Как отказаться от манту в школе

Как отказаться от пробы манту и нужно ли это?

Уже не первое десятилетие некоторые ученые и энтузиасты пытаются доказать, что от манту нет пользы, а только вред. Количество побочных эффектов и аллергических реакций ставит в тупик даже самых исполнительных родителей, полностью доверяющих медицине.

И, в результате, они все чаще отказываются от пробы Манту. Отказ от Манту — непростая процедура: для ее оформления недостаточно простого родительского «нет».

Они должны будут пройти массу бюрократических инстанций, заполнить кучу документов и только потом вздохнуть спокойно.

Несмотря на сомнительную пользу пробы и категорический запрет использования во многих странах запада, у нас на постсоветском пространстве до сих пор применяют этот метод диагностики.

Закон позволяет не делать манту, если это противоречит религиозным взглядам или прочим убеждениям совершеннолетних родителей. Из-за того, что происходит негласное давление на них со стороны руководителей дошкольных, медицинских и прочих образовательных учреждений, оформить отказ от пробы манту очень непросто.

Парадокс в законодательстве РФ

Дело в том, что медики сами признают, что проба Манту вообще не гарантирует своевременное обнаружение туберкулиновой палочки в организме ребенка. Более того, положительная реакция может вообще быть ложной.

Тем не менее делать подобную пробу заставляют вплоть под угрозой непринятия в детский сад или школу, хотя юридически это противозаконно.

Особенность законодательства РФ позволяет не проходить подобную процедуру, но на пути стоит огромная бюрократическая «машина», которую сложно обойти.

Сам факт того, что в детском саду ребенок подвергается принудительной диагностике без согласия на то родителей является противозаконным и нарушает права граждан.

Это касается не только Манту, но и прочих медицинских осмотров и даже прививок, но здравоохранительная система под предлогом заботы о будущем поколении всячески это нарушает. Доказать что-то практически невозможно.

Даже если в определенном регионе был издан манифест, запрещающий отказ от Манту, все равно нужно защищать свои права, так как подобные указы противоречат Конституции.

Как отстоять свои права и преодолеть бюрократию

Самое главное — это четкое представление, что такое Манту, какие у этого метода диагностики бывают реакции и побочные эффекты, ведь придется грамотно и аргументированно обосновать свой отказ.

Состав Манту способен не только ухудшить здоровье детей, но и сильно повлиять на нервную систему. Все из-за туберкулинового вещества — фенола.

Но и четких разъяснений со стороны медиков нет, как должна выглядеть проба на коже, и при каком результате можно относить реакцию к положительной или отрицательной.

На сегодняшний день ни размер, ни цвет не могут сообщить наверняка, есть ли у детей туберкулез, а при ложноположительном результате и вовсе нужно идти на прием к фтизиатру в тубдиспансер, где риск заразиться становится выше. Поэтому одним из главных аргументов, когда отказываешься от Манту, является возможность увеличения риска заражения туберкулезом при ложной реакции.

Вторым моментом, влияющим на рост отказов со стороны родителей, является прием противотуберкулезных препаратов, эффективность которых весьма сомнительна. При ложноположительных реакциях детям назначаются подобные препараты, побочные эффекты которых сильно ухудшают здоровье и полностью «убивают» иммунную систему.

Необходимость пробы

Случаи, в которых проведение Манту нецелесообразно:

1.  У ребенка нормальный вес;
2.  В норме анализы и кала, и мочи;
3.  Отсутствуют длительные приступы кашля или удушья;
4.  Нет явных признаков недомогания и переутомления;
5.  Отсутствуют прочие симптомы туберкулеза.

Имея подобные признаки, отказ от Манту не вызывает лишних вопросов, но при следующих симптомах, возможны проблемы со стороны руководства детского сада или лечащего врача:

1. Вялость и повышенная температура тела;
2. Бронхиальный кашель длительностью более 1 месяца;
3. Потеря веса и снижение аппетита;
4. Увеличение лимфатических узлов и прочее.

В любом случае, руководители детских садов и школ, требуют от родителей письменный отказ от пробы, подписанного районным фтизиатром.

Юридическое основание для отказа

Понимая особенность медицинской бюрократической «машины», нужно оперировать несколькими законодательными актами, на основании которых можно будет грамотно отказываться от пробы. Согласно социологическим опросам 2017 года, многие родители не довольны пробой Манту, да и вообще отказались бы, но незнание законов останавливает.

При отказе прежде всего нужно ссылаться на Конституцию РФ, гарантирующую равные права и свободы граждан. Именно этот документ регулирует право родителей самостоятельно определять медицинское обслуживание своим детям.

Но, помимо Конституции, есть еще несколько специфических документов, которые при желании можно озвучить или указать в письменном отказе.

Дополнительными законодательными актами являются:

1. «О предупреждении распространения туберкулезной инфекции»;
2. «О правилах проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний»;
3. «Об основах и правилах охраны здоровья граждан РФ».

В первом законодательном акте четко написано, что никто не вправе навязывать какое-либо лечение лицам, не достигшим 14 лет. И любые медицинские процедуры проходят с письменного согласия родителей, которые при желании имеют полное право на отказ. Если родители или опекуны отказываются, то никто не может их переубеждать или оказывать какое-либо давление.

Во втором акте также говорится о свободном волеизъявлении совершеннолетних граждан и родителей. Третий акт только подкрепляет первые два: в нем категорически запрещено проводить какую-либо диагностику или вакцинацию без ведома взрослых или оказывать давление.

Если ребенку нужно заключение фтизиатра, то его можно получить на основании вышеприведенных законодательных актов без проведения пробы и не руководствуясь реакцией Манту.

Как правильно оформить заявление

Новый санпин (санитарные правила и нормы) регулирует право взрослого населения на самостоятельный выбор лечения, вакцинации и профилактики. Если по каким-то причинам не приняли первый документ, то к новому отказу детский врач будет готов.

Вышеперечисленные документы обязательно должны быть представлены в письменном заявлении. Собственноручной подписью родители заверяют свое нежелание проходить диагностику. В заявлении обязательно указываются ФИО родителей, адрес и номер телефона.

Обязательно ли указывать причину отказа

Например, если женщина отказалась от Манту, то формально она не обязана аргументировать свой выбор, закон на ее стороне. Но, по факту, ее так или иначе обяжут объяснить свою позицию. И в этом случае ей просто необходимо правильно сформулировать и обосновать свой отказ с точки зрения официальной медицины. При самом простом объяснении достаточно мотивировать сомнительными реакциями в организме детей на состав Манту.

В заявлении, по желанию, указываются списки побочных эффектов и прочие свидетельства об аллергических реакциях. Также важно приложить письменное заключение лечащего врача или аллерголога. На основании заключения можно апеллировать о невозможности и опасности проведения детской туберкулиновой пробы. Дальше на заявлении ставится и расшифровывается подпись.

Важно: Заявление лучше составлять в двойном экземпляре, первое для руководителя образовательного учреждения, второе – для участкового педиатра.

В случае, если руководителем образовательного учреждения будет оказано психологическое давление путем недопуска ребенка до занятий, обязательно требовать от него письменное заявление, в котором директор должен юридически правильно обосновать причину недопуска до занятий ребенка. В противном случае, можно смело писать жалобу в местную прокуратуру на превышение служебных полномочий директором образовательного учреждения и нарушения конституционных прав. Аргументация должна быть с указанием законов и правовых норм.

Образец бланка-заявления на отказ от Манту

Руководителю образовательного учреждения №

Иванову И. И.

От Сидорова С. С.

Проживающего по адресу: Москва, проспект Щорса 32/2, кв. 1

Контактный телефон: 1234567

Заявление

Я, Сидоров С. С. являюсь отцом/опекуном учащегося в № Х 2009 года рождения.

10.10. 2015 года, мной была получена записка от школьного врача о требовании незамедлительной Манту. Мной заверяется, что подобное требование незаконно и противоречит конституционным правам. На основании следующих документов (например):

1. «О предупреждении распространения туберкулезной инфекции»;
2. «О правилах проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний»;
3. «Об основах и правилах охраны здоровья граждан РФ».

Я, Сидоров С. С. отказываюсь от проведения моему сыну дальнейшей Манту, так как подобные процедуры являются незаконными.

Прошу учесть, что туберкулиновая проба в нашей стране добровольна. Вам, Иванову И. И., как руководителю учебного заведения это должно быть хорошо известно. Прошу не нарушать мои законные права и не препятствовать моему отказу.

К своему заявлению, я прикрепляю копию медицинского заключения участкового фтизиатра Петрова П. П. о том, что мой сын совершенно здоров и не несет угрозы обществу.

