выбора (смены) страховой компании следует обращаться с соответствующим заявлением:

Работающим гражданам — личное обращение в страховую медицинскую организацию.

Неработающим жителям Санкт-Петербурга — в Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.

ПРАВО №4 — выбирать медицинское учреждение и лечащего врача.

Чтобы выбрать (сменить) амбулаторное учреждение (поликлиника, женская консультация и др., указанное на полисе ОМС), необходимо обратиться в свою страховую компанию с соответствующим письменным заявлением. Страховая компания должна внести изменения в полис ОМС.

 Чтобы выбрать стационар для плановой госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре лечащему врачу перед оформлением направления.

 Чтобы выбрать стационар для экстренной госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре врачу скорой (неотложной) помощи.

 Чтобы выбрать (сменить) лечащего врача, необходимо обратиться с письменным заявлением к руководителю поликлиники.

В случае возникновения препятствий при выборе (смене) медицинского учреждения, лечащего врача — обращайтесь для защиты Ваших прав в страховую компанию.

Права Пациента

Права Пациента

В соответствиии с главой 2 (41 ст.) Конституции РФ:

  1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
  2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
  3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

Проблема пациента в медицинском учреждении решается эффективнее,
если он знает свои права и пользуется ими

Проблема пациента в медицинском учреждении решается эффективнее,
если он знает свои права и пользуется ими

В любом медицинском учреждении пациент имеет право на:

  1. Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.
  2. Выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования.
  3. Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
  4. Проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов.
  5. Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами.
  6. Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении.
  7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
  8. Отказ от медицинского вмешательства.
  9. Получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья.
  10. Получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования.
  11. Возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
  12. Допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав.
  13. Допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больницы.
  14. Непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение консультации по ней у других специалистов.
  15. Обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии либо в суд в случаях нарушения его прав.

Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

  1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
  2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
  3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Источник: https://www.gb40.ru/pacientam/prava-pacienta-v-OMS/

Защита прав пациентов

Защита прав пациентов

Конституцией Российской Федерации (статья 41) провозглашается право каждого гражданина нашей страны на охрану его жизни и здоровья, а также на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи в государственных лечебных учреждениях.

При этом, на всем пути лечения, профилактических осмотров, восстановления трудоспособности и получения инвалидности у пациента имеется ряд четко определенных прав.

Но недостаточное знание нормативно-правовых актов приводит к тому, что права пациента нередко нарушаются.

Действующим законодательством четко оговорен перечень прав пациентов, которые должны соблюдаться. Основной законодательный акт, регламентирующий этот момент — статья 2 ФЗ от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Важнейшим аспектом данного нормативно правового акта является то, что пациент рассматривается как физическое лицо, которое имеет право на получение качественной медицинской помощи, вне зависимости от наличия или отсутствия у него какого-либо заболевания.

Если это основное право пациента нарушается, законом предусмотрены механизмы защиты, о которых поговорим ниже.

Какие права имеет пациент?

Какие права имеет пациент?

Прежде чем говорить о нарушении и защите прав пациента, следует привести перечень прав и интересов, которые могут быть нарушены. Данный список предусмотрен в ч.5 ст.19 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:

  • Право на выбор медицинского учреждения и специалиста на свое усмотрение. Данное право предусмотрено законом об основах охраны здоровья граждан. В данном нормативно-законодательном акте говорится, что каждый гражданин имеет право обратиться в лечебное учреждение по территориальному признаку любое количество раз. При этом, один раз в год, не считая случаев смены места жительства, гражданин может на свое усмотрение выбрать медицинский центр, в котором он хотел бы пройти диагностику и лечение. Такие же права имеются в отношении выбора специалиста. Если пациенту требуется специализированная помощь или консультация узкопрофильного медицинского специалиста, направление выписывается лечащим врачом. В тех случаях, когда имеется выбор из нескольких медицинских учреждений, пациент имеет право получить подробную информацию относительно этих лечебных центров и сделать выбор самостоятельно.
  • Право на получение медицинской помощи в лечебных учреждениях, соответствующих санитарно-гигиеническим нормам и требованиям. Данное право вполне понятно, ведь от гигиенического состояния медицинской организации зависит не только эффективность лечения, но и безопасность жизни и здоровья пациента.
  • Право на облегчение боли, которая вызвана заболеванием, хирургическим вмешательством или проведением лечебно-диагностических мероприятий. В законе не указан перечень препаратов, которые могут применяться с этой целью. Облегчение боли возможно любыми «доступными» способами. При этом, очень важно понимать, что на территории Российской Федерации существует запрет на процедуру эвтаназии и добровольного отключения пациента от аппаратов, способствующих принудительному поддержанию жизни. Любое действие или бездействие медицинского персонала, вызывающее умышленную смерть пациента (даже при его желании), является преступлением, а не облегчением страданий. Ответственность за такие действия предусмотрена статьями 105, 293 Уголовного Кодекса РФ.
  • Право на получение достоверной информации относительно состояния своего здоровья. Вопреки распространенному убеждению, что «ложь во благо» помогает пациенту настроиться на оптимистичный лад, законом установлено, что врач обязан правильно поставить диагноз и при этом сообщить его пациенту. Очень важно, чтобы специалист максимально доступно донес до больного все тонкости его состояния. Пациент также имеет право самостоятельно определять перечень лиц, которые будут проинформированы относительно его здоровья. От того, насколько серьезно врачи относятся к информированности своих пациентов, зависит правильность выбора методики лечения.
  • Право на получение лечебного питания в стационаре. Здесь важно понимать, что пациент вправе рассчитывать на предоставление ему лечебного питания, максимально соответствующего схеме терапии его заболевания.
  • Право на защиту сведений, составляющих врачебную тайну. К понятию врачебной тайны относят сведения об обращении гражданина в лечебное учреждение, а также все данные о его диагностике и лечения. Важно понимать, что разглашение информации данного характера возможно с письменного разрешения самого пациента. Чаще всего к такому исключению прибегают в тех случаях, когда необходимо предоставить информацию специалистам исследовательских и научных центров, должностным лицам, в целях учебной деятельности и т.д.
  • Право пациента на отказ от медицинского вмешательства. Важно понимать, что несмотря на это право, существует довольно обширный перечень ситуаций, в которых пациент не может им воспользоваться. Так, например, не требуется согласие пациента или его законных представителей в тех случаях, когда медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям, и отказ от него может угрожать жизни здоровью больного. Также провести лечебную или диагностическую операцию без согласия пациента можно в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, представляющих опасность для общества, а также тех, кто совершил общественно опасные преступления. Ограничивается это право и при необходимости проведения судебно-медицинской или психиатрической экспертизы.
  • Право допуска законного представителя. Медицинский персонал не может отказать пациенту в случае требования допуска адвоката. Это же правило распространяется на священнослужителей.

Когда права пациентов могут быть нарушены?

Когда права пациентов могут быть нарушены?

Чаще всего нарушение прав связано с беспричинным отказом в оказании профессиональной медицинской помощи или предоставлением некачественных услуг в области диагностики и лечения заболеваний. Подобные нарушения могут привести к самым страшным последствиям, связанным с угрозой жизни и здоровью пациента.

Обратиться за защитой своих законных прав и интересов особенно важно, если по какой-либо причине медицинский персонал нанес вред здоровью во время оказания профессиональной помощи. В нашей стране пациенты нередко сталкиваются также с недопустимыми условиями в лечебном учреждении.

При этом, халатность персонала может сопровождаться ошибками в важной медицинской документации, а также разглашением информации, составляющей врачебную тайну.

Отдельное внимание следует уделить вопросу коррупции среди медицинского персонала. Как уже говорилось ранее, конституция предусматривает право каждого на бесплатную медицинскую помощь, однако многие граждане нашей страны регулярно сталкиваются с требованием оплаты услуг бесплатного спектра. В этом случае эксперты рекомендуют не игнорировать данное нарушение прав пациента, а немедленно обращаться в соответствующие органы.

Учреждения, осуществляющие защиту прав пациентов

Учреждения, осуществляющие защиту прав пациентов

Столкнувшись с нарушением своих прав в лечебном учреждении, перед пациентом возникает вопрос: куда обратиться для получения защиты. Здесь следует отметить, что в отношении защиты прав пациентов законодательством не разработаны специальные механизмы и методы, поэтому следует руководствоваться общими нормами законодательства, регулирующими защиту прав граждан в целом.

Если права и интересы пациента нарушены, он может обратиться с соответствующим заявлением или жалобой в следующие учреждения:

  • администрация медицинской организации;
  • представительство страховой компании, если пациент имеет страховой медицинский полис;
  • областное отделение министерства здравоохранения;
  • территориальный фонд ОМС;
  • общество защиты прав потребителей (если речь идет о частных клиниках и платных медицинских услугах);
  • прокуратура;
  • районный или городской суд.

По закону вы можете пожаловаться сразу в несколько учреждений. Разрешается указывать в письме свои требования и куда вы обращались.

Эффективность и целесообразность обращения в то или иное учреждение, занимающееся защитой прав пациента, определяется индивидуально, исходя из сложившейся ситуации.

Нередко решить вопрос удается «на месте», написав жалобу в администрацию лечебно-профилактического центра. В суд следует обращаться в тех случаях, когда пациент считает необходимым наказать нарушителя и получить компенсацию нанесенного ущерба.

Таким образом, выделяют два основных механизма защиты прав пациента – внесудебная и судебная практика.

Внесудебные механизмы защиты

Внесудебные механизмы защиты

Если права пациента нарушены, в первую очередь следует обратиться с жалобой, заявлением или претензией в администрацию ЛПУ (лечебно-профилактического учреждения) или отделение министерства здравоохранения. Подобная форма обращения должна быть обязательно оформлена в письменном виде с четким описанием ситуации и лиц, действия которых повлекли за собой нарушение прав пациента. Также желательно приложить максимальное число доказательств действий, повлекших за собой прецедент.

