В столице создана патронажная служба для маломобильных москвичей
Недавно у маломобильных москвичей появились персональные доктора. Они приходят к инвалидам, колясочникам, лежачим больным и просто тем, кому стало тяжело посещать поликлинику в силу возраста. Как работает эта служба, узнали корреспонденты «РГ».
Отделение вызова на дом филиала N 3 180-й московской поликлиники, обслуживающей жителей районов Митино и Строгино. Доктор Любовь Козлова готовится к выезду на дом. Проверила укладку, список вызовов, карты больных Еще недавно она работала здесь же, в неотложке. Потом отделение передали НИИ им. Склифосовского, а врач решила остаться в своей поликлинике. Живет поблизости, коллектив ей нравится, да и предложенная новая работа заинтересовала.
Составлен рейтинг регионов РФ по заболеваемости депрессией
— Я почти всю жизнь посвятила «скорой помощи», — рассказывает Любовь Даниловна, — врач с тридцатилетним опытом работы. — При выезде на дом важно как можно скорее оказать первую помощь. Дальше подключается либо участковый врач, либо специалист, у которого человек наблюдается. Теперь у меня задача сложнее. Сама назначаю план обследования, назначаю лечение, оцениваю, какой оно дает эффект и, если требуется, вношу коррективы.
Новая служба в 180-й поликлинике стартовала, как и по всей Москве, в сентябре. Так что Любовь Даниловна успела пока познакомиться лишь с 70 процентами из своих 292 прикрепленных больных.
— Сейчас у нас не просто период знакомства, а время, когда между врачом и пациентом закладывается доверие, — продолжает она рассказ. — Если оно будет, то это уже половина успеха. Поэтому спешить нельзя. В день бываю на 10-12 вызовах, в каждой квартире — минут 40, а в сложных случаях порой и час. Надо учитывать, мои пациенты — люди в основном пожилые. Я для многих не просто доктор, но и новый человек, что немаловажно, ведь круг общения с возрастом сужается, а потребность в нем остается.
Желание поговорить у своих пациентов Любовь Даниловна не пресекает:
Врачи патронажной службы обслуживают уже 20 тысяч маломобильных москвичей
— Вы знаете, какие интересные люди встречаются! Вот была недавно у больного. 90 с лишним лет, серьезная болезнь, но она его не сломала. Такой позитивный настрой в человеке, такая энергия! Поверьте, и врачу есть чему поучиться у своих пациентов.
Подъезжаем к дому на Пятницком шоссе — здесь сегодня Любовь Даниловну ожидают супруги Ольга Борисовна и Владимир Юрьевич Аккерманцевы. Им под 80, оба пациенты Козловой.
— Я сама медик и очень обрадовалась, когда узнала, что в городе создана такая служба, — охотно включается в разговор с корреспондентами «РГ» Ольга Борисовна. — Любовь Даниловна лечит моего мужа еще недавно, но сдвиги к лучшему уже налицо.
А главное, она взяла многие проблемы на себя, которые нам самим решить было бы уже трудно. Например, она сказала, что Владимиру Юрьевичу нужна компьютерная томография, и сама записала его на нее. Для нас это очень важно, ведь мы почти не выходим из дома.
У меня прооперированы тазобедренные суставы на обеих ногах, ну, куда мне ходить по поликлиникам в снег и гололед?
На стадионах, в метро и вузах установят дефибрилляторы
Позвоните доктору
— У нас в Строгино и Митино 780 таких маломобильных пациентов, — рассказала «РГ» главный врач поликлиники N 180 Юлия Сергеева. — Все они сейчас закреплены за двумя специально выделенными докторами — примерно по 400 у каждого. Больше пока не надо, но если еще потребуются врачи — примем на работу новых докторов. Оба врача — с опытом работы в «Cкорой помощи» и в поликлинике. За каждым закреплены по две медсестры.
Их забота — чтобы все назначения доктора: уколы, взятие анализов на дому, перевязки и так далее — выполнялись вовремя. Бригаду обслуживает машина с водителем. Закуплено все необходимое оборудование: переносные электрокардиографы и приборы для экспресс-диагностики.
Когда нужен специалист другого профиля — кардиолог, невропатолог, например, то организовать осмотр больного ими на дому — теперь уже дело персонального врача, а не пациента и его родных.
Важно и другое: семья, в которой появился лежачий больной, больше не чувствует себя один на один со множеством прежде незнакомых для нее проблем. Ведь врач и его помощницы не только мгновенно откликнутся на вызов в случае какого-то осложнения, но и научат близких уходу за больными. Нужно что-то узнать немедленно? Можно позвонить своему врачу — для этого ему выдан мобильный телефон.
Никто не останется без помощи
— Маломобильные горожане чаще сталкиваются с осложнениями, поскольку не могут прийти на прием в поликлинику самостоятельно. Не решает полностью проблемы и медицинское обслуживание по традиционной схеме вызова доктора или бригады «Cкорой помощи», — комментирует новшество руководитель департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун. — Дело в том, что в этом случае к больному каждый раз приезжает другой врач.
Регулярного же медицинского наблюдения, крайне необходимого таким пациентам, не получается. Как следствие, у таких больных обостряются хронические заболевания, что чаще приводит к госпитализации и может усложнить процесс лечения в дальнейшем. Поэтому мы запустили в городе новый проект. Он уже охватил 24 столичных поликлиники, на базе которых создается патронажная служба.
Сначала она взяла на себя медицинское обслуживание пожилых москвичей с тремя и более хроническими заболеваниями. А сейчас к ним добавились и маломобильные пациенты. За каждым из них закреплены специально выделенные врачи и медсестры. В общей сложности более чем 20 тысячам маломобильных жителей Москвы оказывается патронажная медпомощь на дому.
Всего, по словам Алексея Хрипуна, в проекте уже участвуют 60 врачей и 130 медицинских сестер. В дальнейшем город планирует увеличить их количество.
Более трети российских школьников имеют проблемы со здоровьем
— Новая служба кратно увеличит количество врачебных посещений на дому и повысит качество и доступность медицинской помощи для маломобильных граждан, — уверен главный врач столицы. — Понятно, что работать с такими больными нелегко.
Поэтому в июне этого года правительство Москвы утвердило грант, в соответствии с которым врачам, оказывающим патронажную медицинскую помощь на дому, дополнительно выплачивается ежемесячная надбавка к зарплате — 25 тысяч рублей, а медицинским сестрам — по 15 тысяч рублей в месяц.
Сейчас эти деньги уже поступили в поликлиники, и все специалисты, участвующие в проекте, получают их.
Кстати
Врачи, ведущие амбулаторный прием в столичных поликлиниках, в соответствии с «дорожной картой», разработанной департаментом здравоохранения, в декабре должны получать не менее 114 тысяч рублей, а с января — в среднем по 122 тысячи рублей в месяц.
Источник: https://rg.ru/2017/12/07/reg-cfo/v-stolice-sozdana-patronazhnaia-sluzhba-dlia-malomobilnyh-moskvichej.html
Патронаж над пожилыми людьми: как правильно оформить
Александра Краснова
Многие пенсионеры испытывают трудности с выполнением элементарных бытовых задач. В столь сложной ситуации патронаж над пожилыми людьми — единственный выход, позволяющий позаботиться о близком человеке. Рассмотрим, как происходит оформление подобных взаимоотношений, и каких действий требует закон в таких случаях.
В каких случаях возможно оформить опеку над пожилым человеком
Согласно гражданскому кодексу РФ есть два варианта опеки:
Если пенсионер имеет психические расстройства, которые не позволяют ему быть адекватным в оценке реальности, то в такой ситуации патронаж невозможен, и предпочтителен первый вариант. Сначала недееспособность признаётся в суде, а затем оформляется опека.