На основании письменного заключения фтизиатра, законодательных актов и возможных побочных эффектов, считаю дальнейшую постановку манту моему сыну не безопасной и бесполезной.

В случае, Вашего отказа не допускать моего сына до занятий, прошу изложить аргументы в письменном виде с указанием законов, актов и норм.

С ув. Сидоров С. С.

Подпись дата

Источник: http://tbdoc.ru/analysis/otkaz-ot-mantu.html

Отказ от Манту: правильно аргументируем решение

Профилактика и борьба с туберкулезом предусматривает определенные процедуры по выявлению симптомов заболевания или самой болезни. Проба Манту — это один из таких способов. Процедура кардинально отличается от профилактической прививки и не должна иметь серьезных побочных реакций. Хотя существует иное мнение, что заставляет многих родителей давать отказ от пробы Манту. Чем это обусловлено? Может ли отказ грозить серьезными последствиями ребенку и родителям? Если да, то чем?

Специфика тестирования на туберкулез

Если прививки от туберкулеза ставят детям в роддоме и при возможном проявлении болезни, то проба Манту делается ежегодно с годовалого возраста малыша до 18 лет. На поверхность руки подкожно вводится вещество, которое выявляет реакцию организма на туберкулин. Тестирование занимает три дня, когда малышу запрещается мочить или чесать место пробы, чтобы результат не был искажен. На третий день «пуговку» замеряют и делают выводы.

Минус пробы Манту в том, что такая методика часто дает ошибочный результат. Здоровый ребенок может быть направлен на дополнительные обследования в тубдиспансер, что создает большую угрозу реального заражения. Поэтому озабоченность родителей и отказ от пробы вполне объясним.

Состав препарата тоже вызывает опасения. Фенол, как компонент вводимого вещества, противопоказан организму, даже в маленькой дозе. Поэтому последствия такого теста непредсказуемы. Может проявиться аллергия у ребенка при знакомстве с туберкулиновым тестом.

Некоторые дети имеют врожденную непереносимость веществ, входящих в препарат. Поэтому родители, опасаясь за здоровье малышей, отказываются от процедуры.

Последствия отказа от теста на туберкулез

Если прививки могут быть отложены по показателям здоровья малыша, то пробу Манту врачи советуют родителям делать в любое время.

Хотя маме можно в любое момент отказаться от проведения Манту или попросить отсрочку. Наказание за это не предусмотрено. Любые процедуры по выявлению туберкулеза являются добровольными. Принудительному обследованию и лечению подлежат только больные люди. Остальная часть населения может на это соглашаться или нет.

Представители медицинских или образовательных учреждений начинают запугивать родителей, что ребенок без обследования на туберкулез не будет оформлен в садик или школу.

• Не каждая современная мама подкована в юридических вопросах, своих правах и ребенка. Отказываясь от Диаскин-теста до трех лет, начинают получать проблемы, когда проходят медицинскую комиссию перед садиком или школой. Заведующая поликлиники может отказаться подписывать и выдавать медицинскую карту пациента или заведующая в детском учреждении не берет воспитанника в коллектив.
• Сопротивление можно получить и в более позднем возрасте, когда ребенок уже посещает садик или школу. Сомневаясь в необходимости очередного получения дозы туберкулина, родители пишут отказ от процедуры. В садике и школе детям по возрасту делают профилактические прививки и ставят ежегодно пробу Манту. Если получен отказ без наличия противопоказаний по здоровью, медсестра или директор начинает давить на ребенка или родителей, что воспитанник не может посещать садик или школу без разрешения фтизиатра.

Источник: https://privivkainfo.ru/vakciny/otkaz-ot-mantu.html

Отказ от Манту: как по закону написать, составить заявление, поможет ли фтизиатр, рентген, последствия отказа

Отказ от Манту без оснований ставит ребенка под угрозу – туберкулезная инфекция может быть вовремя не обнаружена. Если проба нужна для посещения школы или детсада, то родитель может настаивать на проведении альтернативного обследования. Оптимальный выбор – Диаскинтест, но делают также и рентген грудной клетки, анализы крови (ПЦР, Т-спот, квантифероновый тест).

Писать заявление об отказе нужно, если проба Манту будет проходить организованно в школьном или дошкольном учреждении. Тогда родитель или опекун должен на протяжении месяца предоставить справку от фтизиатра или данные диагностики от частной клиники об исключении заражения туберкулезом.

Отказ от Манту: можно ли в школе, саду, что говорят законы

По закону родители или законные представители ребенка (опекуны) могут написать отказ от пробы Манту в любом возрасте, посещении школы или детского сада. Насильно и вопреки этому отказу никто не будет проводить туберкулинодиагностику, так как в противном случае у родственников появляется право обжаловать действия врача (медсестры) в прокуратуре.

Можно ли не делать в год

Первая проба Манту проводится в год, она считается обязательной после прививки от туберкулеза (БЦЖ), которую делают новорожденному в роддоме. Причины, по которым нужно пройти диагностику:

• важно узнать, сформировался ли иммунитет против туберкулеза, а если его нет, то может потребоваться ревакцинация (повторное введение БЦЖ);
• необходимо исключить опасность заражения микобактериями и риск развития болезни;
• результат пробы будет использован при следующей диагностике в 2 года, так как оценка проходит, в том числе, и при сравнении с прошлыми данными.

Особая настороженность у родителей должна быть при наличии в близком окружении больных туберкулезом, частом посещении общественных мест с большим скоплением людей. Проба необходима и детям с ослабленным иммунитетом, часто болеющим, при сахарном диабете, анемии. В таких случаях не стоит отказываться от обследования.

Рекомендуем прочитать о том, до какого возраста делают Манту. Из статьи вы узнаете, как часто делают пробу Манту в садике и школе, графике проведения пробы, альтернативных способах диагностики в старшем возрасте.

А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.

Причины для отказа

К разумным причинам для отказа от Манту относятся:

• кожные заболевания;
• острый период инфекции;
• обострение хронического воспаления;
• ухудшение течения аллергических процессов (астмы, ревматизма, сезонного насморка, крапивницы);
• декомпенсация болезней (например, сахарного диабета);
• эпилепсия;
• введение любой вакцины в текущем месяце;
• карантин в школе или саду, которые посещает ребенок.

Бронхиальная астма

Таким детям пробы противопоказаны до стойкого улучшения состояния, а после вакцинации или инфекционной болезни должен пройти минимум 1 месяц.

На практике родители нередко поддаются обычной массовой панике. Они ориентируются на ненаучные заблуждения о большой опасности 0,1 мл туберкулина, введенного даже не в кровеносное русло, а в кожу. Оптимальный вариант для сомневающихся – это найти педиатра, к которому есть доверие, и получить индивидуальную профессиональную консультацию.

Последствия

Все последствия от отказа в проведении Манту можно разделить на организационные и для здоровья детей. К первым относится временное отстранение от посещений детского коллектива.

Такие меры предосторожности вызваны широким распространением туберкулезной инфекции среди всех слоев населения, включая полностью благополучные семьи с хорошим питанием и социальным статусом. Поэтому нужно, чтобы родитель, написавший отказ от Манту, предоставил справку от фтизиатра об отсутствии на данный момент туберкулеза.

Осмотр у фтизиатра

Если организационные вопросы вполне решаемые, то при отсутствии пробы Манту появляется реальная угроза для здоровья ребенка. Это объясняется тем, что только введение туберкулина покажет риск инфекции в недалеком будущем. Анализы крови и рентген информативны в уже развернутой стадии болезни. Чем раньше выявлено инфицирование, тем короче курс применения препаратов и меньше их доза.

Кто дает направление к фтизиатру после

Направление к фтизиатру дает после отказа от Манту участковый педиатр. Обычно ребенку с родителем нужно посетить туберкулезный диспансер, но можно пройти осмотр и в поликлинике, частном медицинском центре.

Алгоритм действий

Для отказа от прививки Манту нужно придерживаться такого алгоритма действий:

1. После получения уведомления от школьной или детсадовской медсестры о планируемой пробе Манту в ответ написать заявление об отказе.
2. Вручить бланк медицинской сестре под подпись.
3. Обратиться к участковому педиатру для направления к фтизиатру и прохождения альтернативного обследования.
4. Пройти диагностику не более чем за месяц после отказа.
5. Получить заключение об отсутствии туберкулезной инфекции.
6. Предоставить справку в детский коллектив.

Смотрите в этом видео о том, как отказаться от пробы Манту:

Как написать отказ от прививки Манту: образец заявления, есть ли бланк

Так как законодательно не предусмотрен типовой бланк отказа от прививки (пробы) Манту, то его нужно написать в произвольной форме. Например, можно воспользоваться таким образцом заявления.