Очень важно четко сформулировать суть претензии и требования, которые предъявляет пострадавшая сторона. Используя внесудебные механизмы защиты своих прав, пациент может добиться следующих действий:

  • материальная компенсация расходов, которые возникли у пациента вследствие некачественных медицинских услуг или неправильного оказания помощи;
  • возмещение вреда здоровью пациента;
  • компенсация по потере кормильца.

По закону, после подачи жалобы или претензии в определенный государственный орган, дается срок в один месяц на рассмотрение обращения гражданина и принятия конкретного решения.

По истечении этого периода представители органа должны дать пациенту конкретный ответ, также оформленный в письменном виде.

Если лечебно-профилактическое учреждение или представители министерства здравоохранения подтверждают факт нарушения прав пациента, принимается решение о компенсации. Подобное решение реализуется путем издания приказа руководства медицинского центра.

Внесудебные механизмы защиты прав пациента дают возможность урегулировать конфликтную ситуацию без длительных судебных разбирательств, сэкономив средства на оплате госпошлины и расходах на профессионального представителя.

Однако практика показывает, что ошибки медицинского персонала добровольно признаются крайне редко, что вынуждает пострадавшую сторону идти на более решительные действия по защите своих прав.

Речь, конечно же, идет о подаче искового заявления в суд, на что каждый пациент, права которого нарушены, имеет законное право.

Скачать образец жалобы на врачей в Министерство Здравоохранения.doc

Защита в суде

Защита в суде

Если урегулировать конфликт, используя внесудебные способы решения спорных ситуаций, не удалось или пациент не видит в этом перспективы, следует грамотно составить исковое заявление в суд. Иск должен соответствовать общим правилам составления подобных документов и содержать следующую информацию:

    • ФИО, адрес и контакты пострадавшей стороны;
    • наименование лечебно-профилактического учреждения, адрес и контактные телефоны;
    • квитанция об оплате госпошлины;

Квитанция об уплате госпошлины

  • подробное описание ситуации нарушения прав, с ссылками на действующее законодательство;
  • пакет документов, подтверждающих нарушение прав пациента – история болезни, результаты диагностики независимого ЛПУ, результаты экспертизы, квитанции об оплате медицинских услуг и т.д.;
  • сумма компенсации и обоснование расчетов.

Скачать образец искового заявления на Мед. учреждение.doc

Подать иск можно как по месту расположения медицинского центра, так и по месту жительства пациента, однако второй вариант возможен только при условии получения платных услуг. На рассмотрение иска суду предоставляется срок до двух месяцев, после чего должна быть назначена конкретная дата судебного разбирательства.

В суде будут заслушаны позиции обеих сторон и приняты доказательства. Если пациент имеет страховой полис, его интересы в суде может представлять страховой агент. Если решение принимается в пользу истца, его исполнение может производиться в добровольном порядке или через услуги Федеральной службы судебных приставов.

Полезные ссылки

Полезные ссылки

http://ozpprf.ru/ — официальный сайт Общества Защиты Потребителей.

http://ligap.ru/ — Лига защиты прав пациентов.

Источник: https://yurcentr.com/zashchita-prav-pacientov/

Как защитить свои права в больнице и поликлинике

Как защитить свои права в больнице и поликлинике

В России болеть страшно. Если самолечение и советы родственников не помогут, придется идти в больницу, к врачам и очередям. В больнице и поликлинике люди ощущают страх и беспомощность: медицина — область недоступная непосвященным.

Мы не знаем, что с нами на самом деле, сколько непонятных анализов предстоит сдать, и как будут лечить.

Здоровье и дальнейшая жизнь зависят от настроения и порядочности врачей, а все врачи говорят на латыни и пишут загогульками, чтобы никто ничего не разобрал.

Все это предрассудки. Медицинские работники в большинстве своём адекватные профессионалы и мало чем отличаются от работников других сфер обслуживания: их деятельность регулируется законом, а непрофессионализм, халатность и безразличие встречаются не только в больницах и клиниках. В России человек, обращающийся за медицинской помощью, обладает множеством прав и возможностей, просто не все их знают.

В этой статье юристы FreshDoc расскажут, что делать, если вы пришли в больницу с насморком, а ушли без аппендицита.

Не бойтесь искать справедливости. Помните, вы имеете полное право жаловаться на грубое отношение и неправильное лечение!

Права и возможности пациента

Права и возможности пациента

Права пациента закреплены в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Каждому пациенту закон гарантирует следующие права и возможности:

  • право на бесплатную медицинскую помощь;
  • право выбирать врача и медицинскую организацию;
  • лечиться в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • получать консультаций врачей-специалистов;
  • облегчать боль доступными методами и препаратами;
  • получать информацию о своих правах;
  • знать о состоянии своего здоровья;
  • право на сохранение врачебной тайны;
  • получать лечебное питание при лечении в стационаре;
  • право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медицинской помощи;
  • допуск адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
  • допуск священнослужителя для проведения обрядов;
  • право отказаться от медицинского вмешательства.

Еще в законе написано, что медицинскую помощь следует оказывать с учетом физического состояния пациента и по возможности соблюдать его культурные и религиозные традиции. Сама медицинская помощь должна отвечать этическим и моральным требованиям, а отношение медицинских работников к пациенту быть уважительным и гуманным.

Конечно, это только вершина айсберга.

Чтобы оценить весь объем того, на что вы вправе рассчитывать в ходе оказания медпомощи, рекомендуем найти и почитать «Порядки оказания медицинской помощи по профилям заболеваний» и «Стандарты медицинской помощи по различным заболеваниям».

Они утверждаются Минздравом России. Если вы их осилите, и вам после этого не потребуется госпитализация, еще есть «Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи», их ежегодно утверждает Правительство.

Как защищать свои права

Как защищать свои права

Регистратура в поликлинике отнюдь не последняя инстанция. Это первый рубеж обороны. Люди просто не знают, что делать в случае конфликтов с врачами. Давайте разберем, какие методы воздействия есть у пациента, помимо крепкого скандала с участием социально активных родственников.

Определитесь, кому и на что жаловаться. Несложную проблему могут решить в самом лечебном учреждении. Если вам отказались выдать документы или нагрубил персонал больницы, чаще всего обращаться в вышестоящие инстанции не потребуется. Пишите заявление на имя главного врача. В заявлении опишите суть претензии и укажите факты.

Если случай серьезнее, например, при непрофессиональном оказании медицинской помощи, обращайтесь с жалобой в вышестоящий орган здравоохранения — Минздрав.

Если врач требует взятку, напишите заявления в полицию и прокуратуру.

Если пациенту причинили вред — пишите жалобу в прокуратуру и готовьте иск в суд. Это может произойти при некачественном лечении, халатности при проведении процедур или отказе в помощи пациенту. В этом случае маловероятно, что медучреждение признает свои ошибки и возместит вред добровольно. Тем более, если для доказательства вины врачей требуется медицинская экспертиза, которую назначает суд.

В исковом заявлении нужно подробно описать, что произошло и какой причинен вред. Иск подается в суд по месту жительства пациента или по месту нахождения лечебного учреждения.

Соберите доказательства: медицинскую страховку, договор на лечение, результаты анализов, медицинскую карту, историю болезни, чеки, результаты исследований. По закону медицинские работники обязаны выдать любые документы или их копии на основании письменного заявления пациента. Это заявление может подать сам пациент или его законный представитель: родитель несовершеннолетнего ребенка или опекун недееспособного человека.

Заявление пишется на имя главного врача в двух экземплярах. Один экземпляр врачи возьмут себе, а второй останется у пациента, как доказательство. Обязательно проследите, чтобы на вашем экземпляре поставили отметку, что заявление принято и зарегистрировано в журнале учета входящей корреспонденции. Эти отметки потребуются, если возникнет спор об отказе в выдаче медицинских документов.

Обратитесь в страховую компанию. Страховые компании организуют медицинскую помощь и контролируют её качество. Телефон и адрес страховой указан в полисе ОМС. Получив жалобу, страховая компания обязана провести экспертизу качества медицинской помощи, организовать для клиента консультацию независимого специалиста или дать направление в другое медучреждение.

Экспертиза проводится в тех медицинских учреждениях, которые входят в систему обязательного медицинского страхования — ОМС, и с которыми у страховой компании есть договор. Страховые не подчиняются Управлению здравоохранения, их отчеты объективны. Если в ходе экспертизы обнаружатся нарушения, медицинскую организацию накажут.

Если врач назначил вам лекарство, которое есть в перечне Территориальной программы ОМС, вам оно положено бесплатно. Если вам пришлось покупать его за свой счёт, сохраните кассовый и товарный чек. Страховая компания вернет вам его стоимость.

На что пострадавший пациент имеет право

Что врач не имеет права делать с пациентом

на что имеет право пациент
Врач — фигура, обладающая властью над пациентом. Но если тебе кажется, что доктор злоупотребляет служебным положением, ты можешь исправить ситуацию, призвав на помощь здравый смысл и федеральный закон. Мы расскажем, какие вещи врач не имеет права делать с пациентом.

Тебе могут назначать врачебный осмотр, анализы, лечение либо любое другое медицинское вмешательство только после того, как врач тебя проинформирует об этом и получит добровольное согласие.

Если какой-либо пункт вызывает у тебя опасения, ты имеешь право получить подробную консультацию или отказаться от него.

Если пациент, к примеру, игнорирует прием лекарств или операцию, он обязан составить отказ, указав, что берет на себя полную ответственность за свои поступки.

Точно так же ты можешь поступить с вакцинацией. Врач имеет право рассказать тебе о пользе данной процедуры, но не может заставить. Отказывайся от вакцинации, если считаешь ее бесполезной, но помни: при отсутствии прививок тебе могут запретить въезд в некоторые страны и даже не принять на работу.

Отказывать в экстренной помощи

Медицинские работники обязаны оказывать экстренную помощь любому пациенту, поступившему в больницу. Под такой помощью подразумевается комплекс действий, направленный на спасение жизни человека. Например, если тебя привезут с пробитой головой и большой кровопотерей, то ни один врач не имеет права указать на дверь. Причем тебя обязаны осмотреть в любой клинике, бесплатно и без полиса обязательного медицинского страхования.