Перед оформлением опекунства над престарелым, нужно оценить свои возможности. Опекун берёт ответственность за грамотное распоряжение пенсионными выплатами и пособиями, которые получает пожилой человек, своевременную оплату коммунальных услуг, покупку продуктов, одежды и пр. Кстати, опека над ребёнком предполагает выполнение сходных задач.
Патронаж над пожилым человеком предпочтителен, когда пенсионер не в силах заниматься выполнением своих обязанностей, реализацией прав.
Как оформляется патронаж над пожилыми людьми
Как оформить патронаж над пожилым человеком? Для этого нужно соблюдать следующие правила, установленные гражданским кодексом РФ:
-
патронаж невозможен, если пенсионер страдает от какого-либо психического расстройства, так как в такой ситуации оформляется полная опека;
-
патронаж устанавливается, если обе стороны, то есть опекун и пенсионер, согласны с его условиями;
-
патронаж не вправе осуществлять работник соцзащиты, который помогает пенсионеру с бытовыми делами;
-
опекуном может стать как один из членов семьи, так и тот, кто не приходится родственником пожилому человеку;
-
патронаж над пожилым человеком предполагает, что отношения между сторонами фиксируются документально.
-
патронаж над инвалидом оформляется, если пенсионер не страдает от психических расстройств.
Рассмотрим основные этапы оформления опекунства над пожилым человеком в форме патронажа:
-
Пожилой человек, которому требуется помощь, подаёт в орган опеки заявление, где просит об осуществлении над ним патронажа. Заявитель также должен подтвердить, что ему требуется патронаж, то есть представить врачебное заключение.
-
Будущий опекун должен тоже подать заявление о своём согласии на патронаж над пожилым человеком. Кроме того, потребуется документ в виде документа, регламентирующий отношения между престарелым человеком и его помощником. Будущий опекун должен представить:
- справки из диспансеров (психоневрологический, наркологический, туберкулезный). Патронаж нельзя доверить человеку с психоневрологическими проблемами, зависимостями, инфекционными заболеваниями;
- характеристика с места работы/учебы потребуется для того, чтобы подтвердить, что опекун может стать хорошим помощником для пожилого человека;
- врачебное заключение о состоянии здоровья;
- документ, подтверждающий наличие жилплощади в собственности/пользовании.
Региональные законы могут предусматривать и предоставление иных документов для установления патронажа.
-
Если сотрудники органа опеку посчитают, что патронаж над пожилым человеком может быть установлен, то они уведомляют заявителя письменно о положительном решении. Сотрудник подготавливает распоряжение и направляет его помощнику и пенсионеру. Далее, между сторонами заключается договор, который регламентирует патронаж.
-
Опекуна устанавливают в срок не позднее, чем через месяц после того, как сотрудники органа опеки узнали о том, что пенсионеру требуется патронаж.
Какие появляются права и обязанности у опекуна, оформившего патронаж над пожилым человеком
При опекунстве над пожилым человеком права и обязанности опекуна и пенсионера фиксируются в договоре.
Опекун берёт на себя следующие обязанности в рамках патронажа:
- выполнение поручений, которые могут иметь, как юридический, так и бытовой характер;
- предоставление сведений о том, как выполняются задачи;
- распоряжаться имуществом с выгодой для престарелого.
Условия, регламентирующие патронаж над пожилым человеком, должны быть описаны в договоре. Крайне важно, чтобы в нём содержались подробные сведения о том, каковы обязанности опекуна. Нужно уточнить в документе, какие бытовые дела он должен выполнять, где проживает пожилой в рамках патронажа и пр.
Опекун вправе получать компенсационные выплаты за издержки, понесённые при оказании услуг пенсионеру. Сведения о вознаграждении помощника, если таковое предполагается, должны быть внесены в договор, регламентирующий патронаж над пожилым человеком. Кстати, опекуну не полагается каких-либо государственных выплат.
Факт того, что помощник осуществляет патронаж, не делает его претендентом на наследство. Тем не менее, если пожилой человек желает, чтобы его имущество досталось помощнику, то этот вопрос можно урегулировать посредством составления завещания.
Органы опеки контролируют, как помощник выполняет взятые на себя обязательства в рамках патронажа. Если опекун нарушает описанные в договоре условия, то представитель органа опеки может посчитать это причиной для его аннулирования. Кстати, если был заключён договор поручения, то прекратить патронаж над пожилым человеком вправе, как помощник, так и пенсионер в одностороннем порядке в любой момент.
Патронаж над человеком 80 лет: важные нюансы
Помощнику, ухаживающему за престарелым старше 80 лет, полагается выплата. Патронаж над пожилым человеком 80 лет оплачивается, если опекуном является трудоспособный человек, который на данный момент нигде не работает. Кстати, период времени, в течение которого помощник осуществляет патронаж над пожилым человеком 80 лет, считается трудовым стажем.
Пенсионер, над которым установлен патронаж, получает доплату в сумме 1200 руб., предназначенную для оплаты услуг опекуна.
Если речь идёт о недееспособном престарелом, то 1200 рублей за патронаж над пожилым человеком перечисляется опекуну.
В каких случаях возможно расторжение принятых обязательств
Федеральный закон №29 определяет случаи, при наступлении которых патронаж приостанавливается. Перечислим их:
- смерть опекуна или престарелого;
- отстранение опекуна;
- нарушение прав/интересов престарелого;
- опекун выполняет взятые обязательства ненадлежащим способом.
Федеральный закон №29 определяет, по каким причинам аннулируется патронаж над пожилым человеком. Документы, подтверждающие факт наступления одного из перечисленных случаев, передаются в суд, если опекун не соглашается с решением государственного органа.
Помощник вправе оспорить его, но чаще всего подобные действия не приводят к нужному результату. Социальные работники представляют неопровержимое доказательство, полученное в ходе регулярной проверки, подтверждающее, что патронаж осуществлялся ненадлежащим образом.
Патронаж — выход из ситуации, когда пенсионер не может жить без посторонней помощи. Опекун должен обладать высокими моральными принципами, ведь заниматься лечением и представлением прав пенсионера придётся безвозмездно. Тщательно оцените свои силы, взвесьте все «за» и «против», прежде чем начинать оформление. Патронаж над пожилым человеком — большая нагрузка.
Патронаж над пожилыми людьми как услуга
В нашей стране услуга «патронаж над пожилыми людьми» предлагается всё чаще и чаще. Она заключается в уходе за престарелыми, который совершается настоящими профессионалами. Воспользоваться услугой «патронаж» можно и в частных домах престарелых.
Рассмотрим, каковы преимущества пребывания в таком заведении:
- пансионаты «Осень жизни» находятся в самых красивых местах Московской области (Истринский район, Одинцово);
- профессиональные сиделки осуществляют круглосуточный уход;
- диетическое питание;
- 1-2-3-местое размещение. Для лежачего больного предлагается специализированная кровать;
- для постояльцев организуются досуговые мероприятия ежедневно;
- групповая и индивидуальная работа с психологом;
- пожилых людей регулярно осматривает врач;
- родственники могут навещать постояльцев по воскресеньям;
- пребывание в пансионате стоит от 30 000 руб./месяц;
Источник: https://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/patronazh-nad-pozhilyimi-lyudmi/
Как попасть в хоспис – закон, документы, оформление
Как простые сиделки, так и патронажные выполняют те же функции по уходу за немощными больными. Существенная разница заключается в том, что частные оформляются без договора, и могут «уйти». Сиделки, предоставляемые патронажной службой, мало того что подвергаются серьезному конкурсу при приеме на работу, так еще и оказывают помощь людям на постоянной основе.
Основные задачи патронажа:
- Обеспечивать нуждающихся людей в бытовых и социальных сферах.
- Выполнять высококачественный уход на дому.
- Взаимодействовать с разнообразными структурами (как государственными, так и частными) для оказания социальной поддержки больного.
- Сохранять психологическую и моральную основу у больных людей и их родственников.
- Обучать родственников практическому грамотному уходу за больным.