Форма этого документа не принципиальна, по такому же принципу маме (отцу, опекуну) можно написать и отказ от прививки БЦЖ в 7 и 14 лет, но в этом случае ребенок не сможет посещать детское учреждение. Так как каждый имеет право на образование, то его могут обучать на дому и принимать экзамены индивидуально.

Такие крайние и совершенно напрасные ограничения гораздо хуже для психики и морального здоровья детей, чем в 99,9% случаев мнимая угроза Манту и прививок.

Противоэпидемические нормы закреплены законодательно, потому что непривитые дети легко могут заразиться туберкулезом и передать инфекцию окружающим. Опасность активного туберкулеза заключается в его быстром распространении воздушно-капельным путем, подобно гриппу.

Возможен ли отказ и от фтизиатра

Если родитель пишет отказ от Манту и посещения фтизиатра, то возможны несколько альтернативных вариантов:

• пройти консультацию врача вне туберкулезного диспансера (у фтизиатра на приеме в поликлинике);
• по согласованию с участковым педиатром сделать рентгенография и анализы крови на туберкулез;
• предоставить результаты обследования в частной клинике.

Рентгенография легких

Само написание отказа от фтизиатра не имеет смысла, так как сам родитель приводит ребенка на обследование, то есть осмотр не будет проведен без ведома матери или отца.

Отказ от Манту и Диаскинтест как альтернатива

При отказе от Манту альтернативным способом туберкулинодиагностики является Диаскинтест. Его преимущества:

• туберкулин получен рекомбинантным путем, то есть при помощи генной инженерии и не содержит белковых частиц микробов;
• реже бывают негативные последствия: непереносимость (аллергия), слабость, недомогание и повышение температуры;
• с большей степенью точности можно оценить результат;
• есть разница в реакции на прививку БЦЖ и инфицирование микобактериями (Манту дает похожие итоги).

Недостатками этого метода считается то, что тест платный и не на все виды микобактерий он реагирует – может пропустить заражение (бывает очень редко).

Рентген и отказ от Манту

Рентген может быть подтверждением отсутствия только легочной формы туберкулеза при отказе от Манту. Снимок грудной клетки можно проводить не чаще 1 раза в год, с его помощью невозможно найти другие виды заболевания (например, суставного или почек).

Наиболее существенное отличие между этими методами диагностики в том, что рентгенография покажет уже активный инфекционный процесс, а проба – скрытую и бессимптомную стадию. Поэтому отказ от Манту при наличии рентгена может быть причиной позднего выявления туберкулезной инфекции, ее нередко находят у подростков при нерегулярных пробах.

Посещение фтизиатра при отказе от Манту

Для того чтобы исключить наличие туберкулеза, необходимо посещение фтизиатра, он при отказе от Манту проводит обследование самого ребенка и его окружения. Во внимание принимают:

• флюорографию постоянно проживающих вместе членов семьи сроком не позже, чем за 6 месяцев;
• рентгенографию обследуемого ребенка;
• сведения от родителей о наличии известного контакта с больным туберкулезом;
• данные альтернативного обследования: Диаскинтест, Т-спот, ПЦР (полимеразная цепная реакция) крови, квантифероновый тест;
• отсутствие типичных признаков инфекции – повышенная температура, кашель, слабость, потливость, потеря аппетита.

Справка от фтизиатра при отказе от Манту отражает только исключение инфекции на момент осмотра. Не нужно игнорировать рекомендации врача и полностью отказываться от медицинской помощи, диагностики, так как запущенные формы болезни требуют очень длительного и не всегда успешного лечения.

Рекомендуем прочитать о том, через сколько дней проверяют Манту. Из статьи вы узнаете, на какой день проверяют прививку Манту у маленьких/взрослых детей, как и на какой день можно проверить самостоятельно.

А здесь подробнее о том, почему поднялась температура после прививки Манту.

Отказ от пробы Манту опасен поздним выявлением туберкулеза. При посещении ребенком школы или детсада необходимо пройти альтернативное обследование. Отказываясь от диагностики, родители подвергают детей риску.

Источник: https://ProbaMantu.online/otkaz-ot-mantu/

Отказ от Манту и справка от фтизиатра. Есть ли решение?

Это уже третья редакция статьи о справке от фтизиатра. Статья нуждалась в обновлении, потому что ситуация изменилась, а решить вопрос стало значительно сложнее. После чтения, если у вас останутся вопросы, вы можете перейти ко второй редакции и ознакомится со множеством сопутствующих комментариев, на которых и основывается эта статья. Перейти ко второй редакции

На вопрос «почему сложилась такая непростая ситуация с нарушением наших прав?» могу предположить.

Прежние законы не всегда отменяются (особенно когда они основаны на конституционных правах), часто «старым» законам дают новые трактовки или издают другие нормативные акты, которые изменяют ранее сложившуюся юридическую обстановку.

Зачем это нужно, вопрос сложный, но на людей сейчас оказывается давление при поддержке судебной и исполнительной властей, поэтому законное право у нас вроде есть, а воспользоваться мы им не можем.

В этих условиях нормативные акты трактуются против тех, кто отказывается от прививок. Нужно очень внимательно читать обоснования противной стороны и грамотно на них реагировать, иначе дело будет сложным и безрезультатным.

____

Для справки. Отказ от вакцины БЦЖ и пробы на реакцию Манту, я считаю возможным, только по причине неэффективности – подавляющее большинство больных туберкулёзом привиты вакциной БЦЖ. Официальной статистики я не нашел, но общая риторика по этому вопросу позволяет сделать вывод о неэффективности этих мер.

Неэффективные стратегии отказа

Каким образом не следует действовать при несогласии с выданным направлением к фтизиатру?

1. Проигнорировать направление к фтизиатру

Подобное поведение почти всегда приводит к негативным последствиям. Все решения будут приняты без вас, а на ваши права никто не обратит внимания, потому что вы не обозначили свою позицию юридически значимым образом.

2. Добиться отмены направления

Пытаться добиться отмены направления к фтизиатру можно, но результат будет отрицательный. Генеральная прокуратура уже неоднократно рассматривала этот вопрос и отмечает, что не находит нарушений в действиях образовательных и медицинских учреждений в том, что они выдают направления к врачу фтизиатру.

Что необходимо знать

1. Только полное понимание ситуации, ваших прав, сложившейся юридической обстановки и логики вещей может помочь вам противостоять произволу власти и ответственных лиц.

2. Не следует считать, что эмоциональная жалоба в прокуратуру решит ваши проблемы. Нужно понимать, что прокуратура, во-первых, не хочет заниматься этими вопросами, а, во-вторых, из личного опыта, не следует ожидать от прокуратуры слишком многого, да и малого ожидать тоже не следует. Прокуратура вам поможет, только если у нее нет возможности отказать вам отпиской (когда вы знаете законы и можете точно указать на нарушение).

3. Обязательно у всех, кто вам препятствует, необходимо спрашивать ФИО и должность (и записывать). Сразу после этого, люди, начинают действовать более дружелюбно (или «бросают» телефонную трубку).

4. Вопрос решается максимально просто, если вы сможете решить его с руководителем образовательного учреждения. Для решения используйте все доступные вам методы – не только они могут от вас что-то требовать, вы тоже можете что-то требовать от них.

5. Писать официальные жалобы/обращения нужно с пониманием того, что было нарушено и какой реакции вы ожидаете. Если вы напишете что-нибудь неуместное или без понимания ситуации, это будет работать против вас – будет понятно, что вы не готовы к этому противостоянию.

6. Прежде, чем куда-то писать, можно позвонить в министерство образования или другое учреждение, чтобы выяснить недостающую информацию. Обращение должно быть не жалобой, а именно вопросами. Вопросы должны быть продуманы, а ответы на них должны помогать вам решить проблему. Однажды я одним коротким звонком продлил работу детского сада в летний период на целый месяц – одним только вопросом: «как я могу ознакомится с планом ремонтных работ сада?».

7. В прокуратуру имеет смысл писать, только если вашего ребенка отстранили от посещения сада/школы официальным приказом. Можно писать и в других случаях, но только по юридически значимым нарушениям, а не когда вам кажется, что ваши права нарушили.

8. На аргумент, что непривитый ребенок угрожает другим детям, можно отвечать: права детей не нарушаются – все эти дети привиты и абсолютно защищены от болезней, именно тем, что они привиты.

0. Правильно отвечать на вопрос об отказе прививок

Когда вас спрашивают о причине отказа от прививок, по моему мнению, самым неправильным, в сложившейся ситуации, является ответ, что у вас есть законное право отказаться от прививок. Не нужно усложнять, нужно правдиво вспоминать о слабом здоровье, указывать на частые и продолжительные простудные заболевания, на хронические болезни и постоянные аллергии. Ссылаться на затянувшиеся обследования по различным важным медицинским показаниям. Не нужно говорить о правах, нужно говорить правду.