Если больница категорически отказывается принимать пациента, то он (если ему хватит сил) может сослаться на Федеральный закон «Об основах охраны здоровья» и требовать оказания помощи. Такие слова могут воздействовать на работников бюджетной сферы, которые предоставят необходимое для обследований оборудование и разместят человека хотя бы в коридоре, если все палаты заняты.

Проводить осмотр при посторонних

Если ты опасаешься, что во время осмотра кто-то увидит твое обнаженное тело, то предупреди об этом доктора — он запрет дверь и настрого запретит к вам входить. Если специалист проигнорирует твою просьбу, то можешь сослаться на уже знакомый федеральный закон, в котором есть положение о врачебной тайне. Данный пункт говорит о том, что в кабинете кроме доктора и медсестры могут находиться лишь те люди, на чье присутствие ты дал письменное согласие.

Федеральный закон разрешает пациенту выбрать лечащего врача. Если у тебя возник конфликт с доктором или он тебе просто не приглянулся, попроси главврача о замене. Для этого необходимо написать заявление с указанием причины. При этом в нашей стране нельзя требовать врача любого профиля — существует список специалистов, которых можно заменить: это педиатр, терапевт, участковый терапевт, семейный врач и фельдшер.

Кроме того, гражданин России имеет право выбрать любую поликлинику, причем для этого необязательно менять место прописки. Тебе достаточно подать письменное заявление в выбранное учреждение и ждать перевода. Правда, существует риск получить отказ, если клиника к тому моменту переполнена.

Требовать деньги за бесплатные услуги

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — твоя гарантия того, что определенный перечень услуг ты получишь бесплатно. Если доктор или медцентр настаивает на оплате (каких-либо анализов или видов обследования), уточни у своей страховой компании, имеют ли они на это право.

Однако возможны случаи, когда работающая по ОМС клиника может оказать те же услуги за деньги.  Например, если тебе назначили МРТ через 20 дней, а ты хочешь через неделю, в этой ситуации придется заплатить.

Кроме того, необходима оплата услуг, которые ты намерен пройти по собственному желанию, а не по рекомендации специалиста.

Но и это не всё. Медучреждение имеет право взимать финансовые средства, если пациент просит разместить его в маломерной палате, предоставить ему личную медсестру и назначить препараты, не входящие в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарств.

Хамить

Мы поставили этот фактор последним, потому что он выглядит очевидным. На тебя может накричать работник любой сферы, но от доктора слышать грубость вдвойне неприятно, потому что ты обратился к нему за помощью.

По данным ВЦИОМ, каждый третий россиянин хотя бы один раз сталкивался с грубым отношением медперсонала. Если ты попал в такую ситуацию, то можешь с полным правом обращаться с жалобой к заведующему отделением.

Помни, что оскорбление — это, помимо прочего, нарушение закона, которое влечет за собой выплату штрафа в пользу пострадавшего.

Каковы твои шансы заболеть деменцией в старости

Источник: https://BroDude.ru/chto-vrach-ne-imeet-prava-delat-s-paczientom/

14 прав пациента в больнице, которые многие не помнят

на что имеет право пациент

Крепкое здоровье хотел бы иметь каждый, но, увы, нам приходится периодически обращаться к медикам. А что делать, если качество оказанной помощи не устраивает, назрело желание сменить поликлинику или доктора? И что делать, если угроза здоровью серьезная, а скорая не едет три часа?

Многие пациенты даже не догадываются, на что имеют право и когда за плохое лечение положена компенсация. Разбираемся в этой статье.

Выбор врача и поликлиники

Согласно федеральному закону № 323 и приказу Минздрава, пациент может сам выбрать поликлинику. Например, туда удобнее добираться, или вам там нравятся врачи. По умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации, но это не препятствует тому, чтобы выбрать другое. Это можно сделать один раз в год. То же самое касается и стоматологической поликлиники, женской консультации и т. д.

Чтобы это сделать, потребуется полис ОМС, паспорт и СНИЛС. Если вы переехали, то поменять место лечения можно и чаще, но в этом случае придется подтвердить факт переезда. Мало кто знает, но перейти к другому участковому врачу своей поликлиники тоже можно.

Но, если вы выбрали поликлинику не по месту жительства, оттуда нельзя вызвать врача на дом. Иногда люди об этом не знают, и вместо своего участкового доктора приходится ждать медика с другого участка, или ехать в поликлинику самим.

Бесплатная диспансеризация

Согласно приказу Минздрава РФ, бесплатную диспансеризацию можно пройти раз в три года. В этом году у граждан России появилось право даже брать для этого оплачиваемый выходной. За счет бюджетных средств можно пройти маммографию, колоноскопию, посетить узких специалистов, во время диспансеризации все это происходит гораздо быстрее, чем если бы вы записались на обычный прием.

Право на соблюдение санитарных норм

Федеральное законодательство, а именно ФЗ № 326 и СанПиН подразумевают, что лечебные учреждения в нашей стране должны быть чистыми, удобными и безопасными. Грязных туалетов, вредной еды и неизвестных лекарств там быть не должно. Пациенты не обязаны следить за дезинфекцией, за тем, моют ли руки врачи, это входит в задачи контролирующих органов. Если что-то нет так, пациент или его законный представитель имеет право обратиться с жалобой.

Приемы врачей, анализы, обследования и наркоз бесплатны?

Если у вас есть полис ОМС, то вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь. Вы можете воспользоваться большим спектром медуслуг — вызвать скорую, вылечить зубы, лечиться в стационаре, получить наркоз при операции. При этом больницы и врачи получат деньги, но не из вашего кармана, а из бюджета или фонда медицинского страхования.

Если в какой-то больнице или поликлинике начинают просить деньги, то можно позвонить в страховую компанию, пожаловаться главврачу или в Росздравнадзор.

Право на медпомощь в любом уголке страны

Россияне также имеют право на бесплатную медпомощь в любом регионе РФ, даже если вы приехали в командировку в другой город, но у вас есть полис ОМС.

Вы имеете право вызвать скорую или сходить в поликлинику в том регионе, где оказались. И там обязаны оказать вам помощь. Если в другой регион вы приехали надолго, можно прикрепиться к определенной поликлинике.

Право на другого врача и консилиум

В ситуации, когда врач поставил диагноз и назначил лечение, а пациент сомневается, или лекарства не имеют доказанной эффективности, у пациента есть право получить мнение другого специалиста. Можно даже потребовать, чтобы лечащий врач собрал консилиум.

Иногда от этого зависит не только возможность получить эффективный препарат, но и сохранение жизни. В судебной практике были случаи, когда консилиум врачей помогал спасти ребенка: лечащий врач выписал один препарат, а консилиум назначил другой.

Право на обезболивание сильнодействующими препаратами

Если после операции, из-за тяжелой болезни человек испытывает сильные боли, то он имеет право облегчить состояние. Для этого, в частности, разрешено применять наркотические и психотропные препараты.

Обезболивание можно просить даже во время родов. При этом не обязательно сделают эпидуральную анестезию: могут просто сделать инъекцию спазмолитика. Но просить обезболивание можно: гинеколог должен подобрать подходящее по состоянию лекарство.

Пациенты с онкологическими диагнозами могут рассчитывать на получение серьезных препаратов по рецептам. Даже если человек умирает и нет никаких шансов, ему должны выписать препарат, некоторые лекарства даже выдают бесплатно.

Делать прививки или отказываться от них — ваше право

В России утвержден национальный календарь прививок. В нем отражен список вакцин с учетом возраста и периодичности. Все прививки, которые входят в этот календарь можно сделать бесплатно. Так, еще в роддоме новорожденным делают прививки от гепатита B и туберкулеза.

Через полгода — от дифтерии, коклюша и столбняка. Некоторые категории граждан — беременные женщины, пожилые люди, школьники, врачи, учителя могут бесплатно привиться о гриппа. А каждые 10 лет любой житель страны имеет право привиться от столбняка за счет государства.

Но от прививок можно вообще отказаться. Мама прямо в роддоме имеет право написать отказ и до 18 лет не делать ребенку ни одной прививки. И по этой причине не могут отказать в приеме в садик и школу. Но проблемы могут возникнуть при приеме на работу: для некоторых профессий требуется обязательная вакцинация, для посещения некоторых стран также нужно прививаться, а если в школе эпидемия, ребенка отстранят от занятий.

Право знать о диагнозе и состоянии здоровья

Бывают случаи, когда медики не рассказывают пациентам о результатах обследований и даже не называют диагноз. Такая ситуация может помешать принять меры для эффективного лечения. Закон гласит, что вы имеете право не только узнавать все что касается здоровья и диагнозов, но и получать выписки из карты, назначений, заключений.

В поликлиниках могут не дать пациенту карту на руки — это нарушение. А если все-таки заполучили этот документ, при его прочтении можно обнаружить много интересного: оказывается, медсестра чуть ли не каждую неделю приходит к ребенку на патронаж, хотя семья может и не жить по данному адресу, или в карточку занесены сведения о якобы пройденной диспансеризации. В поликлиниках могут так делать, чтобы освоить бюджетные деньги. На это можно и нужно жаловаться.

Если вам потребовалась копия амбулаторной карты, нужно запросить ее письменно. Отказать вам не вправе. Есть только одна причина для отказа — если карты в поликлинике нет.

Право на врачебную тайну

Врач не имеет права обсуждать ваш диагноз с посторонними. Он не имеет права рассказывать соседу или родственникам, что вот этот пациент болен ВИЧ, у той соседки, скорее всего рак, и так далее.

Но есть случаи, когда врачебная тайна раскрывается. Например, родителям рассказывают о здоровье ребенка, в полицию могут сообщить, что у человека странные травмы, похожие на криминал, а также в суде или при расследовании несчастных случаев. Еще можно рассказать о причине смерти супругу или близкому родственнику: это будет указано в заключении, которое они имеют право получить по закону.