Суть оказания патронажных услуг заключается в посещении нуждающегося пенсионера или инвалида на дому. При этом помощник выполняет обычную бытовую работу:
- Обеспечивает пациента продуктами питания, в том числе готовит пищу.
- Ставит капельницы, делает инъекции.
- Контролирует выполнение врачебных назначений: прием лекарств, логопедических упражнений, лечебной физкультуры, гимнастики.
- Помогает удовлетворить гигиеническиепотребности: помыться, справить естественные надобности, сменить постельное и нательное белье и т.п.
- Помогает разнообразить досуг.
- Проводит уборку дома/квартиры/комнаты.
К услугам патронажной службы чаще всего обращаются инвалиды, лежачие и тяжелобольные люди. Именно от их родственников можно прочитать правдивые отзывы о патронажной службе и руководствоваться ими при выборе помощника, если возникнет необходимость.
При оказании грамотного ухода за человеком патронажные сиделки, будучи довольно чуткими и понимающими, оказывают постоянную моральную поддержку. На такую работу патронажные службы не берут случайных лиц. Здесь важны и наличие большого терпения, и устойчивость психики, и частичное самопожертвование – качества, доступные далеко не каждому.
Обращение к услугам патронажа это важный шаг для помощи пожилых и больных людей. Не каждый человек способен ежедневно навещать своих близких, у многих это связано с командировками, проживанием в других городах, ненормированным рабочим днем.
Бытует мнение, что пациенты хосписа – это брошенные родственниками люди, а положить больного в хоспис – все равно, что обречь его на смерть в плохих условиях.
Это не так, высокий уровень развития медицины позволяет обеспечить максимально комфортные условия для тяжелобольных людей.
Большинство пациентов этих учреждений – люди с онкологическими заболеваниями в последних стадиях, также здесь предоставляется помощь больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, неврологическими патологиями, СПИДом и многими другими неизлечимыми болезнями.
Оформить больного в хоспис можно в двух вариантах:
- амбулаторном – для этого требуется периодически посещать клинику;
- стационарном – при этом больной постоянно пребывает в заведении.
В случае амбулаторного оказания помощи больной находится в медицинском заведении только во время проведения медицинских процедур и манипуляций. Сюда же относят выезд медицинских работников к больному на дом. В более тяжелых случаях выбирают стационарное оформление. При этом пациенту необходимо круглосуточно пребывать здесь, где он будет находиться под постоянным контролем медицинских работников.
Условия приема в хоспис просты. К оформлению в такое заведение для онкологических больных показаниями служат:
- неоперабельный рак (4 стадия);
- интенсивный болевой синдром, с которым не удается справиться в домашних условиях;
- не благоприятная эмоциональная обстановка (конфликты в семье), депрессия, попытки суицида.
Порядок оформления и правила оказания паллиативной помощи регламентированы приказом Минздрава РФ от 14.04.2015 № 187н. Основные его положения, касающиеся вопроса оформления, указаны в таблице.
Вопрос, который регулируется приказом | Разъяснение |
Какими структурами может оказываться паллиативная помощь | Организациями, которые занимаются предоставлением медицинских услуг, в государственном или частном владении |
Кому показана помощь | Людям с неизлечимыми заболеваниями, которые прогрессируют, а именно:
|
Как получить направление в хоспис | Право на выдачу направления имеет:
|
Что должно быть в выписке из истории болезни | Здесь обязательно указывается диагноз, поставленный лечащим врачом. Прилагаются результаты инструментальных и лабораторных исследований, рекомендации доктора к дальнейшему уходу и лечению |
Если вы решили определить больного в хоспис, необходимо позаботится о подготовке документов и быть готовым к тому, что в подходящем вам заведении не окажется свободных мест. В таком случае вам могут порекомендовать подождать или оформить родственника в другое заведение. С платными хосписами, как правило, не возникает проблем с документальным оформлением или поиском свободных мест.
Чтобы человеку предоставили место нужно собрать небольшой пакет документов. Это делается с целью предоставления доказательств, что человеку действительно необходима паллиативная помощь. Также эта документация необходима, чтобы определиться с перечнем необходимых процедур и тактикой лечения.
Перечень необходимых документов для оформления человека с онкопатологией:
- документ, подтверждающий личность больного – паспорт;
- направление с рекомендацией в хоспис от онколога;
- выписка из истории болезни, которая подтверждает диагноз пациента;
- полис медицинского страхования.
Последовательность дальнейшего оформления проста. Достаточно уточнить наличие свободных мест в подходящем вам заведении. После получения подтверждения о возможности оформления пациента в это заведение, нужно предоставить указанные документы при его поступлении на лечение. При поступлении в стационар человек обязательно будет осмотрен и обследован. На основании этих данных, а также выписки из истории болезни больному назначают необходимые процедуры и режим.
Кроме профессиональной медицинской помощи пациентам здесь предоставляется психологическая помощь, создается максимально комфортная психоэмоциональная обстановка.
Основная тенденция, которая просматривается при сравнении подобных заведений государственного содержания и частного – различие в условиях содержания. Это вовсе не значит, что в государственном хосписе плохие условия. Но приватные структуры могут предложить гораздо более широкий спектр услуг и качество сервиса.
Стоимость пребывания подопечного в таком заведении зависит от того, каков срок пребывания в хосписе, количества дополнительных услуг и объема необходимых медицинских процедур. Также в стоимость пребывания закладываются медикаменты, которые принимает больной.
Безусловное преимущество платных структур в большей заинтересованности их работников в качественном уходе за больными. Это не удивительно, поскольку доходы этой структуры напрямую зависят от количества довольных пациентов и их родственников. Именно поэтому, если ваш родственник пребывает в платном хосписе, вы сможете не волноваться о его комфорте и душевном состоянии.
К сожалению, в большинстве государственных медицинских учреждениях уровень сервиса далек от наших представлений об идеальном уходе, но это не повод сомневаться в профессионализме, работающих там медиков. В любом из хосписов делается все возможное для того, чтобы последние дни жизни каждого пациента прошли в максимально комфортных условиях.
Кому положен патронаж
Категорий лиц, которым необходима патронажная помощь, несколько. Поэтому патронаж можно разделить на виды:
- Патронаж беременных, как до родов, так и после. Обеспечивается контроль за состоянием здоровья женщины и ребенка. Функция осуществляется женскими консультациями.
- Патронаж новорожденных. Посещение семьи, в которой произошло рождение ребенка, проводится изначально поликлиническим педиатром, а затем к ним прикрепляется патронажная медсестра. Их задача сводится к наблюдению за состоянием малыша, за условиями проживания семьи, способностью родителей содержать и ухаживать за ребенком. Также эти специалисты объясняют правила кормления и проведения гигиенических процедур.
- Патронаж пожилых. Осуществляется при острой нехватке помощи в быту.
- Патронаж людей с ограниченными возможностями (инвалидов).
- Патронаж психически нездоровых людей.
Так же существует социальная патронажная служба. Она занимается семьями, которые, в силу многих причин, испытывают трудности при условиях низкого достатка.
Поликлинический патронаж
Патронажные службы Москвы и Санкт-Петербурга при поликлиниках – это относительно новое направление, но стремительно развивающиеся. Впервые появилось такое нововведение в декабре 2017 года на базах Московских поликлинических отделений. Традиционный патронаж вышеназванных категорий граждан претерпел некоторые изменения.
Суть реформирования заключается в том, что если в старой системе к больному на вызов приезжали разные дежурные врачи, то теперь благодаря участковому принципу за каждым обслуживаемым районом будет закреплена своя оперативная бригада патронажной службы, в которую будут входить врач и медсестра. За такой вид «нагрузки» медики будут получать надбавку к заработной плате.