1. Требовать официальное направление

Если вам на словах говорят принести справку от фтизиатра или направление выписано медицинской сестрой, а не врачом, то нужно выждать 2-3 недели (чтобы потянуть время) и попросить официальное направление.

Наши читатели упоминали, что такое направление должно быть оформлено по специальной форме 057/у-04, но я об этом ничего не знаю. Отдельно отмечаю, что такое направление должно выдаваться под подпись, т.е.

если вы не расписались в получении направления, то это все равно, что вы его не получили, этим тоже можно пользоваться для затягивания ситуации и в других случаях.

2. Не тратить время на разговоры

Вы можете куда-то позвонить или поговорить при личной встрече, чтобы уточнить информацию и прояснить ситуацию, но все ваши обращения должны быть письменными и обязательно зарегистрированными в канцелярии.

Любые ответы, направления и прочее принимать также только в письменном виде с датой, печатью и подписью ответственного лица – только в официальном виде.

Когда вы будет писать в комментариях, что «мне сказали», «мне дали понять» и прочее, вы должны понимать, что, скорее всего, уже допустили ошибку.

3а. Решение в регионах с «благоприятной» судебной практикой

В г. Омске в двух садах и одной школе я решал ситуацию одинаково. Заведующему/директору через канцелярию направлял одновременно 2 обращения:

Этот способ помогает избежать получения справки от фтизиатра не только мне, но и многим людям, насколько мне известно.

3б. Решение в регионах с «неблагоприятной» судебной практикой

В некоторых городах сложилась «неблагоприятная» судебная практика, а именно:

«Судебная практика, сложившаяся во многих субъектах Российской Федерации, в том числе в Санкт-Петербурге, признает законными действия врачей, отказывающих в выдаче медицинских заключений без прохождения консультации у врача-фтизиатра, а также администрации образовательных организаций, не допускающих детей без справки врача-фтизиатра.

Таким образом, действия администрации образовательных организаций, не допускающих детей, не прошедших туберкулиндиагностику без справки врача-фтизиатра, отвечают требованиям действующего законодательства.»

Ссылка на источник (сайт прокуратуры Санкт-Петербурга): procspb.ru/question/5790

И в этом случае наше право отказаться от диагностики туберкулеза (рентгеном и манту) никто не отменяет. Мы можем требовать справку от самого фтизиатра, на основании отсутствия признаков заболевания у ребенка. Справка запрашивается официально в письменном виде, с отказом от прививок и с напоминанием о нашем праве отказаться от любых инвазивных методов диагностики и рентгена.

Дополнительно читай раздел «Часто задаваемые вопросы», см. ниже.

Если ситуация зашла слишком далеко

Не следует действовать так, чтобы заведующая, отстаивая свою значимость и превосходство, была вынуждена идти на прямой конфликт и выпустить приказ о недопуске ребенка. В таких случаях сложно действовать, потому что все обращения в компетентные учреждения будут рассматриваться достаточно долго, а в сад/школу ходить нужно.

Если вы все-таки попали в такую ситуацию. Нужно следовать следующей стратегии:

0. По возможности обратиться к юристу (особенно, если вы не понимаете, что происходит).

1. Написать в прокуратуру о нарушении ваших прав и произволе руководства образовательного учреждения (обязательно приложить копию приказа о недопуске).

2. В письменном виде уведомить руководителя образовательного учреждения об обращении в прокуратуру (указав входящий номер обращения) и выразить свое решительное несогласие и указать на намерение продолжать посещать образовательное учреждение.

3. Продолжать посещать образовательное учреждение.

4. В случае произвола со стороны работников и препятствовании посещению ребенком образовательного учреждения вызывать местного участкового или наряд полиции, чтобы они засвидетельствовали ваш недопуск и может даже остановили произвол. Вы или получаете от полиции копию (номер) протокола о недопуске (для прокуратуры/суда) и/или остаетесь в саду (до решения прокуратуры/суда).

Обращаю внимание, что это должны быть не инспекторы комиссии по делам несовершеннолетних (и прочее), а обычная полиция (вы их вызываете не в помощь заведующей, а для помощи себе). Все действующие лица должны попасть в протокол с описанием их участия.

Обращаю внимание, что это мое личное мнение, как в действительности происходит контакт с полицией я не знаю, а в комментариях необходимая информация отсутствует.

« протокол нужен не для того, чтобы вашу вину отметить, а для того, чтобы засвидетельствовать действие всех участников и, главным образом, действие заведующей и сотрудников сада – воспитатель вас не пустила, тоже должна попасть в протокол, чтобы она не думала, что в стороне останется.»

« это вы вызываете полицию и требуете, чтобы они засвидетельствовали факт недопуска вас в сад без оснований. Вы и объясняете полиции, что никуда не уйдете по закону и конституции (эти слова я объяснил ранее). А полиция ничего не может сделать, так как вы ничего не нарушили (они сами вам об этом сказали, если я правильно понял), а на законных основаниях и по полному праву пришли в свой сад. И только суд может отстранить вас, если у него будут основания это сделать.»

«Я вызывала полицию. Явились инспекторы комиссии по делам несовершеннолетних (они ведь тоже полиция). И составили протокол об административном правонарушении в отношении меня (с заведующей сада мило поулыбались).

И они посчитали что я нарушила закон тем, что отказалась от обследования фтизиатра, привела ребенка и создала угрозу распространения туберкулеза, поэтому плохо исполняю родительские обязанности. Составлять протокол о недопуске ребенка отказались. Позже КПДН прекратила дело в связи с отсутствием события правонарушения. Жалоба в полицию на инспекторов не помогла.

Начальник не выявил нарушений. Написала жалобу в ГУ МВД по Московской области на начальника и инспекторов. А вот они уже нашли нарушения в действиях сотрудников и наказали.»

Какие методы диагностики туберкулеза являются допустимыми?

Юридически значимыми методами диагностики туберкулеза являются: проба Манту и рентген грудной клетки. Неоднократно слышал, что метод ПЦР также является юридически значимым методом, но подтверждения этому не знаю. ПЦР, как и Манту, является инвазивным методом, поэтому для меня не подходит.

Что нужно предоставить, чтобы получить справку от фтизиатра?

Во многих комментариях утверждается, что достаточно справки от педиатра о здоровье ребенка (с указанием, что в окружении ребенка нет тубинфицированных) и флюорографии обоих родителей. По крайней мере на этом основании можно требовать справку от фтизиатра официально через канцелярию учреждения, где принимает фтизиатр. Также можно ссылаться (предварительно прочитав до самого конца) на решение Министерства Здравоохранения Российской Федерации №17-8/3002226-7810 от 17.02.2015

В какой срок могут недопустить к посещению образовательного учреждения?

Источник: https://dibit.ru/portal/publications/article/otkaz-ot-mantu-i-spravka-ot-ftiziatra.html

Возможен ли отказ от пробы Манту

Диагностика туберкулеза – насущная проблема современной российской медицины. Это связано с постоянно существующим контингентом лиц – больных или являющихся носителями возбудителя заболевания.

Они часто игнорируют установленные правила поведения, уклоняются от лечения, при этом контактируют с собственными или чужими детьми, неся угрозу заражения. В последние годы, на волне либерализации законодательства, некоторые родители стали настойчиво отстаивать свое право самостоятельно решать, делать ли прививки ребёнку или нет.

Отказ от Манту тоже стал довольно частым явлением.  О том, в чём смысл отказа, и как он должен быть оформлен, рассказывается в статье.

Можно ли отказаться от Манту, как это закреплено законодательно

В интернете не первый год идёт оживленная дискуссия по поводу права родителей отказываться от вакцинации и проведения диагностической пробы реакции Манту своим сыновьям и дочерям. Большинство «отказников» аргументирует свои действия заботой о здоровье детей, ссылаясь на негативный опыт каких-то знакомых или временное ухудшение самочувствия собственного ребёнка при проводившихся ранее туберкулиновых пробах.

Действительно, в ст. 20 ФЗ «Об охране здоровья» закреплён приоритет добровольности при осуществлении любой медицинской манипуляции.

Но в этом же законе чётко оговорено, что отказ от оказания медицинской помощи, в том числе от проведения профилактических вакцинаций, не должен входить в противоречие с интересами общества.

А отказ от диагностической пробы Манту как раз и входит в противоречие с общественными интересами. Туберкулез – социально опасное заболевание, борьба с которым ведется на государственном уровне.