Право на отказ от любых медицинских вмешательств

Как гласит закон, в медицинском учреждении, при вызове скорой с вами не могут сделать вообще ничего, не получив на это согласия. А согласие всегда оформляется на бумаге, за вашей подписью. Без этого документа манипуляции могут проводиться только при угрозе жизни, психических расстройствах, общественной опасности, паллиативной помощи, или для экспертизы.

Бывает и такое исключение: когда родители не дают медикам переливать своему ребенку кровь, или делать операцию для спасения жизни. В этом случае больница может обратиться в суд для защиты прав ребенка.

Право на адвоката и священника

Пациент может пригласить в больницу адвоката, если это необходимо для защиты прав. Медперсонал не имеет права не пустить юриста в палату. Также адвокат может получить доверенность, чтобы получать информацию о состоянии здоровья своего подопечного, это может пригодиться для экспертиз и исков.

Также в больницу можно пригласить священника и провести там религиозные обряды. Но это право нужно согласовывать с внутренним распорядком и режимом посещений больницы.

Право жаловаться и подавать в суд

Если в медицинском учреждении нарушают ваши права, вы можете не просто возмутиться словесно, но и подать официальную жалобу, а также отстаивать свою позицию в суде.

Правда ли можно обеззаразить воду при помощи серебра?

Эти меры могут быть единственными, когда, например, вам положены бесплатные лекарства, а их не выписывают или не выдают. Или вы хотите сменить поликлинику, но вас не прикрепляют к новой. Обратиться с претензией можно к главному врачу, в страховую компанию, прокуратуру, Росздравнадзор. В последнюю очередь — подать иск в суд по месту жительства.

Если причинен вред, у вас есть право на компенсацию

Если в больнице или поликлинике вам причинили вред, даже моральный, у вас есть право требовать за это денежную компенсацию.

В случае, если вас, или ребенка лечили не теми лекарствами, можно обратиться за помощью в другое учреждение, а затем потребовать от больницы оплатить все расходы. Если врач сообщил о вашем заболевании посторонним, можно потребовать возместить моральный вред. Кроме возмещения вреда можно требовать неустойку и штраф. А если вред причинен человеку, который умер, право на компенсацию имеют его родственники.

Напомним, нижегородцы отсудили свыше пяти миллионов рублей за нарушенные права.

По материалам дзен-канала «Ваши права»

Источник: https://www.VgorodeN.ru/zhizn/krasota-i-zdorove/14-prav-pacienta-v-bolnice-kotorye-mnogie-ne-pomnyat

Нарушение прав пациента: примеры, куда обращаться, статья

на что имеет право пациент

› ПОТРЕБИТЕЛИ

05.01.2019

Источник: https://zakonportal.ru/potrebiteli/narushenie-prav-pacienta

7 вещей, которые врач не имеет права делать с пациентом

Оскорбить, накричать и подпортить настроение может работник любой сферы. Но слышать это от доктора особенно неприятно, ведь к нему обращаешься за помощью и не ожидаешь чего-то плохого. Однако проблема распространённая: ВЦИОМ провёл опрос и выяснил, что с грубым отношением медицинского персонала лично столкнулись 32% россиян.

Если вам тоже нагрубил врач, вы имеете право обратиться к заведующему отделением и рассказать об этой ситуации. Крайняя мера — подача письменной жалобы на хамство.

Оскорбление — это нарушение не только врачебной этики, но и закона. В Кодексе РФ об административных правонарушениях указано, что унижение чести и достоинства влечёт за собой штраф.

2. Отказывать в неотложной помощи

Медработники не должны отказывать тем, кому требуется экстренная помощь. Никакие отговорки не принимаются, в законе это чётко прописано.

Нужно разобраться в терминологии. Помощь бывает экстренной, неотложной и плановой. Экстренная помощь необходима, когда есть угроза жизни пациента. Такой вид помощи обязаны оказать в любой клинике, бесплатно и без полиса. Отсутствие оборудования или мест не может быть причиной отказа.

Неотложную помощь (в отличие от плановой) нельзя отсрочить, это может привести к ухудшению состояния пациента, к угрозе его жизни и здоровью. Такую помощь тоже, скорее всего, окажут в той клинике, куда вас привезли в первую очередь. Главное отличие экстренной помощи от неотложной — в первом случае угроза жизни есть прямо сейчас, во втором — угроза может появиться в будущем.

Но для неотложной помощи есть исключения. Например, при инфаркте миокарда пациента повезут в одну из крупных региональных клиник для того, чтобы сделать оперативное вмешательство на артериях сердца. Если изначально пациент попал в небольшую районную клинику, там ему введут необходимые лекарства и отправят в более крупное учреждение с необходимым оборудованием. Это будет правильной тактикой.

Если вас не принимают в больнице, потому что нет оборудования или свободных мест, вы можете сослаться на ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и потребовать, чтобы вам помогли. В первом случае вам должны оказать посильную помощь и выписать направление в другую больницу, где есть это оборудование. Во втором — разместить хотя бы в коридоре, если все палаты заняты.

Но это касается только экстренных случаев. В остальном врач имеет право отказаться лечить вас. Для этого ему нужно написать заявление руководителю учреждения.

3. Осматривать при посторонних

Конечно, не все пациенты стеснительные. Кто-то не обратит внимание, если во время осмотра в кабинет зайдёт посторонний человек. А кому-то такая ситуация покажется очень неприятной.

По закону любые сведения, полученные во время обследования, составляют врачебную тайну. Поэтому осмотр должен проходить без посторонних. А если в кабинет кто-то зашёл, вы можете напомнить о своём праве на полную конфиденциальность и попросить провести осмотр без третьих лиц. Кроме врача и медсестры, которая ему ассистирует, в кабинете могут находиться только те люди, на чьё присутствие вы дали письменное согласие.

4. Лечить или вакцинировать пациента без его согласия

Вам могут назначить врачебный осмотр, анализы, лечение и любое другое медицинское вмешательство только после того, как проинформируют вас и получат добровольное согласие на это. А для несовершеннолетнего нужно письменное согласие родителей или законных опекунов.

То же самое касается и прививок. Врач может рассказать вам о пользе вакцинации, привести убедительные доводы и попробовать уговорить вас. Но заставить не может. ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» говорит о том, что граждане имеют право отказаться от вакцинации.

Прививать или не прививать детей, решают их родители или законные опекуны. Но они должны понимать, что у этого решения будут последствия. При отсутствии прививок вам могут запретить въезд в некоторые страны, отказать в приёме в образовательные организации и оздоровительные учреждения, не взять на работу или отстранить от неё.

Если у вас или вашего ребёнка без спроса взяли анализы, вас заставляют делать прививку или принимать неизвестные лекарства, вы можете написать жалобу в комитет здравоохранения вашего города. Виновных накажут.

5. Требовать деньги за предусмотренные полисом ОМС услуги

Перечень услуг, которые вы можете получить по полису ОМС, указан в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Если вы сомневаетесь, что необходимая услуга входит в перечень, уточните это у страховой компании, которая выдала вам полис. Номер компании есть на самом полисе.

Клиника не может отказать в оказании помощи, прописанной в Программе государственных гарантий. Но есть случаи, когда клиника, работающая по ОМС, может оказать те же самые услуги платно.

Пример — любые исследования. У клиники есть 14 дней для выполнения простых исследований, месяц для выполнения КТ, МРТ и ангиографии. Если вам назначили МРТ через 20 дней, а вы хотите через неделю, то придётся платить за это деньги. Есть ещё один случай, касающийся диагностики, — если вы хотите пройти обследование по собственному желанию. Например, желаете сделать УЗИ, а доктор вам этого не рекомендовал.

Ещё несколько услуг, которые можно оказывать платно: размещение в маломерных палатах, индивидуальный пост медицинского наблюдения в стационаре (у пациента будет отдельная медсестра) и применение лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

6. Отказывать в помощи, если у пациента полис старого образца

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, нужно иметь полис ОМС в одном из трёх вариантов:

  1. Полис старого образца — бумажный бланк формата А5, на котором есть общая информация о вас, номер полиса и штрихкод.
  2. Полис нового образца — пластиковая карта со специальным чипом.
  3. Универсальная электронная карта (УЭК) — идентификационный документ, который служит заодно и полисом ОМС.

Бумажный и пластиковый полисы бессрочные , а значит, с ними вам не могут отказать в помощи. А вот УЭК выдаётся только на пять лет.

Для получения помощи достаточно знать номер полиса или даже название страховой компании. Важно получить полис хотя бы один раз, выбрав страховую компанию, которая работает в регионе вашего проживания. Выбрать можно на сайте ФОМС. Если вы выбираете страховую компанию сейчас, вы получите полис в виде пластиковой карты. Но при этом бумажные версии «работают» точно так же.

Не откладывайте обращение к врачу, даже если не знаете номер полиса. Можно позвонить в страховую компанию и узнать свой номер полиса по персональным данным.

Экстренную медицинскую помощь обязаны оказать в любой клинике (в том числе и частной) бесплатно, независимо от наличия полиса.

7. Отказывать в замене лечащего врача

Пациент имеет право выбрать медицинское учреждение и лечащего врача. Если у вас возник конфликт с доктором или по какой-то причине вы не хотите, чтобы он лечил вас, можно попросить главврача о замене. Для этого нужно написать заявление и указать причину.

Вот список врачей, которым вы можете потребовать замену:

  • терапевт;
  • участковый терапевт;
  • педиатр;
  • участковый педиатр;
  • врач общей практики (семейный);
  • фельдшер.

Также вы можете сменить поликлинику. Для этого нужно прикрепиться к другому учреждению: подать письменное заявление и ждать перевода. Вас обязательно должны перевести , если только клиника не переполнена.

Однако заменить лечащего врача и поликлинику можно только раз в год, за исключением случаев, когда вы переехали жить в другое место.

Источник: https://Lifehacker.ru/ne-imeet-prava-delat-vrach/

Отказ от пациента: строго по правилам

— Алексей, так все-таки: может врач отказаться от пациента или нет?