По этому же участковому принципу медики будут иметь связь напрямую с пациентами. Они будут знать их недуги и смогут незамедлительно оказать медицинские услуги. Каждый врач при этом имеет собственный список «постоянных» пациентов, к которым он будет периодически приходить, а при острой надобности экстренно приезжать. В 2018 году, таким же образом, планируется к реформированию и патронажная служба СПб.
При государственном оказании паллиативной помощи как на дому, так и в стационаре, медицинская организация принимает решение о том, будет ли пациент получать такой вид услуг. Для этого у человека должны быть показания к патронажу. Они оцениваются в специальной анкете, которую заполняет врач на пациента.
Источник: https://modaplitki.ru/ukhod/patronazhnaya-sluzhba-khospis/
Как оформить патронаж в поликлинике — Советы от юриста
Согласно Федеральному закону № 323 Ф3все бюджетные медицинские организации, в том числе детские поликлиники, в настоящее время работают в системе ОМС (обязательного медицинского страхования).
В настоящее время на всей территории России гражданам выдаются страховые полисы единого образца.
Получить страховой полис имеет право любой гражданин РФ и иностранный гражданин, постоянно или временно проживающий с регистрацией (пропиской постоянной или временной) по месту жительства в РФ, лица, признанные беженцами.
Страховую медицинскую компанию можно выбрать самим, в настоящее время существует несколько страховых кампаний, работающих в системе ОМС: Согаз, Капитал и другие.
Документы, необходимые для получения страхового медицинского полиса
- Свидетельство о рождении ребёнка или паспорт;
- Справка о прописке (регистрации по месту жительства).
Получить медицинский страховой полис в настоящее время очень просто. Для получения страхового полиса ОМС можно обратиться в любую страховую кампанию работающую в системе ОМС. Временный страховой полис сроком действия 1 месяц выдаётся страховой компанией пациенту в день обращения. Постоянный страховой полис изготавливается в течение 1 месяца.
Родители должны быть заинтересованы, как можно быстрее оформить страховой медицинский полис для ребёнка и следить, чтобы он оставался действующим.
Без страхового полиса, медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования, могут Вам отказать в бесплатном медицинском обслуживании, если состояние ребёнка не является экстренным, угрожающим его жизни и здоровью.
Новорожденного ребёнка нужно, как можно быстрее зарегистрировать, (получить свидетельство о рождении), прописать и застраховать в системе ОМС.
Согласно Федеральному Закону
Бесплатно и безотлагательно (не зависимо от наличия страхового полиса) оказывается экстренная и неотложная медицинская помощь.
Другие виды бесплатной медицинской помощи: плановые осмотры врачей, лабораторные и инструментальные обследования, прививки, патронажи, оформление справок, больничных листов, бесплатных рецептов на лекарства и т.д. на территории РФ оказываются при наличии у пациента полиса обязательного медицинского страхования.
Кому нужно менять медицинский страховой полис в 2015 году
В настоящее время на территории России действуют несколько видов страховых медицинских полисов. Среди них медицинский полис старого образца, такие полисы выдавались всем до 2011 года. На них проставлялся бессрочный или очень длительный срок действия. И страховой полис нового или единого образца, такие полисы выдаются всем гражданам России с 2011 года.
Старые страховые полисы, выданные до 2011 года продолжают оставаться действующими, если только не истек срок их действия, указанный на полисе. В настоящее время срок их действия продлен до конца 2015 года, но, скорее всего, в дальнейшем его продлят ещё. Так что обмен старых полисов на новые идёт в плановом порядке и торопиться с этим не обязательно. Но есть случаи, когда страховой полис нужно срочно менять.
Нужно срочно менять страховой полис
1. Если Вы сменили документ удостоверяющий личность
Не обязательно менять фамилию или имя, если даже сменился просто номер документа: если Вы потеряли паспорт или свидетельство о рождении ребенка, а потом получили новый документ. Если Вашему ребенку исполнилось 14 лет и он получил паспорт и т.д. Вам кажется, что ничего не изменилось, а на самом деле сменился документ удостоверяющий личность, по которому Вам выдавался страховой медицинский полис.
При получении нового документа удостоверяющего личность, старый автоматически становится недействительным и одновременно с ним перестаёт действовать страховой медицинский полис. Вам нужно обратиться в страховую кампанию с новым документом удостоверяющим личность и получить новый страховой медицинский полис.
2. Если Вы переехали на новое место жительства
Не сменили прописку, а именно переехали, причем в другой населенный пункт. Если переехали в пределах одного города, можно ничего не предпринимать. А если переехали из одного города в другой, нужно обратиться в представительство Вашей страховой кампании по новому месту жительства. В Вашем страховом полисе поставят печать, что вы сменили место прикрепления, и внесут Ваши данные в электронную картотеку региона.
Чтобы обменять медицинский полис нужны: документ, удостоверяющий личность (паспорт или свидетельство о рожденни, с пропиской) и старый медицинский полис. Для смены страхового полиса можно обратиться в любую медицинскую страховую кампанию, действующую в регионе.
Надеюсь эта статья разъяснила Вам как прикрепить ребёнка к детской поликлинике и зачем нужно, как можно быстрее оформить ему страховой полис.
Источник: https://onixhome.ru/bez-rubriki/kak-oformit-patronazh-v-poliklinike.html
Патронажная служба при поликлинике — задачи, услуги и уход
18.07.2018
Когда в семье есть тяжелобольной человек, часто приходится обращаться в патронажную службу при поликлинике.
Это такая служба, которая предоставляет социальную поддержку пациентам как медицинского плана, так и в виде санитарно-гигиенических услуг.
Патронажная служба осуществляется как на дому, так и в больнице.
Что делает?
Патронажные медсестры выполняют те же действия, что и обычные сиделки. В основном они выполняют услуги ухода за немощными пациентами.
Справка! Существует значительная разница между частными сиделками и патронажными. Если первые могут в любой момент отказаться от своих обязанностей, то патронажная служба обязана вести уход за больным постоянно. Кроме того, работники отбираются на конкурсной основе.
В задачи патронажа входят:
- Обеспечить нуждающимся больным бытовую и социальную безопасность.
- Оказывать помощь по дому.
- Осуществлять контакт с другими организациями – государственными и частными, чтобы оказать социальную поддержку человеку.
- Взаимодействовать на психологическом и моральном уровне с родственниками пациента.
- Проводить ликбез по уходу за заболевшими родными в отношении родственников пациента.
Вот какие услуги может предоставить нуждающимся людям патронажная служба:
- Обеспечивает пациента продуктами питания и при необходимости готовит еду.
- Установка капельниц и уколов.
- Осуществляет контроль над правильным выполнением всех назначений врача: прием лекарственных средств, выполнение логопедических, гимнастических упражнений, ЛФК и т.д.
- Помогает в гигиеническом плане, например, принять ванну или душ, помочь в смене нательного или постельного белья и т.д.
- Скрашивает досуг пациента.
- Осуществляет уборку в помещении, где проживает больной человек.
Особая роль в патронаже отводится медсестрам.
В их обязанности входят:
- Проведение лечебно-диагностических мероприятий, забор материала на анализ, обучение родных правильному уходу за больным.
- Выполнение рекомендации врача и контроль над соблюдением всех требований доктора по уходу со стороны родственников больного.
- Планирование посещения диспансерных учреждений, если пациент малоподвижен.
- Проведение всех медицинских манипуляций и т.д.
Кому положена помощь?
Патронаж делится на различные виды в зависимости от того, какому больному он положен:
- Патронаж в отношении беременных женщин, как до рождения ребенка, так и после. Медицинский персонал контролирует состояние самочувствия роженицы и ее ребенка. Данной функцией ведает женская консультация.
- Патронаж новорожденных младенцев. В семью, где родился ребенок, первоначально приходит врач педиатр из местной поликлиники. Затем данная функция переходит к патронажной медицинской сестре. Они осуществляют контроль над состоянием малыша, обстановкой в семье, способностью молодых родителей вести правильный уход за ребенком. Медицинские работники также объясняют, как правильно кормить новорожденного, и рассказывают об основных правилах гигиены.