Противопоставляя себя обществу, такие родители демонстрируют неграмотность, прикрываясь правом, которое трактуют однобоко, видя в законе только те положения, которые выгодны им. Отказаться можно. Но следует помнить, что отказ может повлечь массу ненужных неприятностей, в первую  очередь, для ребёнка: запрет на пребывание в садике, лагере отдыха, санатории, отстранение от занятий в школе.

В каких случаях можно отказаться от прививки

Отказ от прививки должен быть обоснован. Закон не предусматривает обязательной точной мотивировки, но в какой-то форме заявитель должен сформулировать нежелание проведения прививки или аллергопробы своему ребёнку.

В большинстве случаев родители пишут, что опасаются последствий Манту. Некоторые продвинутые даже указывают, что в составе туберкулиновой пробы содержатся консервирующие вещества: Твин-80 и фенол.

Прослышав, что фенол – сильный яд, они протестуют против его введения ребёнку, опасаются аллергии на Манту.

Реально обоснованной причиной отказа является болезнь ребёнка в момент манипуляции. Но об этом известно каждому медицинскому работнику, который должен делать Манту. И предпринимать какие-то дополнительные меры, чтобы не делать инъекцию больному, нет необходимости. Об этом тоже сказано в упомянутом ФЗ «Об охране здоровья».

Как написать отказ от прививки

Полностью отказаться от прививки можно в медицинском учреждении, в котором наблюдается ребёнок по месту жительства/регистрации. Обычно в поликлинике есть заготовленные бланки, и «отказнику» не приходится самому ничего придумывать. Но поскольку ни одна поликлиника и ни один врач не заинтересованы в поощрении подобных действий, кое-где готового бланка может и не найтись.

Приняв решение отказаться от туберкулиновой пробы, которая делается ежегодно, можно использовать образцы заявлений, которые во множестве размещены в интернете. Только стоит помнить – подавляющее большинство из них, пестря ссылками на правовые акты и статьи закона, в юридическом плане совершенно безграмотны, так как трактуют эти законы однобоко, без учёта других положений, содержащихся в них.

Порядок оформления отказа

Как написать отказ от прививки? Оформить от Манту отказ – предельно просто. Достаточно предъявить доказательство своего права на представление интересов ребёнка:

• родители – по праву рождения, в том случае, если они не лишены родительских прав;
• опекуны – должны предоставить решение суда о назначении опекунства.

Другие лица не наделены правом отказа от оказания медицинской помощи ребёнку до 15 лет.

Последствия отказа от теста на туберкулёз

Последствий юридического характера в отношении ребёнка и родителя, принявшего решение отказаться от прививки Манту по закону, не наступает. Они не нарушили законодательство, и карать их не за что. Наступают последствия организационного плана. В отношении ребёнка, не привитого против туберкулёза и не проходящего ежегодное обследование, могут быть применены ограничительные меры:

• направление на медицинское обследование к фтизиатру с целью подтверждения состояния здоровья;
• отстранение от занятий – до момента получения справки о состоянии здоровья;
• запрет на пребывание в детском саду – до получения подтверждения о состоянии здоровья;
• отказ в приёме в лагеря отдыха и детские санатории без справки фтизиатра, если не делалась проба туберкулиновым тестом, или отсутствует рентгенография легких, или не сдавались Диаскинтест, анализы крови и мочи.

Если поступают угрозы администрации

Обычно об угрозах речь не идет. Предупреждение о необходимости проведения пробы Манту у ребенка «родители-отказники» воспринимают, как ущемление их мнимых прав, и что они являются противозаконными. Администрация любого детского учреждения обязана заботиться о здоровье своих воспитанников. Поощрение индивидуалистических проявлений отдельных родителей не входит в её компетенцию.

Если родителю больше нечем заняться, кроме, как отстаивать своё право на отказ, заваливая различные инстанции жалобами и исками – это его право. Конечной точкой в любом споре является решение суда.

Следует помнить, что судебная практика такова, что 99 % исков по отказу от проведения пробы Манту остаются без рассмотрения, или в иске родителям отказывают. Вдобавок можно «нарваться» на административный штраф по ст. 5.35 КоАП за ненадлежащее исполнение родительских прав.

Отказ от прививок и манту — правовые основания

Делать ли прививки, пробу Манту ребенку — решает каждый родитель самостоятельно И это его право, гарантированное законом. Могут ли возникнуть сложности с поступлением в детский сад или школу из за отказа от прививок? Разбор норм и практики далее.

Что говорит закон?

В ФЗ Об охране здоровья сказано про приоритет профилактики заболеваний (ст.12) путем раннего выявления, предупреждения и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий. Законодатель обращает свое внимание именно на профилактику болезней, особо выделяя «социально значимые» — к которым относится туберкулез, гепатит в, дифтерия (помимо других, указанных в постановлении №710).

Как видно, данные заболевания опасны не просто для человека или отдельной группы людей, а для общества в целом.

В статье 20 того же закона говорится, что условием любого медицинского вмешательства является добровольное согласие. При этом согласие на медицинские манипуляции не требуется, если человек болен социально опасной болезнью, о которых я говорила выше, то есть в случае, когда диагноз предварительно уже поставлен.

Статья 29 описывает виды организации охраны здоровья, одним из которых является «разработка и осуществление мероприятий по профилактике возникновения и распространения заболеваний».

В статье 18 говорится про право каждого на охрану здоровья, в том числе путем создания безопасных условий воспитания и обучения.

К чему я веду и зачем привожу столько статей?

Чтобы показать, что безусловному праву на отказ от медицинского вмешательства (в нашем случае прививок) законодатель  противопоставляет такое же безусловное право каждого на охрану своего здоровья, которая осуществляется в том числе в виде профилактики заболеваний и создания безопасных условий воспитания\обучения. Любое право не безгранично, оно кончается тогда, когда затрагивает права и интересы других лиц.

Тем не менее, закон предоставляет право родителю отказаться как от прививок для своего ребенка, так и от туберкулинодиагностики — так называемой пробы Манту. Закон разделяет эти два понятия — Манту не является прививкой и проводится с целью диагностики туберкулеза путем ввода туберкулина внутрикожно. О разнице между прививкой и Манту как то высказывался Минздрав.

Как оказаться от прививок \ Манту?

Для отказа от прививок и\или Манту в поликлинике необходимо заполнить отказ по настоящей форме. Отказ от прививок в наше время уже спокойно воспринимается врачами и не вызывает особых проблем,  как еще пять лет назад.

Основную проблему вызывает именно отказ от Манту. Почему? В пункте 5.7 СП 3.1.2.

3114-13 О профилактике туберкулеза сказано, что если ребенок направляется к фтизиатру, родители обязаны представить заключение от врача в течение месяца, иначе ребенок не допускается в сад или школу.

Как видно, санитарные правила не обязывают делать Манту для зачисления в образовательное учреждение, в них сказано, что ребенок направляется к фтизиатру для получения заключения. При этом фтизиатр, разумеется, заключение просто так не даст — нужно будет делать либо рентген, либо другие методы диагностики туберкулеза — на вскидку я помню как минимум 3.

А если я не поведу ребенка к фтизиатру? я не давала согласия на вмешательство, а какой то санпин не может закону противоречить!

А СанПин ему и не противоречит. Отказ от всего на свете противопоставляется общим мерам профилактики туберкулеза и созданию безопасных условий обучения и воспитания. Если не будет заключения от фтизиатра в течение 1 месяца — ребенок не допускается в детское учреждение по ПРИКАЗУ заведующей\директора. Медсестра не является лицом, имеющим право не допускать ребенка в сад или школу.

Да, данный приказ можно оспорить в суде — но практика в целом отрицательная и суды отказывают в удовлетворении исков, говоря о приоритете профилактики туберкулеза. Сад или школа — это общественное место и если родителю не нравятся правила пребывания в нем — можно находиться на домашнем обучении.

Практика суда

Приведу несколько решений (но их в базе гораздо больше, выбрала самые интересные):

один, два, три,  решение Конституционного суда и решение ВС. Из определения Конституционного суда видно, что, похоже, заявитель сам не понял что он просит у суда и что ему нужно. Кстати, этот же заявитель смог все же признать незаконным отказ Тубдиспансера выдать заключение.

Это пока единственное положительное решение суда, которое я смогла найти и которое признает отказ физиатра выдать заключение без диагностики туберкулеза противоречащим требованиям закона.

Есть еще одно решение, которое можно назвать условно положительным — истцу в удовлетворении иска было отказано по причине отсутствия приказа заведующей детского сада о запрете посещать ДС, при этом суд дает интересную последовательную оценку доводам истицы.