— Может. Другое дело, что тут много нюансов, в которых далеко не каждый способен разобраться. Хотя законодательством РФ и правоприменительной практикой этот вопрос уже давно разрешен. В соответствии с 7 статьей Конституции Российская Федерация — социальное государство, охраняющее здоровье людей.

Статья 41 Конституции РФ указывает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Очень важно, что в нашей стране с точки зрения закона здоровье человека признается высшим неотчуждаемым благом, без которого утрачивают значение многие другие блага и ценности.

Такое понимание здоровья является официальной позицией высшей судебной инстанции – Конституционного суда РФ.

Который указывает, что, провозглашая право на охрану здоровья и медицинскую помощь одним из основных конституционных прав, государство обязано осуществлять комплекс мер по сохранению и укреплению здоровья населения, в том числе посредством развития государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, установления правовых гарантий получения каждым необходимой медико-социальной помощи.

Эта позиция нашли отражение в ставшем уже хрестоматийным определении Конституционного суда от 6 июня 2002 года №115-0 «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданки Мартыновой Е.З.». Женщина жаловалась, что ей необоснованно было отказано медицинской организацией в продолжении лечения и требовала возмещения причиненных убытков. В определении по жалобе Мартыновой КС указал на недопустимость отказа в медицинской помощи и возможность компенсации убытков.

При этом важно, что при полном возмещении убытков учитываются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

В указанном определении Конституционный суд разъясняет, что отказ в медицинской помощи не согласуется также с существом медицинской профессиональной деятельности, врачебным долгом, морально-этическими и юридическими нормами, определяющими обязанности врача во взаимоотношениях с больными и права пациентов.

— То есть получается, что «государственный» врач не имеет права отказаться от пациента?

Спустя почти 9 лет после появления данного определения КС был принят Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно п. 7 ст. 4 этого закона одним из основных принципов охраны здоровья является «недопустимость отказа в оказании медицинской помощи». Недопустимости отказа в оказании помощи посвящена статья 11, в соответствии с которой:  

  1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
  2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
  3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ».

Таким образом, медицинская организация, которая участвует в системе ОМС, не имеет права отказать пациенту в медицинской помощи. И это так называемое императивное (не подлежащее изменению) требование закона.

Причина данного обязательного требования заключается в том, что программа госгарантий является механизмом реализации заложенной в Конституции РФ гарантии охраны здоровья и бесплатной медицинской помощи.

Допущение возможности отказа пациенту в оказании медицинской помощи по программе государственных гарантий противоречило бы конституционным правам граждан на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Все под судом

— У частников в этом смысле свободы больше?

— Медицинские организации, которые предоставляют платные медицинские услуги, также не могут отказать в помощи пациенту, поскольку они заключают публичный договор (п. п. 1, 3 ст. 426 ГК РФ). И эта позиция также нашла отражение в вышеупомянутом определении КС по жалобе Мартыновой Е.З.

Как указал Конституционный суд, возмездное оказание медицинских услуг представляет собой реализацию гарантируемой в РФ свободы экономической деятельности, права каждого на свободное использование своих способностей и имущества для предпринимательской и иной не запрещенной законом экономической деятельности (ст. 8, ч. 1; ст. 34, ч.

1, Конституции РФ) и производится медицинскими учреждениями в рамках соответствующих договоров. К таким договорам, как следует из п. 2 ст. 779 ГК РФ, применяются правила главы 39 «Возмездное оказание услуг» Гражданского кодекса РФ. В свою очередь  деятельность по оказанию платной медицинской помощи российское законодательство относит к предпринимательской деятельности, осуществляемой под публичным контролем.

Договор о предоставлении платных медицинских услуг (медицинского обслуживания) согласно п. 1 ст. 426 ГК РФ признается публичным, то есть соглашением, заключаемым коммерческой организацией и устанавливающим ее обязанности по оказанию услуг, которые такая организация по характеру своей деятельности должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратится.

При этом коммерческая организация не вправе оказывать предпочтение одному лицу перед другим в отношении заключения публичного договора, кроме случаев, предусмотренных законом и иными правовыми актами.

Отказ организации от заключения публичного договора при наличии возможности предоставить потребителю соответствующие услуги не допускается, и при уклонении от заключения публичного договора другая сторона вправе обратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор и о возмещении убытков, причиненных необоснованным отказом от его заключения (п. 3 ст. 426 и п. 4 ст. 445 ГК РФ).

Обязательность заключения публичного договора, каковым является договор о предоставлении платных медицинских услуг, при наличии возможности предоставить соответствующие услуги означает и недопустимость одностороннего отказа исполнителя от исполнения обязательств по договору, если у него имеется возможность исполнить свои обязательства (предоставить лицу соответствующие услуги), поскольку в противном случае требование закона об обязательном заключении договора лишалось бы какого бы то ни было смысла и правового значения.

Очень важный тезис Конституционного суда в определении от 6 июня 2002 года — указание на то, что такое ограничение свободы договора для одной стороны — исполнителя (в данном случае — медучреждения, оказывающего платную медицинскую помощь), учитывающее существенное фактическое неравенство сторон в договоре о предоставлении медицинских услуг и особый характер предмета договора (в том числе уникальность многих видов медицинских услуг, зависимость их качества от квалификации врача), направлено на защиту интересов гражданина (пациента) как экономически более слабой стороны в этих правоотношениях, обеспечение реализации им права на медицинскую помощь. КС также указал, что рассматривая дела, суды должны исходить из того, что законными причинами прекращения договора платных медицинских услуг не могут признаваться такие, которые обусловлены исключительно волей лица, оказывающего данные услуги.

Правило трех

— Где тогда право врача на отказ от лечения и как оно соотносится с конституционными правами и принципами охраны здоровья?

— Ч. 3 ст.

70 Федерального закона «Об охране здоровья граждан» указывает, что лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. Таким образом, правовая возможность отказаться от лечения и наблюдения за пациентом есть. Но, как мы с вами выяснили, она не должна противоречить конституционным правам и общим принципам.

В правовой взаимосвязи с конституционными нормами о праве на охрану здоровья и медицинскую помощь, общим принципом недопустимости отказа в медицинской помощи реализация права врача на отказ от лечения имеет важные условия: «В случае отказа лечащего врача от наблюдения  и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача». Таким образом, лечащий врач имеет право отказаться от пациента, но при трех условиях: 1) отказ должен быть согласован с должностным лицом медицинской организации; 2) отказ не должен создавать угрозу жизни пациента и здоровью окружающих; 3) медицинская организация должна немедленно организовать замену лечащего врача.

Облико морале

— Выходит, что врач «как бы» отказывается от пациента, но на практике отказ «не настоящий». Все равно пациент в приоритете

— Конечно, не всем медицинским работникам это может понравиться. Особенно в системе частного здравоохранения. Но надо напомнить, что каждый медицинский работник дает клятву врача в соответствии со ст. 71 закона №323-ФЗ.

Кроме того, первым национальным съездом врачей РФ 5 октября 2012 года был принят Кодекс профессиональной этики врача. Данный документ не содержит указания на безусловную возможность отказа врача от пациента.

Наоборот, в нем прописаны обязательства врача добросовестно исполнять профессиональный долг.

Ранее в соответствии с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года лечащий врач мог отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения больным предписаний или правил внутреннего распорядка ЛПУ (ст. 58 и 59).

Однако, как понятно из изложенного выше, данная норма не в полной мере соответствовала конституционным основам и общим принципам охраны здоровья. Сейчас отказаться от ведения пациента можно только строго в соответствии с ч. 3 ст. 70 закона №323-ФЗ, соблюдая условия для отказа, указанные выше. Пренебрежение данными положениями приводит к гражданским искам и административным штрафам.

Например, за отказ в оказании медицинской помощи Роспотребнадзор привлекает медорганизации к ответственности по ч. 3 ст. 14.1 КоАП.

Всем, кто работал с пациентами, известно, что лечить человека, который не доверяет врачу,  очень сложно. Порой просто невозможно. Поэтому при таких обстоятельствах целесообразно — в своих же собственных интересах — произвести замену. Найти врача, который сумеет выстроить коммуникацию с пациентом.

Недавно министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, комментируя обсуждавшуюся возможность вывода из системы ОМС безработных граждан, указала, что это противоречит конституционным нормам об охране здоровья.

Это очень позитивное утверждение не только по сути, оно наглядно демонстрирует, что принимающиеся решения в системе здравоохранения должны соотноситься с конституционными основами и общими принципами законодательства. В том числе и в отношении отказа врача от оказания медицинской помощи пациенту.

Источник: https://medvestnik.ru/content/interviews/otkaz-ot-paciena-strogo-po-pravilam.html

Права пациентов и их защита

Права пациентов и их защита

Каждому российскому гражданину пришлось сталкиваться в своей жизни со здравоохранительной системой. Мы нередко пользуемся услугами медиков, но мало кто из нас знает о правах больного.

Частенько нам приходится сидеть в очередях, ожидая приема специалиста, рассчитывая на то, что доктор спасет и поможет.

А в результате приходится увидеть равнодушное отношение, бюрократию, и ощутить свою беспомощность. С таким не под силу справиться здоровому человеку, не говоря уже о больном.

Но все же у нас есть права, которыми мы можем пользоваться и отстаивать их.

В статье мы и будем рассказывать, что скрывается под понятием «пациент», и как поступать больному гражданину в определенных ситуациях.

Существующие проблемы

С проблемами в системе здравоохранения мы не понаслышке знакомы. Частенько необходимое обследование нам приходиться осуществлять за свои деньги, так как в данном учреждении такой процедуры не делают.

Конечно, нам предлагают записаться на бесплатное обследование и ждать своей очереди. Но, когда речь идет о здоровье, то обычно человек не хочет ждать по несколько месяцев своей очереди, а просто проходит обследование платно.

Надо знать! Очередь на проведение определенной процедуры не нарушает условия ОМС программы, но в случаях экстренной необходимости врач обязан вне очереди обследовать пациента.

Если процедура не жизненно необходима, то больной может выбирать самостоятельно: проходить платное обследование, либо ждать своей очереди.