- Патронаж старых людей, который необходим, если в бытовом плане больному человеку самому не справиться, а близких родственников у него нет.
- Патронаж в отношении больных с ограниченными физическими способностями, то есть инвалидов.
- Патронаж в отношении психически больных людей.
Учитывая всю тяжесть и специфику данной службы, стоит отметить, что на такую работу не попадают случайные люди.
Проводится проверка на терпение, прежде всего, и устойчивость психологического состояния.
Важно! Для работников патронажной службы слова «самопожертвование» и «надежная опора» не должны быть чужими. Поэтому, выбирая людей по уходу за больным, отнеситесь к этому делу ответственнее, послушав отзывы бывалых людей.
Зачастую в патронажную службу обращаются граждане, у которых на руках остались:
- люди с тяжелыми диагнозами,
- лежачие больные,
- инвалиды.
Также имеется социальная патронажная служба. Она помогает семьям, которые социально не адаптированы по причине низкого достатка.
Каким группам населения положены услуги патронажной службы рассказывается на видео:
Условия для государственного патронажа на дому
Необходим ряд условий, чтобы патронаж оказывался на дому:
- Больной гражданин или его близкие люди, во-первых, должны проявить желание для этого. Если у пациента не имеется родственников, то этим должны заняться люди, их заменяющие: опекуны и т.д.
- Нет показаний, чтобы получать паллиативную помощь в условиях стационара.
- Есть возможность получать лечение у себя дома.
- В медицине существует специальная шкала РРS, по которой оценивается общая активность больного человека, если показатель физического статуса ниже 60%, то человек нуждается в патронаже.
- Больной человек должен проживать хотя бы с одним близким человеком, чтобы получать должный уход.
Чтобы государственные патронажные службы взялись за определенного человека, одного желания будет мало, необходимо соответствовать всем требованиям больного.
Частным же фирмам никаких доказательств не нужно, они осуществляют патронаж после запроса и их финансирования.
Патронаж, который осуществляет поликлиника, с 2017 года претерпел некоторые изменения в лучшую сторону.
Если раньше в качестве наблюдающих врачей прикреплялись каждый раз разные дежурные медики, то с недавнего времени эту функцию будут осуществлять постоянные люди.
К больному человеку закрепляется определенный врач и медсестра, которые будут постоянно наблюдать человека, оказывать необходимые услуги, держать с ним и его родственниками связь, в том числе и по телефону.
Конечно, это не безвозмездная работа, администрация поликлиники будет начислять своим сотрудникам за это определенные надбавки к заработной плате.
Преимуществом данного новшества является то, что патронажные медработники будут знать всю историю болезни пациента, обстановку в доме, когда оказывать медицинскую помощь, как помочь в чрезвычайных ситуациях и т.д.
Справка! Конечно, не все больные получат такую помощь в виде государственного патронажа, как на дому, так и в условиях стационара. Для этого должны быть все показания.
Предварительно врач заполняет специальную анкету на своих пациентов.
Там указываются такие данные, которые служат признаками нуждаемости пациента в дополнительной помощи:
- Категория и тяжесть болезни.
- Высокий риск суицидальных наклонностей.
- Наличие деменции.
- Определяется физическое состояние больного по шкале РРS.
- По той же шкале оценивается состояние боли.
Если совет врачей после рассмотрения анкеты решил, что пациент нуждается в патронажной службе, он направляет документацию пациента в соответствующую медицинскую организацию.
После этого к нуждающемуся в уходе человеку прикрепляются медицинские работники, которые осуществляют патронаж амбулаторно, то есть на дому, или осуществляют те же действия при поликлинике.
Как оформить патронаж человеку, который в этом нуждается, рассказывается на видео:
Каждый гражданин или его родственники в праве самостоятельно решить, получать ли им помощь от государства или обратиться в коммерческую патронажную службу.
В обеих этих структурах имеются свои достоинства и недостатки. Стоит отметить, что подготовка медицинских работников осуществляется тщательно везде.
Медсестры должны предварительно пройти обучение и только потом приступать к работе по уходу за тяжелобольными людьми и инвалидами.
Патронажная служба при поликлинике — задачи, услуги и уход Ссылка на основную публикацию
Источник: https://dobradom.com/uhod/patronazhnaya-sluzhba-pri-poliklinike.html
Что такое патронаж: виды, порядок оформления, документы
Бывают такие ситуации, когда человек, будь то ребенок, взрослый либо пожилой человек становится беспомощным, либо нуждается в поддержке. Для того чтобы облегчить ситуацию, оформляется патронаж, ведь это и есть помощь со стороны.
Патронаж это
Под патронажем принято понимать, своеобразный вид опеки над недееспособным лицом любой возрастной категории, которая осуществляется безвозмездно человеком, работающим в патронажной службе.
Что такое патронажная служба
Патронажная служба — это организация, которая занимается досмотром за недееспособными лицами, за которыми нет возможности ухаживать родными и близким. Попечительство в форме патронажа оформляется после заявления самого человека, нуждающегося в уходе, либо же его родственниками. Через некоторое время ООП выделяют человека, занимающегося уходом за недееспособным лицом с которым должны быть уговорены все нюансы его работы.
Права и обязанности патронажного помощника
Помощник обязан:
- Заботиться о надлежащем уходе подопечного.
- Защищать интересы подопечного.
- Выполнять юридические сделки.
- Следить за здоровьем подопечного.
Виды патронажа
Существует несколько видов такого рода попечительства в зависимости от возраста и состояния человека нуждающегося в помощи. По этой же причине будут различаться и услуги, предоставляемые патронажной службой.
Дородовый патронаж беременной (антенатальный)
Причины для попечительством над беременной могут быть различны, но в основную группу риска входят:
- Несовершеннолетние.
- Старше 30 лет.
- Многодетные.
- Одиночки.
- Имеющие сложную беременность.
- Из неблагополучной семьи.
Обязанностями работников ж/к курирующих беременную являются:
- Следить за состоянием здоровья подопечной и будущего малыша
- Поводить беседы о правильном уходе за ребенком
Беременной женщины
Заключается в наблюдении медсестрами и врачами за состоянием здоровья беременной женщины и за состоянием роженицы и малыша, пока они находятся в роддоме.
Новорожденного ребенка
Попечительство над новорожденным заключается в посещении детским врачом и медсестрой из поликлиники ребенка в первый месяц его жизни. Эти визиты проводятся всего 3 раза. Медсестра и врач осматривают новорожденного, оценивают жилищные условия, в которых находится малыш, и проводят беседу с родителями о правильной гигиене и уходе за ребенком.
Над совершеннолетними дееспособными гражданами
Данный вид попечительства заключается путем заключения договора между ОПП и человеком, желающим оформить над собой патронаж в виду тяжелых заболеваний. К нему в течение месяца приставляют человека, который обязан помогать ему с бытовыми вопросами, а так же защищать его интересы. Также ОПП строго контролируют деятельность помощника.
Патронаж над совершеннолетним дееспособным лицом прекращается по его желанию путем расторжения договора.
Над психически больными людьми
Попечительство над психически нездоровыми людьми оформляется в виду его недееспособности, которая должна быть доказана в судебном порядке. После чего опекун имеет право представлять его во всех юридических вопросах, а также распоряжаться его финансами.
Над больными и пожилыми людьми
Данный вид опеки является самым распространенным и востребованным, поскольку очень часто родным и близким не всегда хватает времени и сил на досмотр за пожилым человеком либо над инвалидом, и они прибегают к помощи специально обученных людей из ОПП.
В зависимости от состояния здоровья человека, помощник находится с ним несколько раз в неделю, несколько часов в день либо же круглосуточно. В основном помощь заключается в решении бытовых вопросов, либо же уходе за самим больным либо пожилым человеком.