И еще хочу привести пример из судебной практики, достаточно пугающий, но имеющий место быть — директор школы отстранил от обучения двоих детей в связи с отсутствием заключения фтизиатра, а также написал заявление в полицию. Комиссия по делам несовершеннолетних МВД привлекла мать к ответственности по ст. 5.

35 КоАП — за ненадлежащее исполнение родительских обязанностей. Женщина обжаловала постановление в суд, но суды двух инстанций отказали в иске (постановление суда).

От комментирования судебного акта я воздержусь — каждый сам может его прочитать и сделать для себя выводы к чему могут привести такие постановления (речь идет конечно не о размере штрафа, он мизерный).

И что же делать?

Как я указала в начале статьи — родители сами для себя решают что лучше для их ребенка, но при этом важно понимать, что шашкой махать не нужно (зачем?), в судебных процессах ответчиком у вас будет государство в лице Тубдсипансера или районной поликлиники, а не медсестра.

К слову, зайдя в базу «правовые акты здравоохранения» и введя слово «туберкулинодиагностика» я была поражена количеством документов за последние 3 года по данной теме — это миллион писем Роспотребнадзора, Минздрава, писем и постановлений Главного Санитарного врача, материалы конференций и круглых столов.

О чем это говорит? Что тема профилактики туберкулеза злободневная и актуальная и ближайшие года, думаю, ничего не изменится, либо изменится в сторону полного запрета права отказа от прививок.

Да, перед написанием статьи я просмотрела всем известные сайты против прививок и пришла в ужас от количества «образцов» жалоб и заявлений во все возможные органы, написанные явно не юристами. Некоторые из них — в достаточно грубой и неприятной манере изложения. Какой смысл во всей этой писанине? И приводятся даже ответы из разных ведомств и даже прокуратуры — ну и что? Признать действия врача или заведующей незаконными может только суд.

https://www.youtube.com/watch?v=bsRJdS3UlXc

Что делать тем, кто не хочет ставить Манту своему ребенку? Существуют же другие методы диагностики — почему бы их не использовать? Часто матери в порыве своего праведного гнева не задумываются о том, что своими бесконечными жалобами только привлекают к себе излишнее внимание органов опеки и иных подобных, что нежелательно, учитывая тенденцию последних лет в области ювенальной юстиции.

Похожее

Страница 1 из 11

Источник: https://urist-rostov.com/otkaz-ot-privivok-i-mantu/

Отказ от Манту — Как отказаться от прививки, мнение врачей

Туберкулез – это достаточно серьезное заболевание. Многие родители всеми способами пытаются защитить своих детей от опасности. Проба Манту в школе является очень ответственной процедурой, при помощи которой можно выявить специфическую реакцию организма на туберкулин.

При помощи обычного теста вы выясните, как организм ребенка реагирует на инфекцию. Данная процедура почти не имеет серьезных и негативных последствий, но многие родители все чаще пишут официальный отказ от Манту. Они считают этот процесс некачественным и очень опасным.

Существуют ли реальные причины отказа от пробы? Как написать отказ от прививки?

Специфика Манту

Прививка от туберкулеза является одной из первых вакцин, ее вводят в организм ребенка уже через 2-3 дня после рождения. Таким образом, отказ от прививки БЦЖ нужно сделать еще в роддоме. Проба Манту – это немного специфическая процедура, которую делают ежегодно. Каждому малышу гарантируется право на качественные медицинские препараты.

Сам процесс достаточно простой. В верхнюю часть руки человека врач должен ввести специальное вещество, что продемонстрирует специфику реакции тела возбудитель туберкулеза. Общая продолжительность тестирования – три дня. В этот период времени ребенку не рекомендуется сильно чесать локальное место пробы. Очень важно получить полностью достоверный результат. Через некоторое время покраснение необходимо замерить, а также сделать выводы.

Одним из наиболее распространенных минусов Манту является тот факт, что проба может показать неправильный результат. В таком случае детей часто посылают в отделение местного тубдиспансера, где они могут контактировать с больными. Именно по причине неправильных показателей родители полностью отказываются от Манту.

Также нужно понимать что фенол (один из элементов вещества) может вызвать достаточно сильную аллергическую реакцию. Сам состав подобного теста вызывает опасения. Родители беспокоятся, что компоненты медикаментов окажутся некачественными. В зависимости от индивидуальных особенностей организма может возникнуть угроза непереносимости веществ.

В каких случаях можно отказаться от манту

Каждый учащийся в школе или в детском саду в обязательном порядке проходит процедуру Манту. Для того чтобы пройти тест не нужно дополнительно посещать разнообразных врачей. Очень часто процедуру туберкулинодиагностики делают прямо в учебном заведении. Во время диагностики воспитатели, учителя, а также доктора должны строго следовать всем рекомендациям. Несмотря на этот факт, многие родители продолжают отказываться от Манту. Для этого они пишут специальное заявление.

Данный вопрос регулируется при помощи специальных нормативно-правовых актов. В тексте закона указано, что процедура вакцинации является полностью добровольной. Таким образом, личные интересы родителей считаются наиболее важным фактором. Администрация не может ввести препарат, не сообщив об этом представителей несовершеннолетних детей. Отказаться от прививок в школе можно в любой удобный момент.

После отказа от Манту вам необходимо задуматься о том, какие есть альтернативные способы определения реакции организма на туберкулин. Для профилактики туберкулеза многие дают согласие на флюорографию, сдают анализы крови и мочи, а также исследуют мокроты.

Отказ от процедуры Манту не снимает с родителей всех обязанностей. Очень важно ответственно отнестись к данному вопросу, так как туберкулез во многих случаях является смертельным заболеванием. Полностью отказаться от диагностики туберкулеза нельзя.

В подобных случаях болезнь может перерасти в более опасную стадию.

Вы можете без опасения не делать Манту в том случае, если в течение года ребенок проходил комплексный медицинский осмотр. Прикрепите к письменному отказу результаты данной процедуры. Оперируйте теми сведеньями, которые были получены в результате анализов.

Обратите внимания на основные признаки недуга. Многие родители отказываются от процедуры туберкулинодиагности в следующих случаях:

1. лимфоузлы у ребенка в норме;
2. вес тела не меняется на протяжении длительного периода времени;
3. неплохой уровень аппетита;
4. кожа не бледная;
5. состояние организма очень хорошее, кашель и температура в норме.

В том случае, если вы всё-таки написали отказ, ваш ребенок не должен в обязательном порядке пройти дополнительный осмотр. Здоровье малыша будет полностью зависеть от вас, позаботьтесь о вопросах профилактики туберкулеза.

Последствия отказа

Очень часто процедуру введения вакцины могут отложить на некоторое время. Это связано с проблемами со здоровьем малыша. Дать согласие на проведение пробы Манту реально в любой удобный момент. Каждый человек на добровольной основе может либо полностью отказаться от туберкулинодиагностики, либо перенести ее на некоторое время.

Очень часто представители администрации школ и детских садиков запугивают родителей. Они говорят, что без прививок теста на туберкулез ребенка не возьмут учиться. Первые проблемы возникают в достаточно юном возрасте, во время медицинских осмотров перед поступлением в любое учебное заведение. Представители поликлиники не подписывают необходимый бланк

В некоторых случаях ряд ограничений получают дети, родители которых отказались от Манту без весомых причин. Подобная проблема может волновать даже старшеклассников. Согласно с действующим законодательством любое давление на ребенка является противозаконным, в случае возникновения дискриминации смело обращайтесь в соответствующие органы. Ребенок может быть ограничен от общества только в том случае, если неутешительный диагноз туберкулеза был подтвержден врачом.

Если речь идет о других прививках, то отказ от них регулируется законом от 17. 09. 1998 года. Если любой гражданин Российской Федерации не пройдет процедуру вакцинации, то он может получить некоторые ограничения:

1. запрет на посещение тех стран, которые являются зонами повышенной опасности эпидемий;
2. временный запрет на прием учащихся в школу, детский сад или университет. Данный пункт действителен только во время возникновения фиксации большого количества случаев болезней, которые передаются воздушно-капельным путем;
3. запрет на прием граждан на работу, во время выполнения которой персонал будет контактировать с вирусами или инфекциями. С данным перечнем и особенностями законодательства можно легко ознакомиться, текст документа доступен всем жителям России.

У взрослых людей появляются некоторые ограничения во время приема на работу, а также устройства ребенка в детское учебное учреждение. Особенно актуальным данный запрет является в период, когда эпидемиологическая ситуация неблагоприятная. В остальное время подобные ограничения являются полностью незаконными, вы можете без риска пожаловаться в соответствующие органы.

Пишем заявление

Отказ от процедуры Манту – достаточно серьезное решение. Очень важно следовать правильному алгоритму действий. Таким образом, документ будет юридически верным. Многие родители задают вопрос о том, как правильно написать отказ от прививки.