Существуют проблемы и в больницах. Одна из них — отсутствие нужных лекарственных препаратов. Рассмотрим ситуацию, когда доктор назначает вам лекарство, входящее в перечень ОМС программы.

Как быть, если его нет в лечебном учреждении? Покупать на свои деньги? Ответ — Да. Вы можете его приобрести в ближайшей аптеке, сохранив все финансовые документы: чек или товарную накладную.

Затем стоит обратиться к страховщикам для возмещения потраченных средств.

К страховой компании можно обращаться и по иным вопросам, когда возникают сомнения в необходимости оплаты медуслуг или лекарственных препаратов.

Помните, как только вы обратились за помощью к врачу, либо консультацией, вам уже присвоен статус больного, а значит вы можете использовать свои права.

Что вправе требовать пациент?

Расскажем об основных правах больных, которые находятся на лечение в больнице, либо проходят курс лечения в ином медучреждении.

Основные моменты, которые положены больному:

  • Больной вправе требовать к своей персоне со стороны медперсонала уважения и внимания.
  • Пациент может самостоятельно выбирать лечебное учреждение и лечащего доктора, согласно договору со страховыми компаниями по программам Добровольного и Обязательного МС.
  • Проходить лечение, обследоваться, а также содержаться в помещениях, отвечающих санитарно-гигиеническим нормам.
  • Больной вправе попросить консультации иных специалистов или медкомиссий.
  • Пациенту положены обезболивающие препараты или иные способы снятия болей.
  • Требовать от доктора и других медработников сохранения сведений о себе в тайне.
  • Соглашаться на назначенный доктором лечебный курс или другое вмешательство.
  • Отказываться в письменной форме от лечения, проведения обследования, сдачи анализов или других видов медуслуг.
  • Больной должен быть информирован о проводимом лечении и нынешнем состоянии дел. Знать о своих правах, а также обязанностях.
  • Требовать оказание ему положенных по программе Обязательного МС услуг надлежащего качества.
  • Больной вправе потребовать возмещения нанесенного ему ущерба здоровью, если такой факт будет иметь место.
  • Допускать к пациенту юридического представителя.
  • Разрешать посещение священнослужителя. При необходимости предоставить больному помещение для проведения церковных обрядов, если это не будет нарушать порядок лечебного учреждения.
  • Больной вправе запрашивать у врача медицинские документы, связанные с его здоровьем.
  • Писать жалобы в вышестоящие организации или судебные органы.

Некоторые прописанные пункты рассмотрим более подробно.

Пациент всегда прав

Требовать уважения к себе

Доказать, что к вам относятся пренебрежительно в больнице или поликлинике будет практически невозможно.

Да и сам порядок лечебного заведения ставит перед врачом определенные задачи, которые он обязан соблюдать и выполнять по инструкции. Говорить о гуманизме здесь не приходится.

В обязанности доктора входит заполнение необходимой документации при принятии больного. Правда не сказано, сколько времени на это должно уйти.

Пока доктор будет заниматься бюрократией, больной будет лежать на кушетке и ждать своей очереди. Конечно, если речь не идет об экстренном больном, которому необходимо срочно оказать медпомощь

Доктора могут наказать за неправильно оформленную бумажку, но не за больного, пролежавшего в коридоре без оказания помощи.

Выбор медучреждения и лечащего доктора

Это еще одно право, которое четко прописано в ФЗ об ОМС РФ в 16-ой статье. Эта возможность бесплатная, так как идет по полисной программе.

Как это можно осуществить на деле?

  1. Необходимо сначала переговорить с тем врачом, у которого планируете проходить лечение. Если он будет не против вас принять, то даст на это свое согласие. Затем вам необходим будет написать заявление о смене лечащего специалиста на имя руководителя медучреждения, указав на побудившие к этому поступку причины. В обязательном порядке указать в документе, что получено согласие от доктора, к которому переходите.
  2. Если вас по каким-то причинам не устраивает само медзаведение, то можно подумать и о его смене. Для этого надо осуществить звонок в свой страховую компанию, выдавшую медицинский полис. Уточнить у них входит ли то учреждение, куда планируете перейти, в список их партнеров. Есть ли у них с ними договор? Если нет, то вам придется найти другое медучреждение, либо сменить страховую компанию.

Обезболивающие препараты и иные способы снятия болей

С этой проблемой сталкиваются многие больные, прошедшие операции. Порой выносить дикую боль становится невыносимо. Не всегда помогают стандартные обезболивающие средства.

Что делать в такой ситуации, когда врач никаких решительных действий не принимает?

Доктор может выписать сильные средства обезболивания, но они находятся по строгим контролем. Речь идет о наркотических препаратах.

Обязанность врача — выявить степень болевых ощущений и назначить эффективные лекарственные средства или иные способы для снятия синдрома.

Чтобы назначить наркотики, доктору потребуется заполнить кучу документов и добиться разрешения у начальства. На это уходит немало времени, поэтому связываться с эффективными препаратами иногда просто нет никакого желания.

Есть выход из положения — это звонок в страховую компанию, либо жалоба на имя руководителя медучреждения. Можно пожаловаться в вышестоящие органы здравоохранения, такие как Департамент или Министерство.

Право на сохранность своих данных

Сам пациент решает, могут ли третьи лица знать о его состоянии здоровья.

Только с его письменного согласия врач может уведомить родственников о проведенном лечении, поставленном диагнозе и дальнейших обследованиях.

Исключениями могут быть случаи, когда:

  • имеется угроза безопасности общества. Это в случаях обнаружения серьезной инфекции;
  • когда речь идет о несовершеннолетних пациентах;
  • когда оперативное вмешательство требуется незамедлительно, а сам больной находится без сознания. Тогда разрешение на проведение операции надо получить у его родственников.

Согласие на оперативное медицинское вмешательство

Когда у пациента нет родных, а сам он не в состоянии принимать никаких решений, то вопрос о проведении срочной операции может быть принято на врачебном консилиуме. Если такой возможности нет, то лечащий доктор имеет право самостоятельно принимать решение, поставив в известность свое начальство.

Дать согласие на операцию детей могут их родственники или представители опекунской службы. Когда речь идет о недееспособном больном, то решение может принять доверенное лицо.

Знакомство с правами больного

Право на отказ от медуслуг

Россиянин вправе не принимать назначенный врачом лечебный курс. Отказаться от назначенных процедур, обследований, сдачи анализов, посещения медиков.

В обязанности врача входит вразумительное разъяснение больному о возможных последствиях его отказа. Если и после беседы с доктором у вас не будет желания лечиться, то настаивать на этом никто не вправе.

Из этого правила есть свои исключения:

  • когда больной психически не здоров;
  • когда пациент проходит принудительное лечение;
  • когда решается вопрос о спасении детской жизни. Если родители написали отказ, то руководство больницы может самостоятельно принять решение и затем обратиться в суд на поставивших отказ родственников.

В последнем случае будет такое возможно, если разговор идет о признанным судом недееспособном гражданине или несовершеннолетнем, если их жизни грозит опасность.

Отказ от медуслуг оформляется в письменном виде и сохраняется в карте больного.

Возмещение нанесенного ущерба

Здесь рассматривается материальная сторона дела. Когда пациенту не помогло проведенное лечение, то можно потребовать через Суд возмещение потраченных на лечение средств.

Есть возможность увеличить сумму нанесенного вреда, потребовав возмещение упущенной выгоды и морального ущерба.

Стоит знать! Под понятием «вреда» судом принимается только ущерб, полученный из-за недобросовестного отношения доктора к своим обязанностям. Из-за его халатности.

Если же врач все сделал по инструкции и назначил соответствующее лечение, то сам пациент  будет виноват в том, что не получил должного эффекта.

Подать иск в судебные инстанции можно, но толку будет мало. Доказать факт безответственного отношения врача будет очень сложно. Суд потребует доказательную базу для привлечения виновника к ответственности.

Имея на руках обоснованные факты — можно выиграть дело. Например, такой случай, когда пациент поступает в больницу без заболевания — гепатит С. А выписывается уже с наличием данного диагноза. Здесь на лицо вина медработников.

Знакомство с меддокументацией

Пациент может попросить врача предоставить ему документы, связанные с медобследованиями и анализами. Также можно потребовать предоставить карту больного, с которой можно снять копию.

Действия по защите прав больного

Чтобы отстоять свои права, положенные по Закону РФ, порой приходится тратить на это много времени и сил. И, стоит заметить, что результата не всегда может порадовать пациента.

Допустимые заявления-жалобы можно направить к начальству лечебного учреждения, либо страховщикам, выдавшим вам полис Обязательного МС.

Если никаких действий с их стороны не будет предпринято и ситуация не будет разрешена, то останется последний вариант — Суд. Это самый долгий, но действенный способ решения конфликта.

Не бойтесь отстаивать свои права и жаловаться. Проверки, которые будут организованы по вашей жалобе, могут принести пользу другим пациентам.

Если не дано самим скандалить и ругаться, то попросите знакомых или родственников «навести порядок».

Только, перед тем как затевать серьезное разбирательство, убедитесь сами, что врач не исполняет возложенные на него функции.

Источник: http://pro-vracha.ru/prava-pacientov-i-ih-zashchita/

GB-40

  1. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга разъясняет.

Права граждан в обязательном медицинском страховании (ОМС)
Права граждан в ОМС установлены статьей 6 закона
«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

ПРАВО № 1 — бесплатно получать медицинскую помощь.

Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС предоставляется в медицинских учреждениях, участвующих в выполнении Территориальной программы ОМС:

  • Поликлиники, в т.ч. стоматологические.
  • Онкологические и кожно-венерологические диспансеры.
  • Консультативно-диагностические центры.
  • Травматологические пункты.
  • Стационары всех типов.

Уточнить перечень медицинских учреждений, работающих в системе ОМС, можно в своей страховой компании (телефон указан на полисе ОМС) или на сайте www.spboms.ru

ПРАВО №2 — получать бесплатную медицинскую помощь на всей территории России, в том числе за пределами постоянного места жительства.