Если у человека не имеется родственников, ОПП устанавливают над ним поручительство, тем самым они несут ответственность за жизнь и здоровье своего подопечного.
Порядок оформления патронажа
Патронаж оформляется следующим образом:
- Человек, нуждающийся в опеке должен написать заявление, которое должно быть дополнено медицинским освидетельствованием недееспособности.
- ОПП подбирают кандидата в помощники.
- Нуждающийся в помощи подает необходимые документы в ОПП.
- Рассмотрение заявления и уведомление подопечного.
- ОПП готовит распоряжение об установке патронажа и копию высылает подопечному.
- Заключение договора.
Необходимые документы
Конечно же, для оформления данного вида попечительства нужно подготовить ряд документов.
Для помощника:
- Заявление, в котором должно быть указано желание быть попечителем недееспособного лица, который нуждается в помощи как бытовых, так и юридических вопросов.
- Копия паспорта.
- Медицинская справка о состоянии здоровья.
Для гражданина, над которым устанавливается попечительство:
- Заявление, в котором указано назначение помощника.
- Копия паспорта.
- Справка о составе семьи.
- Медицинское заключение о присвоении инвалидности (для инвалидов).
- Заключение врачебной комиссии о необходимости сторонней помощи.
- Копия договора патронажа.
Договор о патронаже
Заключение договора о патронаже является своеобразной гарантией в выполнении требований помощника. В договоре также четко прописаны все права и обязанности обоих сторон.
Договор легко расторгнуть в одностороннем порядке, а также если будут вывялены инциденты неправомерного отношения к субъекту договора, то решение о расторжении будет выноситься в судебном порядке.
Прекращение патронажа
Патронаж может быть прекращен в случае:
- Смерти подопечного.
- Превышения полномочий помощника (в судебном порядке).
- По желанию подопечного.
В помощи и защите нуждаются многие граждане, которые не могут в полной мере жить полноценной жизнью, поэтому патронаж является прекрасным решением проблемы.
Источник: https://opekarf.ru/opeka-i-popechitelstvo/patronazh/patronazh
Как оформить патронаж в поликлинике
Оформить патронаж над пожилым человеком 80 лет или опекунство над ним? Чтобы иметь возможность это сделать, необходимо обратиться в органы опеки и попечительства. Именно они принимают соответствующие решения.
Оформление патронажа над пожилым человеком – чрезвычайно серьезная и ответственная процедура. В статье раскрыта информация по данному вопросу, в том числе, какие потребуется документы для оформления патронажа предоставить, какие права и обязанности опекуна и пр.
Что такое патронаж?
Патронаж представляет собой вторую форму опекунства. Его главное отличие от полного опекунства заключается в том, что пожилой человек вполне может высказать свое мнение об опекуне и форме опекунства, которое предполагается установить над ним.
Обычно такая социальная мера применяется к тем людям, которые либо находятся в преклонном возрасте, либо имеют серьезные проблемы со здоровьем, из-за чего не могут позаботиться о себе в полном объеме, представлять свои интересы.
Такой человек может обратиться в органы опеки и попросить, чтобы ему назначили патронажного опекуна, который будет ему помогать. Он в своем заявлении может указать личность того, кого желает видеть своим опекуном.
Форма установления опекунства
Согласно Гражданскому кодексу РФ, регулирующего форму предоставляемого опекунства, человек преклонного возраста (в том числе, ветеран), может получить или полное опекунство, или рассчитывать на патронаж.
Полную опеку назначают тогда, когда гражданин не в состоянии лично позаботиться о себе, выполнять даже самые простые действия по уходу за собой. Обычно такой человек медицинской комиссией, выносящей соответствующее заключение, признается недееспособным. Но, есть и некоторые исключения. Полная опека может даваться и без медицинских на то показаний над гражданином, возраст которого старше 80 лет. В таком случае установление недееспособности не потребуется.
Какие обязанности возлагаются на плечи опекуна, назначенного органом опеки? Ему будет необходимо выполнять полный уход за недееспособным, получать его пенсию и пособия, распоряжаясь средствами только в его интересах, оплачивать коммунальные услуги за опекаемого.
Необходимые условия для оформления патронажа
Опекуном может стать не каждый гражданин страны. Чтобы иметь возможность назначить частичную опеку, необходимо соблюдение определенных условий и правил. Они прописаны в Гражданском кодексе РФ.
Условия патронажа следующие:
- Если у предполагаемого опекаемого имеются какие-либо психические нарушения, над ним может назначаться только полная опека.
- В качестве помощника патронажа для предоставления хозяйственной помощи престарелому гражданину не может назначаться сотрудник соцзащиты.
- Помощником может стать родственник опекаемого. Но, это не обязательное условие.
- Требуется согласие как самого опекаемого, так и его помощника.
- Между подопечным и опекуном составляется определенный вид договора, в котором указываются их права, взаимоотношения и обязанности.
Не так уж и редко бывают случаи, когда опекаемый является инвалидом. Ему могут предоставить помощника для осуществления частичной помощи только тогда, если статус инвалидности не предоставлен опекаемому в связи с имеющимся у него психическим отклонением.
Необходимые действия
Чтобы разобраться с тем, как оформить патронаж над родственником, престарелым гражданином или ветераном, нужно знать об определенных действиях. Все они предусмотрены региональным законодательством.
Для оформления патронажа нужно будет сделать следующее.
Человеку, которому требуется опека, следует подать заявление в органы опеки. Оно обязательно должно быть подкреплено медицинским документом, подтверждающим необходимость предоставления опекунской помощи гражданину по особому состоянию его здоровья. Помимо этого, предполагаемый опекун должен предъявить некоторые документы для патронажа.
Список документов
Гражданин, готовый стать опекуном, также должен подать заявление. Кроме того, нужен проект договора, который должен заключаться между ним и человеком, нуждающимся в опеке.
Чтобы оформление патронажа стало возможным, от гражданина, желающего стать опекуном, должны быть предъявлены также такие документы:
- Медицинское заключение, подтверждаемое способность помощника осуществлять необходимый уход.
- Характеристика, взятая на месте работы.
- Документ о прописке или свидетельство его право собственности на жилье (копия).
- Справки из диспансеров (туберкулезного, наркологического, психоневрологического), свидетельствующие об отсутствии проблем в состоянии здоровья.
Источник: https://online-rosevrobank.ru/jur-sovety/kak-oformit-patronazh-v-poliklinike
Чем занимается патронажная служба — цели и задачи
Что такое патронажная служба и чем она занимается – вопрос, который беспокоит людей, впервые столкнувшихся с проблемой ухода за тяжелобольным человеком. Патронажная служба – это особый вид ухода за больными, сочетающий как медицинские, так и санитарно-гигиенические услуги на дому или в больнице. Помимо этого, нуждающимся в патронаже могут быть оказаны специальные профилактические, оздоровительные процедуры.
Существует как государственная патронажная служба, так и частнопрактикующая. Последнее веяние времени – патронажная служба при поликлинике в крупных городах. Все они могут осуществлять свою деятельность на благотворительных началах, или же использовать коммерческий подход. Именно за частными заведениями закрепилась большая значимость. В таких патронажных службах работают высококвалифицированные сотрудники, знающие толк в уходе за больными и престарелыми людьми, а так же инвалидами.
Задачи патронажной службы
Как простые сиделки, так и патронажные выполняют те же функции по уходу за немощными больными. Существенная разница заключается в том, что частные оформляются без договора, и могут «уйти». Сиделки, предоставляемые патронажной службой, мало того что подвергаются серьезному конкурсу при приеме на работу, так еще и оказывают помощь людям на постоянной основе.
Основные задачи патронажа:
- Обеспечивать нуждающихся людей в бытовых и социальных сферах.
- Выполнять высококачественный уход на дому.
- Взаимодействовать с разнообразными структурами (как государственными, так и частными) для оказания социальной поддержки больного.