Существует специальная формула, ее должен заполнить представитель ребенка. Сам отказ от Манту может содержать конкретные ссылки на законодательство, образец документа часто можно найти в больнице. В тексте не должно быть ошибок. В готовом бланке будет достаточно указать ФИО, число и вашу роспись.

Лучше всего позаботится об этом заранее.

Текст должен быть адресован руководителю учреждения, который является ответственным за процедуру туберкулинодиагностики. Это может быть директор школы, а также главврач. Просто распечатайте готовый бланк, а затем укажите в нем свои персональные данные. Никто не должен делать Манту принудительно, все зависит от вашего решения.

Действовать нужно сразу после получения уведомления о плановом проведении пробы Манту. Внимательно подготовьте заявление. Желательно написать название конкретных документов, в тексте которых указаны сведения о праве отказа от Манту. Таким образом, вам удастся избежать лишних споров с представителями администрации и врачами. Форму необходимого документа вы найдете в Интернете.

Не рекомендуется отказываться от подобной процедуры в том случае, если есть проблемы с анализами, общим состоянием здоровья, а также с цветом кожи ребенка. Подобные симптомы могут означать угрозу туберкулеза. Иммунитет должен быть достаточно крепким.

Обратите внимание

Каждый человек имеет право делать прививки на добровольной основе. Некоторые компоненты туберкулинового теста (а именно фенол) может навредить человеку. Если ваш ребенок чувствует себя отлично, вы можете добиться отказа от прививок и Манту. Согласие на вакцинацию не рекомендуется давать в том случае, если есть возможность развития аллергии.

Результат процедуры Манту не является единственным истинным. Остается достаточно большой шанс на ошибку. Напишите заявление в поликлинику (больницу), школу или садик. Один экземпляр документа лучше оставить себе. Вы должны получить ответ на ваш запрос в течение 10 дней. В этот период времени права ребенка не могут ущемлять, он должен продолжать учиться в общем коллективе.

Права ребенка

Чаще всего администрация запрашивает у родителей дополнительные сведения, а именно заключение лечащего врача об отсутствии у ребенка туберкулеза. Таким образом, персонал учебного заведения хочет обезопасить других детей от опасной эпидемии.

Вы не обязаны сразу идти всей семьей в тубдиспансер. В подобных случаях пишем заявление в нескольких экземплярах на имя врача. Укажите свои опасения за здоровье ребенка, а также не давайте согласие на поход в подобные медицинские учреждения. У несовершеннолетних появляется возможность заразиться туберкулезом. Документ должен быть составлен правильно, в таком случае вам будет предоставлен альтернативный метод исследования.

Подведем итоги

Ни один ребенок не должен делать Манту и получать вакцину принудительно. Согласие на подобную процедуру дает один из родителей или опекунов мальчика и девочки. После отказа от прививок права ребенка не должны ущемляться. В том случае, если ребенок не болеет опасными инфекционными заболеваниями, ему гарантируется право на пребывания в общих учебных группах. Отказ от процедуры туберкулинодиагностики — это личное решение любого пациента.

Источник: https://MedTub.ru/mantu/otkaz-ot-mantu

Отказ от Манту в саду и в школе

Отказ от Манту в детском саду и в школе сейчас не редкость. Родители отказываются от Манту. Пока ребеночек маленький, проблем по этому поводу у них не возникает. Но, малыш растет. И родители хотят, чтобы ребенок пошел без Манту в школу или в садик. Возможно ли это ?

Позиция противников Манту

Юристы и «опытные родители» утверждают, что возможно. Не нужно выполнять никаких предписаний медиков. Можно смело вести чадо в садик или школу, без всяких дополнительных обследований. Нужно только суметь правильно отказаться от Манту. Они поддерживают отказчиков. Приводят ссылки на законы, примеры из личного опыта и даже, решения выигранных судов. Наперебой предлагают скачать бланк отказа от Манту со ссылкой на нужные законы.

Отказ от Манту образец бланка

Медики тоже утверждают, что это возможно. Но только при условии замены Манту альтернативными методами обследования. В противном случае ребеночка могут отстранить из ДУ. Они ссылаются на САНПИНы, а также на законы. У них тоже есть примеры выигранных судов. Есть бланки согласия на Манту с другими ссылками. И бланки отстранения детей из ДУ.

Согласие на Манту образец бланка

Кто прав ? Разберемся вместе.

Кому и зачем делают Манту ?

Манту – это скрининг (или массовое обследование) всех детей на туберкулез. Эта кожная проба позволяет выявлять среди детей больных туберкулезом. Её проводят всем детишкам, привитым БЦЖ с 1 года до 7 лет не реже 1 раза в год. Детям от 8 до 17 лет с той же целью проводится другая кожная проба – Диаскинтест.

Детям без БЦЖ кожные туберкулиновые пробы проводятся 2 раза в год. Обследование проводится согласно пп. 1, 2 ч. 2 ст.

23 Федерального закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в которых предписано прохождение скрининговых обследований на туберкулез в ДУ, в том числе перед поступлением в ДУ.

Согласие и отказ от Манту

Манту и Дискинтест – это медицинское вмешательство. Для их проведения требуется письменное согласие родителя. И перед их проведением потребуется заполнить бланк согласия или отказа на медицинское вмешательство. В случае отказа от Манту с родитель ребенка приглашается на врачебную комиссию с участием заведующего поликлиникой. С ним проводится беседа.

В которой разъясняются последствия отказа от Манту. Далее ребенок, которому не проводилась туберкулинодиагностика, направляется на консультацию фтизиатра. У фтизиатра определяется возможность альтернативных методов обследования на туберкулез. С их перечнем можно ознакомиться заранее.

Если вы определились самостоятельно, можно идти к фтизиатру с готовым результатом обследования.

Диаскинтест

Он не рекомендуется детям до 7 лет. Так как, не позволяет отследить поствакцинальный иммунитет после БЦЖ. И выбрать детишек на ревакцинацию БЦЖ. Всем деткам от 8 лет и старше вместо Манту проводят Диаскинтест. Это разъясняется родителю. Если родитель настаивает на проведении ребенку Дискинтеста, вместо Манту, это возможно по его письменному заявлению.

Лабораторные тесты

Квантифероновый тест и Т-СПОТ – это современные лабораторные тесты, рекомендуемые как альтернатива Манту для диагностики туберкулеза. Они основаны на продукции специфических интерферонов-гамма к антигенам туберкулезной клетки Т-лимфоцитами человека.

У ребенка берется кровь из вены и исследуется. Отрицательный результат анализа означает, что малыш не болен туберкулезом. И может посещать ДУ. Положительный и сомнительный результаты тестов предполагают болезнь. И требуют дополнительного обследования у фтизиатра.

Эти тесты можно пройти в платной сети. В бесплатной — они пока недоступны.

Анализы мочи на микобактерии туберкулеза, а также анализы крови методом ПЦР, ИФА не рекомендуются у детей для диагностики туберкулеза и не признаются альтернативой Манту.

Рентгенография

В случае письменного отказа родителей от всех перечисленных выше тестов 

согласно Методическим рекомендациям по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания, утвержденным Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. № 951, для исключения туберкулеза органов дыхания используется обзорная рентгенография грудной клетки

Если на рентгенограмме никаких изменений не обнаружено. Ребенок допускается в ДУ.

В случае, если ребенок обследован одним из перечисленных выше методом и результаты обследования отрицательные. Фтизиатр даст заключение о допуске ребенка в ДУ.

Если родители не согласны ни на один из вышеперечисленных методов обследования. Идти к фтизиатру не имеет смысла. Без обследования, доктор не сможет дать заключения о состоянии здоровья ребеночка и рекомендаций в отношении посещения ДУ. Для них действует пункт ниже.

Отказ от консультации фтизиатра

Если родители отказались от всех предложенных методов диагностики туберкулеза и отказываются от консультации фтизиатра, ребенка может не допустить в ДУ администрация ДУ. Медики в этой ситуации мед карту выдать обязаны, но делают в ней отметку, что ребенок нуждается в обследовании у фтизиатра.

Вот выдержка из

Я, как педиатр, поддерживаю позицию медиков. У моих детей Манту уже позади (по возрасту). Младшему в 2018 году сделали её последний раз. Старшего однажды пришлось по её результатам вести на консультацию фтизиатра. Рентгенография и анализы были в норме. Диаскинтест отрицательный. Нас отпустили без лечения. Теперь мы ежегодно будем делать только дискинтест.