Защиту прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи вне регионов их проживания обязаны осуществлять Территориальные фонды ОМС той территории, где гражданам оказывается медицинская помощь.

ПРАВО №3 — выбирать страховую компанию.

Для выбора (смены) страховой компании следует обращаться с соответствующим заявлением:

Работающим гражданам — личное обращение в страховую медицинскую организацию.

Неработающим жителям Санкт-Петербурга — в Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.

ПРАВО №4 — выбирать медицинское учреждение и лечащего врача.

Чтобы выбрать (сменить) амбулаторное учреждение (поликлиника, женская консультация и др., указанное на полисе ОМС), необходимо обратиться в свою страховую компанию с соответствующим письменным заявлением. Страховая компания должна внести изменения в полис ОМС.

 Чтобы выбрать стационар для плановой госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре лечащему врачу перед оформлением направления.

 Чтобы выбрать стационар для экстренной госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре врачу скорой (неотложной) помощи.

 Чтобы выбрать (сменить) лечащего врача, необходимо обратиться с письменным заявлением к руководителю поликлиники.

В случае возникновения препятствий при выборе (смене) медицинского учреждения, лечащего врача — обращайтесь для защиты Ваших прав в страховую компанию.

Права Пациента

В соответствиии с главой 2 (41 ст.) Конституции РФ:

  1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
  2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
  3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

Проблема пациента в медицинском учреждении решается эффективнее,
если он знает свои права и пользуется ими

В любом медицинском учреждении пациент имеет право на:

  1. Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.
  2. Выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования.
  3. Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
  4. Проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов.
  5. Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами.
  6. Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении.
  7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
  8. Отказ от медицинского вмешательства.
  9. Получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья.
  10. Получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования.
  11. Возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
  12. Допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав.
  13. Допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больницы.
  14. Непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение консультации по ней у других специалистов.
  15. Обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии либо в суд в случаях нарушения его прав.

Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

  1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
  2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
  3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Источник: https://www.gb40.ru/pacientam/prava-pacienta-v-OMS/

Защита прав пациентов

Конституцией Российской Федерации (статья 41) провозглашается право каждого гражданина нашей страны на охрану его жизни и здоровья, а также на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи в государственных лечебных учреждениях.

При этом, на всем пути лечения, профилактических осмотров, восстановления трудоспособности и получения инвалидности у пациента имеется ряд четко определенных прав.

Но недостаточное знание нормативно-правовых актов приводит к тому, что права пациента нередко нарушаются.

Действующим законодательством четко оговорен перечень прав пациентов, которые должны соблюдаться. Основной законодательный акт, регламентирующий этот момент — статья 2 ФЗ от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Важнейшим аспектом данного нормативно правового акта является то, что пациент рассматривается как физическое лицо, которое имеет право на получение качественной медицинской помощи, вне зависимости от наличия или отсутствия у него какого-либо заболевания.

Если это основное право пациента нарушается, законом предусмотрены механизмы защиты, о которых поговорим ниже.

Какие права имеет пациент?

Прежде чем говорить о нарушении и защите прав пациента, следует привести перечень прав и интересов, которые могут быть нарушены. Данный список предусмотрен в ч.5 ст.19 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:

  • Право на выбор медицинского учреждения и специалиста на свое усмотрение. Данное право предусмотрено законом об основах охраны здоровья граждан. В данном нормативно-законодательном акте говорится, что каждый гражданин имеет право обратиться в лечебное учреждение по территориальному признаку любое количество раз. При этом, один раз в год, не считая случаев смены места жительства, гражданин может на свое усмотрение выбрать медицинский центр, в котором он хотел бы пройти диагностику и лечение. Такие же права имеются в отношении выбора специалиста. Если пациенту требуется специализированная помощь или консультация узкопрофильного медицинского специалиста, направление выписывается лечащим врачом. В тех случаях, когда имеется выбор из нескольких медицинских учреждений, пациент имеет право получить подробную информацию относительно этих лечебных центров и сделать выбор самостоятельно.
  • Право на получение медицинской помощи в лечебных учреждениях, соответствующих санитарно-гигиеническим нормам и требованиям. Данное право вполне понятно, ведь от гигиенического состояния медицинской организации зависит не только эффективность лечения, но и безопасность жизни и здоровья пациента.
  • Право на облегчение боли, которая вызвана заболеванием, хирургическим вмешательством или проведением лечебно-диагностических мероприятий. В законе не указан перечень препаратов, которые могут применяться с этой целью. Облегчение боли возможно любыми «доступными» способами. При этом, очень важно понимать, что на территории Российской Федерации существует запрет на процедуру эвтаназии и добровольного отключения пациента от аппаратов, способствующих принудительному поддержанию жизни. Любое действие или бездействие медицинского персонала, вызывающее умышленную смерть пациента (даже при его желании), является преступлением, а не облегчением страданий. Ответственность за такие действия предусмотрена статьями 105, 293 Уголовного Кодекса РФ.
  • Право на получение достоверной информации относительно состояния своего здоровья. Вопреки распространенному убеждению, что «ложь во благо» помогает пациенту настроиться на оптимистичный лад, законом установлено, что врач обязан правильно поставить диагноз и при этом сообщить его пациенту. Очень важно, чтобы специалист максимально доступно донес до больного все тонкости его состояния. Пациент также имеет право самостоятельно определять перечень лиц, которые будут проинформированы относительно его здоровья. От того, насколько серьезно врачи относятся к информированности своих пациентов, зависит правильность выбора методики лечения.
  • Право на получение лечебного питания в стационаре. Здесь важно понимать, что пациент вправе рассчитывать на предоставление ему лечебного питания, максимально соответствующего схеме терапии его заболевания.
  • Право на защиту сведений, составляющих врачебную тайну. К понятию врачебной тайны относят сведения об обращении гражданина в лечебное учреждение, а также все данные о его диагностике и лечения. Важно понимать, что разглашение информации данного характера возможно с письменного разрешения самого пациента. Чаще всего к такому исключению прибегают в тех случаях, когда необходимо предоставить информацию специалистам исследовательских и научных центров, должностным лицам, в целях учебной деятельности и т.д.
  • Право пациента на отказ от медицинского вмешательства. Важно понимать, что несмотря на это право, существует довольно обширный перечень ситуаций, в которых пациент не может им воспользоваться. Так, например, не требуется согласие пациента или его законных представителей в тех случаях, когда медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям, и отказ от него может угрожать жизни здоровью больного. Также провести лечебную или диагностическую операцию без согласия пациента можно в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, представляющих опасность для общества, а также тех, кто совершил общественно опасные преступления. Ограничивается это право и при необходимости проведения судебно-медицинской или психиатрической экспертизы.
  • Право допуска законного представителя. Медицинский персонал не может отказать пациенту в случае требования допуска адвоката. Это же правило распространяется на священнослужителей.

Когда права пациентов могут быть нарушены?

Чаще всего нарушение прав связано с беспричинным отказом в оказании профессиональной медицинской помощи или предоставлением некачественных услуг в области диагностики и лечения заболеваний. Подобные нарушения могут привести к самым страшным последствиям, связанным с угрозой жизни и здоровью пациента.

Обратиться за защитой своих законных прав и интересов особенно важно, если по какой-либо причине медицинский персонал нанес вред здоровью во время оказания профессиональной помощи. В нашей стране пациенты нередко сталкиваются также с недопустимыми условиями в лечебном учреждении.

При этом, халатность персонала может сопровождаться ошибками в важной медицинской документации, а также разглашением информации, составляющей врачебную тайну.

Отдельное внимание следует уделить вопросу коррупции среди медицинского персонала. Как уже говорилось ранее, конституция предусматривает право каждого на бесплатную медицинскую помощь, однако многие граждане нашей страны регулярно сталкиваются с требованием оплаты услуг бесплатного спектра. В этом случае эксперты рекомендуют не игнорировать данное нарушение прав пациента, а немедленно обращаться в соответствующие органы.

Учреждения, осуществляющие защиту прав пациентов

Столкнувшись с нарушением своих прав в лечебном учреждении, перед пациентом возникает вопрос: куда обратиться для получения защиты. Здесь следует отметить, что в отношении защиты прав пациентов законодательством не разработаны специальные механизмы и методы, поэтому следует руководствоваться общими нормами законодательства, регулирующими защиту прав граждан в целом.

Если права и интересы пациента нарушены, он может обратиться с соответствующим заявлением или жалобой в следующие учреждения:

  • администрация медицинской организации;
  • представительство страховой компании, если пациент имеет страховой медицинский полис;
  • областное отделение министерства здравоохранения;
  • территориальный фонд ОМС;
  • общество защиты прав потребителей (если речь идет о частных клиниках и платных медицинских услугах);
  • прокуратура;
  • районный или городской суд.

По закону вы можете пожаловаться сразу в несколько учреждений. Разрешается указывать в письме свои требования и куда вы обращались.

Эффективность и целесообразность обращения в то или иное учреждение, занимающееся защитой прав пациента, определяется индивидуально, исходя из сложившейся ситуации.

Нередко решить вопрос удается «на месте», написав жалобу в администрацию лечебно-профилактического центра. В суд следует обращаться в тех случаях, когда пациент считает необходимым наказать нарушителя и получить компенсацию нанесенного ущерба.

Таким образом, выделяют два основных механизма защиты прав пациента – внесудебная и судебная практика.

Внесудебные механизмы защиты

Если права пациента нарушены, в первую очередь следует обратиться с жалобой, заявлением или претензией в администрацию ЛПУ (лечебно-профилактического учреждения) или отделение министерства здравоохранения. Подобная форма обращения должна быть обязательно оформлена в письменном виде с четким описанием ситуации и лиц, действия которых повлекли за собой нарушение прав пациента. Также желательно приложить максимальное число доказательств действий, повлекших за собой прецедент.