- Сохранять психологическую и моральную основу у больных людей и их родственников.
- Обучать родственников практическому грамотному уходу за больным.
Какие услуги оказывает служба патронажа пожилым людям
Суть оказания патронажных услуг заключается в посещении нуждающегося пенсионера или инвалида на дому. При этом помощник выполняет обычную бытовую работу:
- Обеспечивает пациента продуктами питания, в том числе готовит пищу.
- Ставит капельницы, делает инъекции.
- Контролирует выполнение врачебных назначений: прием лекарств, логопедических упражнений, лечебной физкультуры, гимнастики.
- Помогает удовлетворить гигиеническиепотребности: помыться, справить естественные надобности, сменить постельное и нательное белье и т.п.
- Помогает разнообразить досуг.
- Проводит уборку дома/квартиры/комнаты.
К услугам патронажной службы чаще всего обращаются инвалиды, лежачие и тяжелобольные люди. Именно от их родственников можно прочитать правдивые отзывы о патронажной службе и руководствоваться ими при выборе помощника, если возникнет необходимость.
При оказании грамотного ухода за человеком патронажные сиделки, будучи довольно чуткими и понимающими, оказывают постоянную моральную поддержку. На такую работу патронажные службы не берут случайных лиц.
Здесь важны и наличие большого терпения, и устойчивость психики, и частичное самопожертвование – качества, доступные далеко не каждому. Поэтому доверять близкого родственника гораздо лучше патронажной службе, которая принимает в свой штат только людей с отличной репутацией.
Отзывы о патронажной службе играют не маловажную роль, поскольку на основе них можно грамотно подойти к выбору лучших медицинских услуг.
Обращение к услугам патронажа это важный шаг для помощи пожилых и больных людей. Не каждый человек способен ежедневно навещать своих близких, у многих это связано с командировками, проживанием в других городах, ненормированным рабочим днем.
Примечание. Патронажный уход позволяет родным заниматься рабочими и повседневными делами, оставив беспокойство о надлежащем надзоре за немощным родственником.
Патронаж — что такое патронаж и обслуживание пожилых людей?
Под понятием «патронаж» в современном обществе понимается вид социального обслуживания, предусматривающий оказание помощи в уходе и обслуживании тяжело больных людей, инвалидов и стариков, полностью или частично утративших способности к самообслуживанию.
Патронаж объединяет сразу несколько видов помощи:
- медицинскую;
- социальную;
- психологическую.
Такой комплексный подход позволяет существенно облегчить жизнь не только пациентов, но и их близких.
Когда может потребоваться патронаж
Основными клиентами патронажных служб являются пожилые люди, которые нуждаются в присмотре в силу старческой немощности и многочисленных проблем со здоровьем. В этом случае обслуживание обычно включает:
- контроль за своевременным приемом назначенных лекарств;
- проведение медицинский процедур;
- сопровождение при посещении медицинских учреждений;
- помощь в осуществлении гигиенических мероприятий;
- помощь хозяйственно-бытового характера.
Людям трудоспособного возраста патронажная помощь может потребоваться в случае тяжелых травм и заболеваний, в период восстановления после операций. Так, на сегодняшний день одним из самых распространенных заболеваний, которое приводит вполне молодых людей к немощности, является онкология. Также нередко прикованными к постели люди становятся в результате попадания в ДТП.
В случае с лежачими больными патронаж включает в себя не только контроль за своевременным приемом лекарств и присмотр за больным, но и проведение специальных мероприятий, таких как:
- профилактика пролежней;
- профилактика пневмонии.
Профилактика пролежней подразумевает регулярное (раз в 2-3 часа) перекладывание больного в постели, поддержание его одежды и постели в чистом сухом состоянии. Профилактика пневмонии заключается в проведении специальной дыхательной гимнастики.
Со многими услугами патронажа могут справиться люди без медицинского образования. Однако, учитывая, что подопечные имеют серьезные проблемы со здоровьем, предпочтительнее именно медицинский работник. Его квалификация и опыт работы в медицинской сфере позволят вовремя распознать угрожающе здоровью и жизни состояния и, не растерявшись, принять экстренные меры.
Патронаж в российских реалиях
Обязательное медицинское страхование предусматривает предоставление услуг патронажных сестер бесплатно, но оно включает лишь выполнение самых элементарных медицинских манипуляций: осмотр, проверку давления, постановку капельниц и уколов. У патронажной сестры от поликлиники, как правило, не один десяток пациентов, поэтому уделить каждому достаточно внимания невозможно. О том, чтобы осуществлять за больным присмотр, нет и речи.
Все обязанности по уходу и присмотру за немощными больными ложатся на их родственников. Если для этого родственнику приходится оставлять основное место работы, ему положена материальная помощь, но размер ее настолько мал, что о жизни на эти деньги не может быть и речи. К тому же полностью посвятить себя уходу за тяжело больным может не каждый, это тяжело как физически, так и психологически.
Именно поэтому в России многие прибегают к помощи частных патронажных служб.
До недавнего времени позволить себе воспользоваться услугами патронажа могли только состоятельные люди. Дешево можно было только нанять сиделку без специального образования на свой страх и риск, что нередко приводило к неблагоприятным последствиям: под видом сиделки в дом проникали воры и аферисты.
К счастью, сегодня ситуация изменилась. Развитие рынка патронажного обслуживания в России привело к увеличению предложения и снижению цен. Теперь нанять квалифицированного специалиста с гарантией качественного обслуживания может каждый, тем более, что условия могут обговариваться. Так, в целях экономии можно нанимать работника только на несколько часов в день, а в остальное время осуществлять уход своими силами. В любом случае это намного легче, чем взваливать все обязанности на себя.
Патронажное обслуживание пожилых людей
Пожилым людям часто не обойтись без посторонней помощи. Они становятся рассеянными и забывчивыми, у них могут развиваться психические заболевания и слабоумие, у многих наблюдается постоянный тремор и другие двигательные нарушения. При этом пожилые люди в большинстве случаев не любят менять обстановку и отказываются от переезда к детям или в дом престарелых. Патронажное обслуживание позволяет обеспечить стариков всем необходимым, не отрывая их от привычного образа жизни и окружения.
Помимо чисто-медицинских процедур сотрудники патронажной службы могут оказывать и широкий спектр других услуг:
- сопровождать подопечных на прогулках;
- ходить в магазин за покупками;
- поддерживать дом в порядке и чистоте;
- готовить еду, в том числе в соответствии с назначенной врачом диетой;
- организовывать досуг и т.п.
Из-за старческой немощности и болезней многие старики становятся раздражительными, агрессивными, могут впадать в депрессию, потому для работы с пожилыми людьми от социального работника требуется наличие специальной психологической подготовки. Сотрудник должен проявлять терпимость, уметь сглаживать конфликтные ситуации и обеспечивать психологический комфорт. Особенно это важно для ухода за пациентами с психическими расстройствами.
При необходимости прохождения лечения в стационаре сотрудник патронажа может осуществлять уход и в медицинском учреждении. В этом случае родственники могут быть спокойны, что их пожилой родственник получит лечение в полном объеме и не будет обделен вниманием медицинского персонала.
Патронажное обслуживание инвалидов
Уход за больными с тяжелой инвалидностью требует постоянного присутствия работника рядом с пациентом. Сотрудник патронажа должен производить все необходимые медицинские манипуляции, отслеживать самочувствие пациента, кормить его в соответствии с разрешенной при его заболевании диетой, подносить судно, осуществлять гигиенические процедуры, следить за чистотой помещения. При обслуживании инвалидов-колясочников возможно включение пункта о прогулках с пациентом на воздухе.
Важно уделять внимание не только медицинским и бытовым, но психологическим аспектам. Чувствуя свою беспомощность и апатию, инвалиды нередко пребывают в подавленном настроении, позитивный настрой и здоровое чувство юмора обслуживающего персонала способны существенно скрасить однообразные будни такого больного и даже вернуть радость жизни. В идеале между сотрудником патронажной службы и его подопечным должны выстроиться теплые доверительные отношения.