Думаю, на сегодняшний день родителям предоставляется достаточно возможностей выбрать метод обследования на туберкулез для своего ребенка. Чтобы не нанести вред его здоровью. И не нарушать права своего ребенка и других детей в детском коллективе.

Это все про отказ от Манту. Желаю Вам здоровья !

Источник: https://mamadoktor.ru/38-92/otkaz-ot-mantu.html

Отказ от пробы Манту: как избежать введения туберкулина

В целях профилактики, борьбы с туберкулезом проводится ряд процедур, призванных своевременно выявить патологию.

Одним из методов ранней диагностики является туберкулиновая проба. Производится введение туберкулина, провоцирующего появление местной реакции. Побочные эффекты отмечаются редко.

Родители иногда решают писать отказ от пробы Манту. Стоит разобраться, как это сделать, чем может грозить ребенку пренебрежение мероприятием.

Можно ли отказаться от теста

Родители вправе отказаться от Манту. Никакого наказания им не грозит. Любые манипуляции, направленные на выявление туберкулеза, проводят в добровольном порядке.

Принудительно обследовать и начать лечить могут только уже заболевших людей. Все остальные имеют право соглашаться и отказываться от таких манипуляций.

Отказ в детском саду

Медсестра в садике не имеет права выполнять постановку прививок и проводить туберкулиновую пробу ребенку без согласия родителей. Такие действия неправомерны. Родители обязаны письменно дать согласие на введение туберкулина или отказаться от процедуры.

Чтобы в детском садике малышу не проводили туберкулинодиагностику, родителям нужно в двух экземплярах написать письменный отказ на имя заведующего учреждением.

Стоит отметить, что этого нередко оказывается недостаточно.

Медсестра может настаивать на проведении процедуры. Возможны угрозы об исключении ребенка из сада. Родителям придется отстаивать свои права, основательно изучив законодательную базу.

Отказ от процедуры в школе

В школе реакция Манту проверяется ежегодно. Процедуру проводить нельзя, пока законный представитель ребенка не даст согласия.

Добровольный отказ от туберкулинодиагностики нужно писать на имя директора образовательного учреждения.

В этом случае также можно столкнуться с трудностями. Если ребенок не прошел диагностическое мероприятие, его возможности ограничивают.

Нередко ученику запрещают посещать всевозможные мероприятия (слеты, соревнования, олимпиады).

Такие действия неправомерные и ущемляют права человека. При отсутствии симптомов болезни дети имеют право участвовать в жизни коллектива.

Причины отказа

С целью противотуберкулезной защиты пробу Манту проводят во всех дошкольных и учебных заведениях. Администрация, медицинские работники учреждений следят, чтобы ежегодно детям вводился туберкулин. Таким образом удается своевременно диагностировать туберкулез.

Родители имеют право запретить проведение процедуры.

Причины отказа бывают следующими:

• право на вакцинацию, проведение диагностики туберкулеза является добровольным;
• компоненты вводимого препарата (фенол) вредны для здоровья;
• отсутствие симптоматики болезни, хорошее самочувствие малыша;
• недостоверность результатов, методов измерения папулы;
• риск проявления аллергии.

Нужно ли объяснять причину отказа

Чтобы отказ от проведения пробы приняли, нужно правильно написать заявление. Указываются обоснованные причины запрета постановки укола. Иначе отказ попросту откажутся принять.

Буква закона

Федеральный закон об охране здоровья (статья 12) гласит, что в приоритете раннее выявление туберкулеза, дифтерии и гепатита B. Всем нужно своевременно проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия.

Данные болезни опасны для отдельного человека, общества в целом. 20 статья закона подразумевает добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Принудительно процедуры проводятся только при выявлении болезни, несущей опасность обществу.

Статья 29 указывает, какими методами должна проводиться охрана здоровья. Одним из важных пунктов статьи являются мероприятия, направленные на профилактику распространения болезней. 18 статья дает право человеку на охрану здоровья путем создания безопасных условий для обучения, воспитания.

Юридические обоснования для отказа

По законодательству родители могут отказаться от проведения теста.

Оперировать нужно следующими законами:

1. Статья 7 часть 3 закона «О предупреждении распространения туберкулеза». Противотуберкулезная помощь пациентам несовершеннолетнего возраста оказывается только с разрешения законных представителей.
2. Основы законодательства об охране здоровья. Статья 32 гласит, что нужно согласие на медицинское вмешательство. Статья 33 указывает, что человек вправе отказаться от этих манипуляций.
3. Всеобщая декларация прав человека (статья 26), Конституция РФ (статья 43). Этими документами дается право получать образование, включая дошкольное.
4. Закон «Об образовании» (статья 5 часть 1). Возможность получения образования всеми гражданами, независимо от состояния здоровья, других факторов.
5. Европейская Социальная Хартия (пункт 11 часть 1) человек имеет право принимать любые меры, обеспечивающие наивысший уровень здоровья.

Образец заявления

Чтобы правильно отказаться от туберкулиновой пробы, крайне важно грамотно оформить заявление. Фамилию, имя, отчество, год рождения, место жительства пишут полностью без сокращений.

Если родителям выдан готовый бланк отказа, с ним нужно внимательно ознакомиться. Отдельной строкой следует указать причину негативного отношения к процедуре.

Если образец заявления выдан не был, его пишут в произвольной форме. Указываются законные основания для принятия такого решения, состояние ребенка.

Нужно написать, что симптоматика туберкулеза отсутствует:

• температура;
• кашель;
• общее недомогание;
• потеря аппетита;
• чрезмерная потливость;
• стремительное снижение массы тела;
• не характерная бледность кожного покрова;
• увеличение лимфоузлов.

Завершающий пункт бланка – подпись с расшифровкой, дата написания документа.

Дополнительные рекомендации по оформлению отказа

Недостаточно просто заполнить форму заявления. К нему нужно приложить документы, подтверждающие, что ребенок здоров.

Понадобятся заключения следующих специалистов:

• ЛОРа;
• окулиста;
• ортопеда;
• хирурга;
• невропатолога;
• стоматолога;
• педиатра;
• фтизиатра.

Дополнительно можно оперировать данными проведенных анализов:

• сдачей крови;
• отсутствием гельминтов;
• анализом мочи;
• отсутствием энтеробиозом.

Также рекомендуется написать, что при отказе решение нужно обосновать письменно. Письмо будет отправлено в Министерство здравоохранения, прокуратуру для дальнейшего разбирательства.

Когда, кому отдавать заявление

Оформленный документ нужно отдавать заведующему детского сада, директору школы.

Рекомендуется это сделать заблаговременно, до момента планового проведения пробы Манту. За счет этого удастся выиграть время, предотвратить временное ограничение ребенка в посещении дошкольного или учебного учреждения.

Последствия отказа проводить тест

Решение отказаться от проведения пробы Манту должно быть взвешенным, обдуманным. Родителям нужно понимать риски.

Выявить туберкулез легче всего с помощью этой процедуры. Последствия развития заболевания достаточно серьезные. Терапия окажется длительной.

Чтобы избежать таких проблем, нужно прибегнуть к другим методам диагностики патологии:

• рентгену;
• исследованию мокроты;
• анализам крови и мочи.

Стоит учитывать, что рентген также не является абсолютно безвредным диагностическим методом. Путем сдачи анализов мочи, крови выявить туберкулез на ранней стадии заболевания сложно.

Отказываться или нет

Медики настоятельно рекомендуют ежегодно проводить пробу Манту. Препарат содержит фенол в безопасном количестве, не наносит вреда детскому организму. Побочные эффекты наблюдаются крайне редко.

Иногда появляются следующие нежелательные изменения:

• головная боль;
• повышение температуры;
• зуд;
• аллергические реакции.

Отказ проводить процедуру должен быть сознательным. Ребенок подвергается неоправданным рискам. Последствия туберкулеза намного опаснее, чем реакция на введение препарата.

Посещение фтизиатра после отказа от Манту

При отказе вводить туберкулин родители по закону обязаны через месяц предоставить заключение фтизиатра, подтверждающее, что ребенок здоров. При его отсутствии спустя указанное время малыша не допустят к посещению учреждения.

Подобное решение можно оспорить, но зачастую решение суда оказывается отрицательным. Школа, сад – общественное место. При отсутствии подтверждения о здоровье ребенка, опасности подвергается весь коллектив.

Посещение фтизиатра – это обязательное условие. При его соблюдении малыш сможет посещать образовательное учреждение.

Отказаться от туберкулиновой пробы вправе каждый родитель. Для этого нужно написать заявление о нежелании проведения процедуры. Указываются веские причины. При этом стоит учитывать, что выявить опасную болезнь другими способами весьма проблематично.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://naprivivku.ru/diagnostika/otkaz-ot-mantu.html