Очень важно четко сформулировать суть претензии и требования, которые предъявляет пострадавшая сторона. Используя внесудебные механизмы защиты своих прав, пациент может добиться следующих действий:

  • материальная компенсация расходов, которые возникли у пациента вследствие некачественных медицинских услуг или неправильного оказания помощи;
  • возмещение вреда здоровью пациента;
  • компенсация по потере кормильца.

По закону, после подачи жалобы или претензии в определенный государственный орган, дается срок в один месяц на рассмотрение обращения гражданина и принятия конкретного решения.

По истечении этого периода представители органа должны дать пациенту конкретный ответ, также оформленный в письменном виде.

Если лечебно-профилактическое учреждение или представители министерства здравоохранения подтверждают факт нарушения прав пациента, принимается решение о компенсации. Подобное решение реализуется путем издания приказа руководства медицинского центра.

Внесудебные механизмы защиты прав пациента дают возможность урегулировать конфликтную ситуацию без длительных судебных разбирательств, сэкономив средства на оплате госпошлины и расходах на профессионального представителя.

Однако практика показывает, что ошибки медицинского персонала добровольно признаются крайне редко, что вынуждает пострадавшую сторону идти на более решительные действия по защите своих прав.

Речь, конечно же, идет о подаче искового заявления в суд, на что каждый пациент, права которого нарушены, имеет законное право.

Скачать образец жалобы на врачей в Министерство Здравоохранения.doc

Защита в суде

Если урегулировать конфликт, используя внесудебные способы решения спорных ситуаций, не удалось или пациент не видит в этом перспективы, следует грамотно составить исковое заявление в суд. Иск должен соответствовать общим правилам составления подобных документов и содержать следующую информацию:

    • ФИО, адрес и контакты пострадавшей стороны;
    • наименование лечебно-профилактического учреждения, адрес и контактные телефоны;
    • квитанция об оплате госпошлины;

Квитанция об уплате госпошлины

  • подробное описание ситуации нарушения прав, с ссылками на действующее законодательство;
  • пакет документов, подтверждающих нарушение прав пациента – история болезни, результаты диагностики независимого ЛПУ, результаты экспертизы, квитанции об оплате медицинских услуг и т.д.;
  • сумма компенсации и обоснование расчетов.

Скачать образец искового заявления на Мед. учреждение.doc

Подать иск можно как по месту расположения медицинского центра, так и по месту жительства пациента, однако второй вариант возможен только при условии получения платных услуг. На рассмотрение иска суду предоставляется срок до двух месяцев, после чего должна быть назначена конкретная дата судебного разбирательства.

В суде будут заслушаны позиции обеих сторон и приняты доказательства. Если пациент имеет страховой полис, его интересы в суде может представлять страховой агент. Если решение принимается в пользу истца, его исполнение может производиться в добровольном порядке или через услуги Федеральной службы судебных приставов.

Полезные ссылки

http://ozpprf.ru/ — официальный сайт Общества Защиты Потребителей.

http://ligap.ru/ — Лига защиты прав пациентов.

Источник: https://yurcentr.com/zashchita-prav-pacientov/

Как защитить свои права в больнице и поликлинике

В России болеть страшно. Если самолечение и советы родственников не помогут, придется идти в больницу, к врачам и очередям. В больнице и поликлинике люди ощущают страх и беспомощность: медицина — область недоступная непосвященным.

Мы не знаем, что с нами на самом деле, сколько непонятных анализов предстоит сдать, и как будут лечить.

Здоровье и дальнейшая жизнь зависят от настроения и порядочности врачей, а все врачи говорят на латыни и пишут загогульками, чтобы никто ничего не разобрал.

Все это предрассудки. Медицинские работники в большинстве своём адекватные профессионалы и мало чем отличаются от работников других сфер обслуживания: их деятельность регулируется законом, а непрофессионализм, халатность и безразличие встречаются не только в больницах и клиниках. В России человек, обращающийся за медицинской помощью, обладает множеством прав и возможностей, просто не все их знают.

В этой статье юристы FreshDoc расскажут, что делать, если вы пришли в больницу с насморком, а ушли без аппендицита.

Не бойтесь искать справедливости. Помните, вы имеете полное право жаловаться на грубое отношение и неправильное лечение!

Права и возможности пациента

Права пациента закреплены в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Каждому пациенту закон гарантирует следующие права и возможности:

  • право на бесплатную медицинскую помощь;
  • право выбирать врача и медицинскую организацию;
  • лечиться в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • получать консультаций врачей-специалистов;
  • облегчать боль доступными методами и препаратами;
  • получать информацию о своих правах;
  • знать о состоянии своего здоровья;
  • право на сохранение врачебной тайны;
  • получать лечебное питание при лечении в стационаре;
  • право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медицинской помощи;
  • допуск адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
  • допуск священнослужителя для проведения обрядов;
  • право отказаться от медицинского вмешательства.

Еще в законе написано, что медицинскую помощь следует оказывать с учетом физического состояния пациента и по возможности соблюдать его культурные и религиозные традиции. Сама медицинская помощь должна отвечать этическим и моральным требованиям, а отношение медицинских работников к пациенту быть уважительным и гуманным.

Конечно, это только вершина айсберга.

Чтобы оценить весь объем того, на что вы вправе рассчитывать в ходе оказания медпомощи, рекомендуем найти и почитать «Порядки оказания медицинской помощи по профилям заболеваний» и «Стандарты медицинской помощи по различным заболеваниям».

Они утверждаются Минздравом России. Если вы их осилите, и вам после этого не потребуется госпитализация, еще есть «Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи», их ежегодно утверждает Правительство.

Как защищать свои права

Регистратура в поликлинике отнюдь не последняя инстанция. Это первый рубеж обороны. Люди просто не знают, что делать в случае конфликтов с врачами. Давайте разберем, какие методы воздействия есть у пациента, помимо крепкого скандала с участием социально активных родственников.

Определитесь, кому и на что жаловаться. Несложную проблему могут решить в самом лечебном учреждении. Если вам отказались выдать документы или нагрубил персонал больницы, чаще всего обращаться в вышестоящие инстанции не потребуется. Пишите заявление на имя главного врача. В заявлении опишите суть претензии и укажите факты.

Если случай серьезнее, например, при непрофессиональном оказании медицинской помощи, обращайтесь с жалобой в вышестоящий орган здравоохранения — Минздрав.

Если врач требует взятку, напишите заявления в полицию и прокуратуру.

Если пациенту причинили вред — пишите жалобу в прокуратуру и готовьте иск в суд. Это может произойти при некачественном лечении, халатности при проведении процедур или отказе в помощи пациенту. В этом случае маловероятно, что медучреждение признает свои ошибки и возместит вред добровольно. Тем более, если для доказательства вины врачей требуется медицинская экспертиза, которую назначает суд.

В исковом заявлении нужно подробно описать, что произошло и какой причинен вред. Иск подается в суд по месту жительства пациента или по месту нахождения лечебного учреждения.

Соберите доказательства: медицинскую страховку, договор на лечение, результаты анализов, медицинскую карту, историю болезни, чеки, результаты исследований. По закону медицинские работники обязаны выдать любые документы или их копии на основании письменного заявления пациента. Это заявление может подать сам пациент или его законный представитель: родитель несовершеннолетнего ребенка или опекун недееспособного человека.

Заявление пишется на имя главного врача в двух экземплярах. Один экземпляр врачи возьмут себе, а второй останется у пациента, как доказательство. Обязательно проследите, чтобы на вашем экземпляре поставили отметку, что заявление принято и зарегистрировано в журнале учета входящей корреспонденции. Эти отметки потребуются, если возникнет спор об отказе в выдаче медицинских документов.

Обратитесь в страховую компанию. Страховые компании организуют медицинскую помощь и контролируют её качество. Телефон и адрес страховой указан в полисе ОМС. Получив жалобу, страховая компания обязана провести экспертизу качества медицинской помощи, организовать для клиента консультацию независимого специалиста или дать направление в другое медучреждение.

Экспертиза проводится в тех медицинских учреждениях, которые входят в систему обязательного медицинского страхования — ОМС, и с которыми у страховой компании есть договор. Страховые не подчиняются Управлению здравоохранения, их отчеты объективны. Если в ходе экспертизы обнаружатся нарушения, медицинскую организацию накажут.

Если врач назначил вам лекарство, которое есть в перечне Территориальной программы ОМС, вам оно положено бесплатно. Если вам пришлось покупать его за свой счёт, сохраните кассовый и товарный чек. Страховая компания вернет вам его стоимость.

На что пострадавший пациент имеет право

Компенсация расходов на восстановление здоровья — дополнительное лечение, протезирование, специальное питание, утраченный заработок из-за болезни и неправильного лечения. Возмещение имущественного ущерба производится только на основе документально подтвержденных расходов, которые напрямую связаны с причиненным вредом.

Компенсацию морального вреда из-за перенесенных физических и нравственных страданий. Размер компенсации указывают произвольно, по ощущениям, а окончательную сумму определяет суд. Для этого судья изучает материалы дела, доказательства степени страданий истца и другие обстоятельства.

Если медработники совершили преступление — пишите заявление о возбуждении уголовного дела в отделение полиции, к которому приписано медицинское учреждение. Уголовный кодекс предусматривает ответственность врачей за следующие преступления:

  • причинение смерти по неосторожности,
  • причинение тяжкого вреда здоровью,
  • заражение ВИЧ-инфекцией,
  • незаконное проведение искусственного прерывания беременности,
  • неоказание помощи больному,
  • оставление в опасности.

Правоохранительные органы обязаны принять и проверить сообщение о преступлении. Если потребуется, следователь назначит судебную экспертизу.

Халатность при оказании медицинской помощи юристы рассматривают как преступление по неосторожности, остальные относят к преступлениям, совершенным умышленно.

Если ситуация сложная, вы не знаете что делать или досудебные меры результата не принесли, обратитесь за консультацией в местную правозащитную организацию. Ищите юриста с опытом защиты пострадавших пациентов. Это можно выяснить по отзывам в интернете.

Источник: https://zakon.ru/Blogs/OneBlog/43190

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как доказать право собственности
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Центр юридической помощи