Патронаж в период восстановления после травм и операций
Восстановление после серьезных травм и операций – длительный процесс, требующий индивидуального подхода с учетом конкретного заболевания и особенностей организма пациента. Для ускорения процесса возвращения к нормальной жизни и предотвращения возможных осложнений разрабатывается специальная программа реабилитации, которая включает в себя:
- питание по определенной схеме;
- специальную схему обезболивания;
- наложение и снятие фиксирующих повязок и гипса;
- массаж;
- ЛФК;
- физиотерапию;
- социальную адаптацию и т.п.
Программа, как правило, составляется лечащим врачом, но точность и правильность ее выполнения будет полностью зависеть от окружения больного, особенно, когда он выписывается домой. Далеко не каждый сможет несколько месяцев заниматься исключительно реабилитацией своего родственника и при этом соблюдать все предписания, а любые отклонения от программы могут существенно осложнить процесс реабилитации. И здесь на помощь приходят патронажные службы.
Современные патронажные службы – это команды квалифицированных специалистов с медицинским образованием, они смогут оптимально организовать реабилитацию, чтобы она принесла максимум пользы. К тому же патронажное обслуживание предусматривает регулярный мониторинг состояния больного, что позволяет оперативно вносить коррективы в программу реабилитации с целью повышения ее эффективности.
Немаловажной составляющей реабилитации является правильный моральный настрой пациента. Психологический комфорт, хорошее настроение и здоровый юмор оказывают существенную поддержку на пути выздоровления, квалифицированный персонал всегда сможет создать правильную психологическую обстановку в семье подопечного.
Куда обратиться
Патронажные услуги сегодня можно получить в любом городе. В крупных мегаполисах их предлагают не один десяток фирм. Тут же встает вопрос: куда обратиться? Не спешите соглашаться на первое попавшееся предложение. Предпочтение лучше отдавать компаниям, работающим на рынке давно и имеющим большой штат патронажного персонала.
В этом случае будет легче подобрать работника нужной квалификации. Также неплохо изучить отзывы клиентов, которые уже пользовались услугами выбранной патронажной службы. Имейте в виду, что патронаж предусматривает длительный контакт обслуживающего персонала, пациента и его родственников.
В случае, если патронажная сестра по каким-то причинам Вам не подойдет, служба должна иметь возможность оперативно заменить ее другим работником.
Все отношения между клиентом и компанией, предоставляющей услуги патронажа, должны оформляться документально. Обычно в начале сотрудничества заключается договор, где прописываются обязанности патронажной сестры, режим посещений, стоимость услуг и все прочие важные нюансы.
Источник: https://lavanda-med.ru/articles/patronazh/
Оформление патронажа
10.05.2018
3
Оформить патронаж над пожилым человеком 80 лет или опекунство над ним? Чтобы иметь возможность это сделать, необходимо обратиться в органы опеки и попечительства. Именно они принимают соответствующие решения.
Оформление патронажа над пожилым человеком – чрезвычайно серьезная и ответственная процедура. В статье раскрыта информация по данному вопросу, в том числе, какие потребуется документы для оформления патронажа предоставить, какие права и обязанности опекуна и пр.
Ключевые права и обязанности опекуна
Все права и обязанности опекуна, полагающиеся ему льготы предусмотрены нормативами Гражданского кодекса и Федеральным законом «Об опеке и попечительстве».
Официально назначенный опекун может проживать отдельно или со своим подопечным, если возникла такая необходимость. Для этого помощнику нужно получить разрешения органов опеки. Оно может предоставляться в двух случаях: если у опекуна нет своего жилья в том населенном пункте, где проживает подопечный, или если подопечный переезжает в жилище своего помощника. Второе, кстати, практикуется гораздо чаще.
Порядок распоряжения денежными средствами опекаемого опекуном
Так как гражданин, нуждающийся в уходе, не может сам полноценно защитить свои права, для получения полноценной помощи от опекуна он передает тому свои права. Это означает, что помощник может управлять денежными средствами опекаемого и его имуществом. При этом, опекун должен действовать только в интересах опекаемого (создание и поддержание надлежащих условий для ветеранов, престарелых лиц или инвалидов).
Специальная доверенность или согласие органов опеки для того, чтобы распоряжаться денежными средствами, не нужна. Все выплаты опекаемого гражданина переводятся на денежный счет опекуна. Чтобы исключить факт траты денег помощником в личных интересах, им составляется в конце каждого отчетного периода отчет о расходе средств. Кроме того, опекун обладает правом без доверенности вступать в договоры, правоотношения или совершать сделки от имени своего подопечного (в его интересах, естественно).
Автоматического наследования имущества опекаемого опекуном нет. Это возможно только если подопечным будет составлено завещание.
Обязанности опекуна, которые отображаются в договоре
Ранее было указано, что между опекуном и опекаемым должен быть разработан и согласован договор. Он необходим для того, чтобы очертить все границы прав и обязательств, а также взаимоотношений сторон. Это может быть один из возможных видов договоров.
Обязательно указываются такие обязанности опекуна:
- Необходимость управления имуществом опекаемого. Например, опекун может в интересах своего подопечного сдавать в аренду квартиру, дом, земельный участок или какое-либо другое движимое или недвижимое имущество опекаемого.
- Перечисление всех обязанностей по части бытовой и хозяйственной помощи, имущественных отношений и юридических поручений.
- Предоставление опекаемому отчетов, в которых указаны выполненные опекуном поручения своего подопечного.
Чем больше подробностей и нюансов будет раскрыто в договоре, тем меньше шансов на то, что в каких-то ситуациях могут возникнуть разногласия. Поэтому нужно постараться, чтобы в документе было все как можно детальнее расписано.
Еще кое-что важное о договоре
В договоре, за выполнением которого следят органы опеки, можно указать самые разные моменты, которые помогут исключить все недоразумения между опекуном и опекаемым.
Следует указать, какие действия должен выполнять опекун или помощник по хозяйству, как часто и в каком объеме.
Также нужно уточнить, где и в каких условиях должен проживать помощник, будет ли ему предложена компенсация за понесенные в ходе патронажного ухода издержки. Отметим, что бюджетные средства на материальное вознаграждение опекунов не выделяются.
Если составлен договор поручения, прекратить его можно в любой момент (инициатива может исходит от любой из сторон). Также договор может быть расторгнут, если органы опеки выявили какие-либо несовершенства или серьезные нарушения в ходе его выполнения.
Опека над гражданином старше 80 лет
Лицам, достигшим возраста 80 лет, полагается назначение опекуна. Опека, в свою очередь, может предоставляться в двух формах: патронажа или полной опеки. Чтобы оформить полную опеку, медицинское подтверждение о недееспособности человека не требуется. Достаточно просто самого факта, что предполагаемый опекаемый достиг 80-летнего возраста. Патронаж ветеранов и других престарелых граждан выполняется в установленном законодательстве порядке.
Если опекун дееспособен, но не имеет работы, за осуществление ухода за человеком старше 80 лет ему засчитывают общий трудовой стаж. Также ему полагается начисление выплат за опекунство или помощь в патронаже. Отчисления делаются из Фонда социального страхования в качестве выплаты, являющейся дополнением к пенсии опекаемого. Размер доплаты – 1200 рублей. Если назначена полная опека, то эта сумма переводится на банковский счет самого опекуна.
В статье мы разобрались, как оформить патронаж над пожилым, ветераном или инвалидом, какие права и обязанности опекуна, порядок распоряжения денежными средствами и имуществом опекаемого. Все нюансы по данному вопросу прописаны в законодательных актах и нормативах.
назад к списку статей
Источник: https://centrzaboty.ru/articles/oformlenie-patronazha/